Обязательно имейте при себе активированный уголь. Если начались боли в животе, примите несколько таблеток (4–6).
В самолечении первое и самое главное — профилактика. Перед путешествием покажитесь зубному врачу. В Москве, на Петровке в 13-й поликлинике (рядом с Сандуновскими банями) сделайте прививку от желтой лихорадки (можно и от малярии и гепатита). При предъявлении полиса это стоит 150 рублей, без — 400 (цены на декабрь 2005 года). Там же можно привиться от клещевого энцефалита. До путешествия необходимо выяснить свою группу крови и резус-фактор и иметь эти сведения при себе (можно в виде татуировки). Медицинская страховка — вещь муторная. Для возвращения своих 50 долларов, затраченных на лечение ушибов и ссадин при падении с лестницы, вам придется побегать, если, конечно, вы привезете с собой все необходимые для этого бумаги и счета. Если бумаг не будет — и бегать придется один раз, — посмотреть на кукиш страхового агентства. В Европе, Северной Америке и Канаде, в Австралии и Новой Зеландии вас могут вылечить сразу за счет страховой компании, если удастся с ней связаться (а вы будете настаивать, что, кроме страховки, средств на лечение не имеете). Без медицинской страховки в эти страны не пустят.
Практически 90% болезней в путешествии происходят от укусов — вас кусают или пытаются это сделать все — начиная с вирусов и микробов и кончая собаками и даже неживыми предметами (например, вас «укусил» собственный ножик — вы порезались). Не дайте себя укусить!
От комаров имеются репелленты и противомоскитные сетки, от пиявок ноги натирают солью, от скорпионов — спят на овечьих шкурах или обшивают порог палатки и спальник овечьей нитью. Энцефалитных клещей снимает, осматривая друг друга на ночь. Клещи не успевают впиться за день, и, если вы найдете всех, даже уже пристроившихся, и снимете — опасность не грозит. Если клещ впился, смажьте его подсолнечным маслом, через пару минут задохнется и отвалится сам. Пьявку отрезают ножом, после чего необходимо остановить кровь. Всегда ходите в трекинговых ботинках и штанах с резинкой вокруг штанины — и змеи вас не съедят (если вы не заденете ее на ветке).
Очень опасны укусы крупных ос-шершней. В Средней полосе России это самое ядовитое насекомое. Укус одной осы может отправить на тот свет трехгодовалого ребенка, пяти — взрослого человека. Не махайте руками, если вокруг вас вдруг начали виться эти насекомые. Скорее всего это сторожа, отгоняющие вас от гнезда. Медленно и плавно удалитесь туда, откуда пришли. Когда осы сочтут расстояние безопасным, вас оставят в покое.
Ядовитый паук каракурт боится овечьей шерсти, изделий из нее и овечьих ниток. Встречается исключительно редко.
Не давайте себя укусить ни рыбам, ни птицам, ни зверям лесным и домашним, ни гадам морским и иже с ними. Многие рыбы ядовиты, причем укол плавником тоже. Если вы соберетесь потрогать рыбу-петуха в Красном море, вспомните, что яд ее плавников действует в три раза сильнее, чем при укусе кобры! Ибо, как правильно сказал поэт Щербаков, «краше, чем коралловый аспид, гадины в мире нет».
В южных морях на коралловых рифах ядовита практически любая тварь — и медузы, и актинии, и рыбы, и сами кораллы. Если с вами все же случилась неприятность и вы соприкоснулись с темной стороной подводной жизни — не промывайте место укуса пресной водой, только морской. От промывания пресной водой все яды усиливают свое действие. Немедленно обратитесь к врачу — даже если сразу ничего страшного, кроме покраснения, вздутия, жжения, волдырей не случилось, — рука (нога) может отняться через несколько часов, человека может полностью парализовать спустя 12 часов после попадания яда в кровь!
Морские ежи — самое безобидное, обо что можно пораниться. Они хотя бы теоретически не ядовиты. Иголки их вытаскивать очень трудно — ногу надо распарить и удалять иголки по одной пинцетом; упаси вас бог, чтобы они по дороге из пятки вон не сломались. Тогда — нарывы, отек, температура. Может быть и заражение крови. В воду входите только днем или с фонарем, если ночью, и только в прозрачную. Используйте носки для дайвинга с резиновой подошвой или кеды, можно закрытые ласты. Не шарьте под водой руками, если не видите, что там. Ночью ежи выползают ближе к берегу, на мелководье.
Укус мурены опасен тем, что ее рот не имеет обратного хода, то есть, что она укусила, то оторвет обязательно — выплюнуть не сможет. После этого остаются рваные некрасивые раны, к тому же на нечищеных зубах полно гниющих остатков с микробами, что вызывает нарывы. Укус небольшой акулы заживает очень долго и неохотно — столько у нее в пасти всяких бактерий и микробов, ужас просто! Если под водой на вас нацелилась акула, прижмитесь спиной к твердому дну, скале и выставьте перед собой баллон аппарата. Пару раз цапнет за баллон, поймет, что не вкусно, и свалит.
Однажды меня за ногу куснула какая-то маленькая акулица, пока я выставлял баллон перед пастью ее подруги. Так что бы вы думали? Укусы полгода гноились, нарывали, еле зажили.
Неприятны укусы птиц. В реальной жизни птица атакует вас, когда вы представляете угрозу для ее яиц или птенцов. Чайка пикирует и клюет в затылок, если вы оказались на берегу около ее гнезда (как в фильме «Птицы» Хичкока), орлы когтями рвут лицо, если вы подобрались по скалам к их гнезду. Грязи у них под ногтями и в клюве тоже немерено.
Из укусов животных наиболее часто кусают, как ни прискорбно, собаки. Иногда могут и загрызть. Лучше всего применять посох в движении, известном как «мельница». Весьма эффективный прием (против одной собаки) —подставить локоть правой руки, а после того как собака укусила и висит на руке, левую завести сзади, положить на загривок, зафиксировать и движением локтя правой руки вперед сломать шейные позвонки. Жалко, конечно, но помирать от каких-то дурацких укусов в расцвете лет тоже не хочется. Иногда достаточно посмотреть в глаза нападающей собаке и развернуться перед ней в боевую стойку, чтобы она утратила намерение кусать. Так поступают с умными овчарками на горных пастбищах — если вы побежите от них, вам конец. Твердость во взгляде и стойка на облаивающего вас пса, с минимумом агрессивных движений в его сторону, обычно действуют — полает-полает, да и перестанет. Главное — не надо его бояться! Укусы медведей, львов, тигров, волков здесь рассматривать не буду — не имею достаточно опыта.
Самые ужасные укусы наносят муравьи одного из видов, обильно представленных в тропиках Южной Америки. Они находят лазейку в штанах снизу и быстро продвигаются к животу, где буквально сразу после укуса проникают в полость живота, один за другим. Через час катающийся от боли человек практически представляет из себя оболочку муравейника — им уже питаются, отложены яйца, и муравьи деловито бегают из него туда-сюда по своим делам. Через два часа наступает смерть от болевого шока.
Там же, в реках, живет еще одна страшная тварь — маленькая рыбка, крохотная, проникающая в уретру (мочеиспускательный канал) купающегося человека. Там она надежно растопыривает колючие плавники и начинает жить, пока ее не извлекут хирургическим путем.
Всякие порезы и другие саморанения можно рассматривать как укусы неодушевленных предметов и поступать соответственно: дезинфицировать рану, промывать, вводить противозмеиную сыворотку (если она есть), везти пострадавшего, в том числе и себя, в ближайшую больницу. Главное — сделать все для дезинфекции раны. Что касается высасывания яда из раны, лично я предпочитаю в первые 30 секунд после укуса приложить три, а лучше пять головок спичек к месту укуса и поджечь четвертой (шестой). Яд от высокой температуры разлагается, а небольшой ожог не смертелен.
Однажды я спросил аксакала-пастуха в пустыне Туркмении (называемой Карлюкский солончак), что делать, если укусит змея? Я ожидал откровений в духе Авиценны — берем корень пестрого ириса, разрезаем вдоль, прикладываем к ране… А он посмотрел на меня как на слабоумного и сказал: «Как что? Ложись и помирай!» Азия-с!
Профилактикой болезней является также мытье рук перед едой, чистка зубов только кипяченой водой (иначе можно заразится гепатитом A), мытье фруктов с мылом и очищение их от верхней кожицы макетным ножом. Не советую есть неизвестные фрукты и овощи, найденные самостоятельно, если вы не на сто процентов уверены, что это действительно яблоки, груши, бананы, папайя. В противном случае вы можете отравиться, даже если помоете их и срежете верхнюю кожицу.
Не пейте местных напитков, если вы не уверены в их сочетабельности с вашим желудком. Например в Непале гостям предлагают чанг (аналог айрана или тана с большим количеством алкогольных — пивных градусов). Они называют его пивом шерпов, но зыбывают предупредить, что разводят бродившую жижу сырой водой, обычно зараженной лямблиями.
Интересный факт: сифилис был изначально болезнью лам (животных Южной Америки). Но пастухи-индейцы, жившие по полгода в горах без женщин, умудрились заразиться от этих домашних «любимцев» и заразить своих женщин, а те — испанцев.
