У пациентов алюмина неустойчивое настроение с преобладанием раздражительности, «плохая память». Ощущение, что время тянется очень медленно. Сон неосвежающий, с частыми пробуждениями и стремлением подольше поспать утром. «Мысли о самоубийстве при виде крови или ножа». (Ж. Шаретт).
Сухость кожи и слизистых оболочек сочетается с похуданием и потребностью есть несъедобные вещи (древесный уголь, сухой чай, зерна кофе и риса, мел, землю, бумагу, пряности). Это извращение вкуса соответствует известному симптому хронических железодефицитных анемий. Отмечается отвращение к картофелю. Об эндогенном дефиците железа свидетельствует и ломкость ногтей, сухость и выпадение волос на голове. Чувство «сжимания в горле и пищеводе» соответствует как известному невротическому симптому globus hystericus, так и сидеропенической дисфагии (в неврологии — синдром Россолимо—Бехтерева, а в гематологии — Плуммера—Винсона).
Для алюмина особенно характерен упорный запор без позывов, с потерей мышечного тонуса прямой кишки. Требуются большие усилия при дефекации даже при мягких каловых массах. Натуживаться приходится и при мочеиспускании («больной вынужден сильно тужиться, как при стуле, когда хочет мочиться» — Ж. Шаретт).
О дефиците железа свидетельствует и сильная утомляемость после менструаций, которые сопровождаются головными болями и сердцебиением.
Больным типа алюмина необходимо прежде всего установить дефицит железа и при необходимости назначить его аллопатические препараты. Alumina (доза 12, 30) таким больным может назначаться дополнительно. У ряда пациентов с доминирующей жалобой на сухость слизистых оболочек (синдром Шегрена) и возникающих при этом трудно купируемых запорах Alumina может оказаться эффективным средством.
Доза: 3,6,12.
Anacardium orientale Восточный анакардовый орех, болотный орех
Характерным признаком типа анакардиум является ухудшение состояния от любой умственной работы и натощак с улучшением во время еды. Речь идет о благоприятном влиянии самого процесса еды, а не об успокоительном действии утоления голода. Пациент анакардиум чувствует себя лучше, как только начинает есть. По прошествии некоторого времени после еды недомогания и разного рода неприятные ощущения возобновляются. Благоприятное психогенное влияние еды рассматривается как проявление дефицита положительных эмоций.
Типу анакариум присущи выраженные признаки астении, наступающей как следствие острых заболеваний, старости, чрезмерного умственного переутомления или половых излишеств. Снижение способности к концентрации внимания приводит к рассеянности и затруднениям запоминания. Характерно механическое чтение без усвоения содержания прочитанного, в частности — у астенических лиц перед экзаменами. Наряду с этим возникает повышенная возбудимость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и лабильность настроения, которое повышается при незначительной удаче и резко ухудшается при малейшей неудаче. Типичны нетерпеливость и плохая переносимость ожидания, «извращение чувств» (Ж. Шаретт), повышенная чувствительность к громким звукам, шуму, яркому свету. Пациенты испытывают разнообразные неопределенные и неприятные ощущения со стороны кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов (сочетание астенического и ипохондрического синдромов). Разнообразные боли с ощущением внутреннего комка и сжатия, уменьшающиеся во время еды. Часто отмечается головная боль, «рвущая, с ощущением гвоздя, кола, ножа в какой-либо части головы». (Ю. Ю. Лютынский). Иногда появляется «ощущение сдавливания головы тугой повязкой» (Э. Фаррингтон). Возникают порой противоречивые импульсы, например, непреодолимое желание ругаться.
Из нарушений желудочно-кишечного тракта наиболее типичен запор с частыми, но безрезультатными позывами, а также геморрой. Бывают пузырчатые сыпи на коже с сильным зудом.
«Еда помогает при всех расстройствах» (G. Kohler), но после еды становится хуже.
Доза: х3, 3,6.
Antimonium crudum. Черная сернистая сурьма
Характерный гомеопатический тип как в конституциональном, так и соматическом плане.
С. Ганеман подчеркивал, что типичный признак этого типа — «белый язык». «Язык обложен толстым белым налетом, как молоко. Нет другого средства, вызывающего столь густую белизну, покрывающую весь язык, словно он облит молоком» (Ж. Шаретт).
Кроме этой «соматической» характеристики типа антимониум крудум, подчеркивают и другую, «психическую» — «плохое настроение духа и постоянную раздражительность». Недовольство жизнью при снижении интеллекта. Иногда возникают суицидальные мысли. Сонливость днем и бессонница ночью. Бывают страшные сновидения. Дети этого типа не любят, когда их трогают или даже смотрят на них.
Т. Д. Попова и Т. Я. Зеликман указывают, что для этого типа характерны: непереносимость холодного купания, несвежей пищи, склонность к гиперкератозу, сентиментальность.
Доминируют жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость и горечь во рту» отрыжка кислым или съеденной пищей, ощущение голода и пустоты в желудке, тошнота и рвота после еды, урчание в животе и вздутие, чередование запоров и поносов. Бывают императивные позывы на стул, неудовлетворенность дефекацией. При нарушении диеты — понос с полужидким калом. Из заднего прохода выделяется желтоватая слизь.
Может быть «чередование симптомов подагры с расстройством пищеварения» (Ж. Шаретт). Иногда появляются резко выраженная чувствительность подошвенной поверхности стоп и мозоли, затрудняющие ходьбу. Невралгические или ревматические боли особенно усиливаются в холодную сырую погоду и после холодных ванн. Впрочем, жара на пациентов антимониум крудум также действует неблагоприятно.
Менструации задерживаются или, напротив, бывают обильными также после купания в холодной воде или прогулки под дождем.
Возможны аллергические реакции — крапивница, заложенность носа, понос, причем также в связи с холодной водой. Бывают мигренеподобные головные боли, преимущественно в области лба, с тошнотой и рвотой.
Ориентиром при назначении сурьмы являются те или иные расстройства у лиц с обложенным густым белым налетом языком, плохим настроением и раздражительностью, при ухудшении от холодных ванн и жары.
Доза: 6,12,30.
Arnica montana Баранья трава (баранник горный)
Тип арника достаточно характерен и очерчен. Это, как правило, люди крепкого телосложения, с хорошо развитой мускулатурой, короткой шеей, красным лицом (плетора). Характерно, что краснота лица у них сочетается с холодным телом и конечностями, за исключением больших пальцев ног, которые могут быть красными и горячими, что усиливается при любом страдании. Они добродушны, спокойны, не имеют идей, безразличны к окружающему, нередко психически заторможены, засыпают в транспорте, стремятся к одиночеству или предпочитают друзей таких же, как они — спокойных и малоподвижных, с которыми им удобно проводить время.
У пациентов типа арника нет внутренней антипатии к людям, в общении они ласковы, естественны, добросердечны. Впрочем, если тип арника физически слаб, он становится угрюмым, мрачным, боязливым. Напротив, если он силен, то подчеркнуто добр и радушен, любит созерцать окружающий мир. Такие пациенты любят рано ложиться спать, предпочитают спать на низкой подушке, сновидения у них или отсутствуют, или отличаются спокойным и приятным содержанием.
Для арники характерна боязнь ушибов и травм, падения с высоты, движения вниз, тенденция к кровоизлияниям. Такие пациенты избегают прикосновений и холода, у них ухудшается самочувствие от физических нагрузок и перенапряжений. Улучшение самочувствия наступает в покое, с низким положением головы.
Главные симптомы арники — «ощущение болезненности, разбитости» (Ж. Шаретт). Появляется повышенная чувствительность во всем теле. Становится трудно носить одежду, туго стягивающую грудь и живот; постель становится неудобной и слишком жесткой.
Ж. Шаретт советует всегда «соединять в своем представлении арнику с травматизмом», недавним или давним, с повреждением тех или иных структур органов и систем, ощущением болезненности и разбитости, как от побоев. Поэтому круг показаний к назначению арники весьма характерен и широк: острые сосудистые нарушения и их последствия, миалгии, «перенапряжение» и гипертрофия сердца у спортсменов, осиплость при переутомлении голосовых связок, травматические геморрагии, головные боли вследствие ушибов, последствия» ранений и т. д.
Доза: 3, 6, 12.
Arsenicum album Мышьяковистый ангидрид
Типу арсеник свойственны меланхолический характер, педантичность, повышенное чувство долга, любовь к порядку, склонность к фобиям, подозрительность, излишняя щепетильность.
