Рис. 5.6. Свиной цепень
Представьте ужас ситуации, в которой оказался заразившийся человек. Личинки сдавливают ткани, способствуя их перерождению и дегенерации мышц. Спустя примерно полгода человек теряет функциональные способности, его разбивает паралич. Если личинки поселились в глазных тканях и их не удалили вовремя, то человек слепнет. Если же личинки оккупировали клетки головного мозга, человек на протяжении многих лет страдает мучительными непрерывными головными болями, часто приводящими не только к легким повреждениям психики (нервным расстройствам), но и к серьезным отклонениям.
Мы описали вам последствия заражения личинками двух самых страшных паразитов. А между тем меры предосторожности в случае этих паразитов едва ли не самые простейшие! Все, что нужно, – тщательно мыть и отваривать либо пережаривать мясо. И еще – ни в коем случае нельзя пробовать сырое мясо либо фарш на вкус. Кстати, статистика показывает, что заражаются личинками бычьего либо свиного цепня домохозяйки и повара.
Нельзя не сказать и об эхинококке – тоже очень опасном представителе семейства ленточных червей. К сожалению, этот гельминт в России весьма распространен. Распространяют личинки данного паразита как дикие, так и домашние животные: шакалы, волки, лисицы, собаки, коровы, овцы, лошади, свиньи. Но – только личинки. Во взрослого червя они могут превратиться лишь в тонком кишечнике человека.
Понятно, что в организм городского жителя – не охотника и не фермера – личинки эхинококка попадают прежде всего через собак. Даже очень воспитанная собака, которая ни за что не попробует на улице что попало, вовсе не обязательно питается только сухим кормом и качественным мясом. Часто собаководы покупают своим питомцам мясо подешевле, причем это запросто может быть мясо больных животных, кишащее сотнями личинок, содержащих как ядовитую жидкость эхинококка, так и головки паразита.
Эхинококк обладает всеми признаками ленточного червя – у него на голове 4 присоски и один ряд крючьев. Длина тела эхинококка составляет примерно 3–5 мм, яйца «складируются» в его «хвосте», обладающем способностями самопроизвольно отторгаться и «отпочковываться». В результате вначале яйца эхинококка попадают на шерсть собак, потом – на предметы домашнего обихода (ковры, мебель), а если дело происходит на даче – то и за пределами гостиной, то есть на грядках, где они отравляют овощи, фрукты, ягоды, зелень. И уже на заключительном этапе вместе с пищей и водой яйца червя-паразита попадают в человеческий организм.
Чаще всего эхинококковые пузыри (каждый из них содержит множество головок паразита), попав в человеческий организм, оседают и развиваются в печени либо в легких. И уже тут размеры эхинококка спустя некоторое время поистине удивят – некоторые особи паразита, как показывает практика хирургов, достигают 15 кг. Чинимый ими вред – сдавливаются ткани организма, нарушается кровообращение, также личинки гельминта выбрасывают в организм яд, угнетающий все его функции. В результате часто, особенно в российской глубинке, где люди до последнего не обращаются к врачу, сначала происходит истощение организма, затем – скорый летальный исход.
Чтобы избежать такого финала, нужно помнить о симптомах заражения и, почувствовав нечто похожее, настоять на том, чтобы врач дал направление на обследование к паразитологам. Но дело в том, что проявиться эти симптомы могут (и чаще всего так и происходит) спустя несколько лет после заражения. Каковы эти симптомы? Необъяснимая усталость, слабость, головные боли, кожные высыпания, периодическое повышение температуры тела. Ни в коем случае не нужно списывать их на легкое недомогание либо на случайную простуду.
Несколько легче «опознать» симптомы эхинококкоза печени. Поначалу они проявляются лишь у немногих из заболевших – снижение аппетита и работоспособности, слабость, мигрень, некоторое повышение температуры. Однако затем аппетит исчезает настолько, что общее физическое истощение организма становится очевидным, появляются аллергические реакции и сильные боли в животе, причем специфические – пациенты рассказывают о своих ощущениях примерно так: «Было ощущение, что правый бок так распирает изнутри, что он сейчас лопнет». И все это – на фоне рвоты и расстройства желудка. Но даже в процессе обращения к врачу пациенту иногда говорят о наличии у него опухоли в печени, и при этом не предлагается начать очистку организма от глистов. Чем чревато запоздалое обращение к врачу? Абсцессом печени, который становится результатом нагноения эхинококковых пузырей.
В случае, когда эхинококк поселяется в легких человека, первичные симптомы также в течение длительного времени отсутствуют. И лишь со временем, когда гельминт достиг огромных размеров, «на ровном месте» у пациента начинаются боли в грудной клетке, кашель, одышка, а затем обнаруживаются пневмония либо плеврит.
Диагностика и лечение гельминтозных заболеваний
Все формы заражения человека глистами подпадают под общее определение глистной инвазии. Статистика уверяет, что сегодня примерно 25 % мирового населения заражено той или иной их формой, причем лидируют, по показаниям практикующих паразитологов, энтеробиоз и аскаридоз. Захватывают черви, как мы уже сказали, абсолютно все органы человека – кишечник, печень, легкие, мышцы, сердце, головной мозг и даже глаза. Симптомы и признаки заражения, разумеется, разнятся в зависимости от типа гельминтов, места расположения их колонии в организме, стадии их развития. Симптомы гельминтозных (вызванных глистами) заболеваний проявляются неспешно, само же заболевание может развиваться медленно, хронически, с продолжительными ремиссиями.
Диагностика гельминтозных заболеваний подразумевает лабораторное выявление в физическом материале человека личинок, яиц и взрослых особей гельминтов, для лечения же у врачей имеется целый арсенал противоглистных препаратов. Впрочем, и народными средствами пренебрегать не стоит, но только после того, как врач помог вам понять, личинками какого именно паразита вы заразились. Кстати, достигнуть эффекта и полного выздоровления в процессе лечения помогает то обстоятельство, что количество взрослых гельминтов в организме уже заразившегося человека не увеличивается. Разумеется, если речь не идет о случае повторного заражения.
Разумеется, неизлечимых гельминтозных заболеваний нет. Однако главным залогом эффективного лечения становится одновременная дегельминтизация (очистка организма от гельминтов) абсолютно всех без исключения членов семьи либо детского коллектива, а затем – последующее строгое соблюдение гигиенических мер. Кроме того, спустя две недели после окончания курса лечения медикаментозными препаратами его необходимо повторить.
Если вы заразились личинками глистов, не нужно удивляться, что вам назначат не только противоглистные (пирантел, мебендазол, альбендазол, карбендацим), но и антиаллергические препараты, в частности супрастин либо кларитин. Разумеется, в случае каждого отдельного гельминтозного заболевания у врачей есть свои фармацевтические предпочтения. Так, при заражении стронгилоидозом и некоторыми видами филяриозов вам предпишут прием ивермектина; трематодозы и цистосодозы лечатся празиквантелом (при описторхозе, парагонимозе и клонорхозе его применяют в суточной дозе 75 мг на килограмм веса заболевшего человека, деля эту дозировку на три приема в течение дня, при шистосомозах – дозировка от 40 мг/кг в один прием до 60 мг/кг в два приема);
при фасциолезе лучше применять триклабендазол. В процессе лечения кишечных цестодозов (генниидозов и дифиллоботриоза) наиболее эффективен празиквантел (дозировка – 20 мг на 1 кг веса больного); при гименолепидозе прием этого же препарата повторяют через 10 дней, при церебральном цистицеркозе празиквантел имеет смысл применять в дозировке 50 мг/кг трижды в сутки на протяжении двух недель.
В принципе, к лучшим из имеющихся сегодня в арсенале врачей относятся следующие препараты: суспензии для приема внутрь – альбендазол (немозол) и пирантел; таблетки – мебендазол, вермокс, вормин, гельминтокс.
Напомним, что лечение любого гельминтозного заболевания начинается с его правильной диагностики. Начнем с аскаридоза. В основе его диагностики лежит установление наличия в кале зараженного человека яиц аскарид. Для наиболее успешного результата врачи рекомендуют при аскаридозе принимать пирантел. Воздействие этого лекарства на паразитов заключается в том, что оно вызывает паралич взрослых паразитов и стимулирует их выведение из организма естественным путем. Одновременно пирантел уничтожает и яйца, и личинки. Немаловажно и то, что он хорошо переносится детьми (прием его разрешен детям старше 6 месяцев). Единственное противопоказание его применения – гепатит.
