Читаем без скачивания Полный медицинский справочник диагностики - П. Вяткина

Принимать настойку следует по следующей схеме: 1-я неделя — по 1 ч. л. 3 раза в день за 1 ч до еды; 2-я неделя — по 1 ст. л.; 3-я неделя — по 2 ст. л.

Курс лечения — 3 недели.

Гастрит с пониженной кислотностью

Вне обострения за 20–30 мин до еды пациент должен принимать 0,25 стакана теплой кипяченой воды с 0,5 ч. л. меда (медовую воду) 3 раза в день. При нулевой кислотности (ахлоргидрии) в медовую воду добавляют по 1 ст. л. сока листа подорожника и отвара сухих листьев малины (1 ст. л. на стакан кипятка — настаивать 1 ч). Сок листа подорожника и отвар листьев малины хранить в холодильнике.

Так же регулярно перед едой можно принимать напиток из ягод облепихи и шиповника. Полезны абрикосы в натуральном и сушеном виде, а также абрикосовый сок. Прием любых описанных средств за 30 мин до еды обеспечивает оптимальный режим для стимуляции желудочной секреции и повышения кислотности.

Ягоды брусники, заготовленные с осени, нужно залить холодной кипяченой водой. Пить эту воду следует в течение зимы по 0,25 стакана за 20–30 мин до еды. Воду ежедневно надо доливать. С апреля можно есть сами ягоды по 1 ч. л. перед едой.

Кислотность желудочного сока можно повысить, употребляя мясистые сорта винограда. Для этого нужно съедать его по 100–150 г за 20 мин до еды. Очень хороша для повышения кислотности фасоль во всех видах: из нее делают пюре, начинку для пирожков и вареников. Ее добавляют в супы, винегреты, салаты. Осенью и зимой готовят пюре из тертой свежей репы с растительным маслом. Однако наиболее стойко и длительно повышает кислотность мясная пища.

Лимонник китайский повышает пониженную и понижает повышенную кислотность. 2 г порошка семени лимонника достаточно для приема в течение дня. Можно приготовить сок из плодов и пить по 1 ст. л. 3 раза в день через 20 мин после еды. Эффект наступает через 40 мин, действие лимонника продолжается до 5 ч. Помимо нормализации кислотности, положительным свойством ягод является устранение болей в области желудка.

Повышает кислотность спиртовая настойка незрелых грецких орехов. 10–15 незрелых плодов быстро нарезать тонкими ломтиками, залить 0,5 л водки. Лучше настаивать в стеклянной банке, плотно закрытой крышкой, при комнатной температуре в течение 14 дней. Процедить. Настойка обладает приятным запахом, имеет темный цвет, пригодна для длительного хранения. Также помогает при болях в желудке. Принимать ее следует 3 раза в день после еды — 1 ст. л. настойки влить в 0,5 стакана воды.

Нормализовать кислотность желудочного сока можно при помощи меда и сливочного масла, взятых в равных соотношениях. Принимать эту смесь по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 30 мин до еды. Полезно пить до еды морковный сок по 0,25 стакана.

Замечательными лечебными свойствами обладает трава подорожника. Из него делают сок и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 10 мин до еды. Листья подорожника можно добавлять в салаты, когда они свежие, а из сушеных листьев делают настой, исходя из пропорции 1 ст. л. сухой травы на стакан кипятка. Принимать настой нужно по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Глава 19. Повышение температуры

Общее понятие о лихорадке

Общая характеристика гипертермического синдрома и типы лихорадок

Многие заболевания инфекционного и неинфекционного генеза протекают с повышением температуры тела. Лихорадочная реакция организма — это не только проявление болезни, но и один из путей ее купирования. Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 36,4–36,8 °C. В течение дня температура тела меняется. Разница между утренней и вечерней температурой у здоровых людей не превышает 0,6 °C.

Гипертермия — повышение температуры тела выше 37 °C — возникает при нарушении равновесия между процессами теплопродукции и теплоотдачи.

Лихорадка характеризуется не только повышением температуры, но и изменениями во всех органах и системах. Больных беспокоят головная боль, разбитость, чувство жара, сухость во рту. При лихорадке усиливается обмен веществ, учащаются пульс и дыхание. При резком повышении температуры тела больные ощущают озноб, чувство холода, дрожь. При высокой температуре тела кожа становится красной, теплой на ощупь. Быстрое снижение температуры сопровождается обильным потом.

Чаще всего причиной лихорадки бывают инфекция и продукты распада тканей. Лихорадка обычно является реакцией организма на инфекцию. Неинфекционные лихорадки встречаются редко. Степень повышения температуры может быть различной и во многом зависит от состояния организма.

Лихорадочные реакции различаются по продолжительности, высоте и типу температурной кривой. По продолжительности лихорадка бывает острой (до 2 недель), подострой (до 6 недель) и хронической (более 6 недель).

В зависимости от степени повышения температуры различают субфебрильную (37–38 °C), фебрильную (38–39 °C), высокую (39–41 °C) и сверхвысокую (гипертермическую — выше 41 °C). Гипертермическое состояние само может привести к смертельному исходу. В зависимости от суточных колебаний температуры различают шесть основных типов лихорадки (рис. 12).

Постоянная лихорадка, при которой разница между утренней и вечерней температурой тела не превышает 1 °C. Такая лихорадка чаще встречается при воспалении легких, брюшном тифе.

Послабляющая (ремиттирующая) лихорадкахарактеризуется колебаниями более чем на 1 °C. Бывает при туберкулезе, гнойных заболеваниях, пневмонии.

Перемежающаяся лихорадкахарактеризуется большими размахами температуры с правильным чередованием лихорадочных приступов и периодов нормальной температуры (2–3 суток), типична для 3– и 4-дневной малярии.

Рис. 12. Типы лихорадки: 1 — постоянная; 2 — послабляющая; 3 — перемежающаяся; 4 — возвратная; 5 — волнообразная; 6 — истощающая

Истощающая (гектическая) лихорадкахарактеризуется резким повышением температуры тела (на 2–4 °C) и падением ее до нормы и ниже. Наблюдается при сепсисе, туберкулезе.

Обратный тип лихорадки (извращенная)отличается более высокой утренней температурой по сравнению с вечерней. Встречается при туберкулезе, сепсисе.

Неправильная лихорадкасопровождается разнообразными и неправильными суточными колебаниями. Наблюдается при эндокардите, ревматизме, туберкулезе.

На основании лихорадочной реакции и симптомов интоксикации можно судить о начале заболевания. Так, при остром начале температура повышается в течение 1–3 дней и сопровождается ознобом и явлениями интоксикации. При постепенном начале температура тела повышается медленно, в течение 4–7 дней, симптомы интоксикации выражены умеренно.

Клиническая характеристика гипертермического синдрома при инфекционных заболеваниях

Лихорадка при инфекционных заболеваниях носит защитный характер. Она обычно является реакцией на инфекцию. При различных инфекционных заболеваниях могут быть различные типы температуры кривых, хотя следует помнить, что при раннем применении антибактериальной терапии температурные кривые могут существенно изменяться.

Малярия

Правильное чередование лихорадочных приступов (озноб, жар, падение температуры, сопровождающееся потом) и периодов нормальной температуры тела характерно для малярии. Приступы при этом заболевании могут повторяться через два дня на третий или через три дня на четвертый. Общая продолжительность малярийного приступа — 6–12 ч, при тропической малярии — до суток и более. Затем температура тела резко снижается до нормальной, что сопровождается обильным потоотделением. Больной чувствует слабость, сонливость. Самочувствие его улучшается. Период нормальной температуры тела длится 48–72 ч, а затем снова типичный малярийный приступ.

Брюшной тиф

Лихорадка — постоянный и характерный симптом брюшного тифа. В основном для этого заболевания характерно волнообразное течение, при котором температурные волны как бы накатываются одна на другую. В середине прошлого столетия немецкий врач Вундерлих схематически описал температурную кривую. Она состоит из фазы нарастания температуры (длящейся около недели), фазы разгара (до 2 недель) и фазы падения температуры (около 1 недели). В настоящее время в связи с ранним применением антибиотиков температурная кривая при брюшном тифе имеет различные варианты и отличается разнообразием. Чаще всего развивается ремиттирующая лихорадка и лишь при тяжелом течении — постоянного типа.

Сыпной тиф

Обычно температура повышается в течение 2–3 дней до 39–40 °C. Температура нарастает как вечером, так и утром. У больных отмечается незначительный озноб. С 4–5-го дня болезни характерен постоянный тип лихорадки. Иногда при раннем применении антибиотиков возможен ремиттирующий тип лихорадки.