Методика массажа. Проводят массаж воротниковой области, спины (рефлексогенных зон), нижних конечностей, груди и живота. При сухой коже массаж проводят с маслом (эвкалиптовым, пихтовым или подсолнечным).
Продолжительность массажа 10–15 минут.
Курс 10–20 процедур.
В год необходимо провести 3–4 курса.
Дискинезия желчных путей
Дискинезия желчных путей характеризуется расстройством двигательной функции отдельных частей желчевыводящей системы. Встречается у лиц с различными вегетативно-нервными нарушениями, сочетаясь с другими неврогенными расстройствами и др.
Методика массажа. Вначале проводят массаж воротниковой области и спины с применением приемов сегментарного массажа. Массаж проводят в положении сидя. Затем в положении лежа на спине проводят массаж живота и косых мышц живота. Заканчивают процедуру массажа сдавливанием нижних сегментов легких (на выдохе больного). Повторяют 3–5 раз, затем больной дышит «животом» 1–2 мин (ноги при этом согнуты в коленных и тазобедренных суставах).
Исключают приемы: рубление, поколачивание и глубокое разминание (особенно в области правого подреберья).
Продолжительность процедуры 8—12 минут.
Курс 10–15 процедур.
Запоры
Запоры могут быть функционального или органического характера.
Методика массажа. Для стимуляции моторной функции толстой кишки при ее вялости проводят массаж поясничной области, крестца, ягодичных мышц живота, паховой области, мышц бедра. Используют приемы: поглаживание, растирание, разминание и в большей степени – вибрацию.
При спастических колитах приемы вибрации исключают.
Продолжительность массажа 5—10 минут.
Курс 15–20 процедур.
В год необходимо провести 2–3 курса.
При выявлении запоров у женщин показан гинекологический массаж.
Продолжительность 3–5 минут.
Курс 5–8 процедур (через день или два).
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда развивается в результате закупорки одной из ветвей венечных артерий тромбом или атеросклеротической бляшкой с последующим нарушением кровоснабжения данного участка сердечной мышцы и развитием ишемического некроза.
В комплексном лечении инфаркта миокарда наряду с фармакологическими средствами применяют массаж. Под влиянием массажа устраняется венозный застой, ускоряется скорость кровотока, улучшается тканевый обмен, отмечается положительная динамика ЭКГ. Вместе с этим улучшается самочувствие больных, они становятся более активными, легче переносят первые дни постельного режима.
Противопоказания для применения массажа: отек легких, эмболия легочной артерии, желудочно-кишечное кровотечение, инфаркт легкого, отрицательная динамика на ЭКГ, указывающая на дальнейшее ухудшение коронарного кровообращения, общее тяжелое состояние.
Методика массажа. Первую процедуру общего массажа проводят в 1-й день, а затем повторяют 1–2 раза в сутки в течение 5—15 дней. После процедуры массажа больной дышит кислородом в течение 10–15 минут.
Методика и продолжительность (10–20 мин) массажа зависят от глубины и распространенности инфаркта миокарда по данным ЭКГ, общего самочувствия больного и функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Используют приемы: поглаживание, растирание и неглубокое разминание.
Массируют спину, нижние конечности, живот и верхние конечности; грудную клетку поглаживают.
Массаж спины проводят в положении больного на правом боку, при этом врач (или массажист) левой рукой поддерживает больного за левую руку, а правой рукой выполняет массаж спины (растирание, ординарное разминание, поглаживание).
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца – хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровообращения миокарда, в подавляющем большинстве (97–98 %) случаев является следствием атеросклероза венечных артерий сердца. Основные клинические формы – стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз. Они встречаются у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе с различными осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, тромбоэмболии и др.).
Методика массажа. Вначале проводят массаж воротниковой области в положении сидя, а затем в положении лежа выполняют массаж нижних конечностей и живота. Включают приемы: поглаживание, растирание и разминание (особенно при массаже ног). Грудную клетку только поглаживают.
Исключаются приемы: рубление, поколачивание, похлопывание.
Продолжительность массажа 10–15 минут.
Курс 15–20 процедур, в год проводят 3–4 курса.
Лимфогранулематоз
Лимфогранулематоз – системный гиперпластический процесс, разрастание лимфоретикулярных пролифератов в лимфатических узлах, селезенке и других органах. Различают кожный лимфогранулематоз и лимфатических узлов (шейных, подмышечных, паховых и др.). Увеличенные лимфатические узлы имеют плотную консистенцию, они спаяны между собой в пакеты, безболезненны и малоподвижны.
Массаж проводят при хронической форме лимфогранулематоза, в период ремиссии.
Массаж не проводится, если имеются некрозы узлов, кожи и др.
Лимфатические узлы не массируют.
Методика массажа. Акцент делают на сегментарное воздействие (паравертебральные области, выход спинномозговых нервов), массаж нижних конечностей, груди и верхних конечностей.
Исключают приемы: рубление, поколачивание, выжимание (глубокое, сильное разминание).
Продолжительность массажа 15–20 минут.
Курс 15–25 процедур.
В год нужно провести 3–4 курса.
Митральный стеноз
Чаще встречается преобладающий стеноз с наибольшей недостаточностью митрального клапана. Наблюдается акроцианоз, пульс малого наполнения. Минимальное артериальное давление несколько повышено. Часто развивается мерцательная аритмия. Отмечается застой в малом круге легких, застойные явления в легких, печени. Одышка, особенно при физическом напряжении, – один из ранних симптомов начинающейся недостаточности.
Методика массажа. Массаж проводят в положении больного лежа на спине с приподнятым головным концом кушетки. Массируют нижние конечности, живот, руки, грудь. Затем больной поворачивается на правый бок, и ему массируют спину. Применяют приемы: поглаживание, растирание и разминание.
Продолжительность массажа 8—12 минут.
Курс 15–20 процедур.
В год нужно провести 2–3 курса.
Недостаточность митрального клапана
Недостаточность митрального (левого предсердно-желудочкового) клапана чаще всего является следствием ревматического эндокардита, реже – атеросклеротического поражения клапана. Ослабление гипертрофированной сердечной мышцы вызывает нарушение кровообращения. Появляются одышка, отеки на ногах, застойные явления в печени, акроцианоз и др.
В дальнейшем присоединяется снижение функции левого желудочка, развивается застой легких.
Методика массажа. В период ремиссии проводят массаж спины, грудной клетки, дыхательной мускулатуры, нижних конечностей; затем массаж правой и левой верхних конечностей.
Продолжительность процедуры 10–15 минут.
Курс 15–20 процедур.
Проводят 2–3 курса в год.
При активизации ревмокардита массаж не проводят.
Недостаточность трехстворчатого клапана
Недостаточность трехстворчатого (правого предсердно-желудочкового) клапана чаще бывает относительной: расширение правого предсердно-желудочкового отверстия, при понижении тонуса сердечной мышцы правого желудочка, при хронических заболеваниях легких, вызывающих гипертрофию правого желудочка, и при комбинированном митральном пороке. Артериальное давление понижено при значительном повышении венозного давления, увеличена печень и др. Наблюдается застой в венах большого круга, сильная одышка и цианоз – ранний симптом порока.
Методика массажа. Массируют спину, нижние конечности и живот. Используют приемы: поглаживание, растирание и разминание.
Продолжительность процедуры 8—10 минут.
Курс 15–20 процедур.
Обморок
Обморок выражается во внезапно наступившей дурноте, головокружении, слабости и потере сознания, сопровождается значительным побледнением и похолоданием кожных покровов, похолоданием конечностей. Дыхание замедленное, наблюдается падение артериального давления, пульс редкий, малый, слабого наполнения и напряжения. Обморок чаще развивается в молодом возрасте у лиц с повышенной реактивностью и чрезмерной чувствительностью к болевым ощущениям.
