Легкие тоже подвергаются изменениям. Главная проблема — потеря эластичности в стенках легочных пузырьков. По этой причине постепенно уменьшается так называемая жизненная емкость легких. Как следствие — поверхностное дыхание. После 60 лет сокращается подвижность грудной клетки из-за прогрессирующего в ней окостенения реберных хрящей и фиброзных изменений в сухожилиях и мышцах.
Происходят изменения и в системе пищеварения. Со временем постепенно атрофируются пищеварительные железы, находящиеся в слизистой оболочке желудка, Уменьшается объем активной ткани (паренхимы) в печени и поджелудочной железе. Это значит, что снижаются возможности всего желудочно-кишечного тракта и необходимо позаботиться о том, чтобы питание состояло из легко усваиваемых и питательных блюд. Также в этот период происходит ослабление вкусовых и обонятельных ощущений.
Затухание половых функций приходится на период между 55 и 65 годами. Причем оно может происходить по-разному: у одних мужчин на фоне потери способности к оплодотворению (прекращение выработки сперматозоидов) наблюдается и угасание полового влечения (атрофия желез внутренней секреции, продуцирующих половые гормоны). Другие же лишь утрачивают способность к оплодотворению, при этом полностью сохраняя потенцию. К тому же, в отличие от женщин, у большинства мужчин не наблюдается резких изменений в половой жизни, угасание происходит медленно.
При физиологическом климаксе нормальная, соответствующая возрасту частота половых актов наблюдается у подавляющего большинства мужчин, при патологическом же климаксе — лишь в 3,9 % случаев.
Причиной импотенции часто является нарушение эрективной и эякуляторной функций. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе, как правило, сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом климаксе — с преждевременным семяизвержением.
Выделяют два основных типа половых расстройств во время патологического климакса.
Первый обусловлен преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляется так называемым синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме. При втором (на фоне нервных нарушений) — на первый план выступают гормональные сдвиги, способствующие расстройству эрективной и эякуляторной функций; часто наблюдается полная импотенция.
Оценивая свои половые нарушения, вы должны подходить к ним с учетом закономерного возрастного процесса снижения половой потенции. Большое значение в лечении половых расстройств, связанных с климаксом, имеют восстановление регулярной половой жизни, ее оптимальный темп и сохранение супружеской гармонии.
Гипертрофия предстательной железы чаще всего приходится на период между 50 и 59 годами, у двух третей — возникает в 60 и 80 лет, а после 80 — практически у всех. Но при этом все чаще гипертрофия железы диагностируется и у 45-летних мужчин. До сих пор нет единого мнения, нормальный это физиологический процесс или нет. Если судить с точки зрения частоты возникновения, то, конечно же, это естественный процесс угасания. Но изменения в работе предстательной железы приводят и к онкологическим заболеваниям, что, в принципе, ненормально.
Изменения в нервной системе выражаются в снижении возбудимости коры мозга, а значит, в замедленных реакциях и рефлекторной деятельности, появляются признаки ухудшения памяти, слуха (правда, последнее — в глубокой старости).
Таким образом, рассмотрев, какие же изменения наступают в организме в определенный период, мы подошли к осознанию понятия «климакс».
Климакс — андропауза — климактерический период, на протяжении которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма. Это закономерный этап в жизни каждого человека — как мужчины, так и женщины.
Разница лишь в том, что у мужчин подобные изменения протекают мягче и начинаются несколько позже, чем у женщин, то есть в 50–60 лет. Хотя сроки наступления мужского климакса также строго индивидуальны. В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона — тестостерона — происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Проходит этот процесс у всех по-разному. Но только некоторые мужчины (не более 15 %) болезненно переживают этот период.
Проявления климакса очень разнообразны. Часто они не очень заметны и постепенно сливаются с признаками старости.
С возрастом человек быстрее устает, меньше двигается и как следствие, — чаще болеет. Все это отражается и на его сексуальной сфере, поэтому нет ничего удивительного в том, что супружеская любовь все более переходит в платоническую. Однако старость — это еще не климакс. Ведь можно и в молодости чувствовать себя стариком, потеряв желание жить и покорившись лени.
Также проявления климакса легко спутать со многими заболеваниями или нервным истощением. Поэтому нужно чутко прислушиваться к своим ощущениям: не переоценивать их, но и не пропускать тревожных симптомов.
«Приливы», сопровождаемые чувством жара, потливостью и учащенным сердцебиением, головокружение, ноющие боли в левой половине груди, ощущение нехватки воздуха, «скачущее» артериальное давление, ощущение внутреннего беспокойства, вспыльчивость, раздражительность, нервозность, ухудшение памяти и способности концентрировать мысли, апатия, наступающая сразу после вспышек гнева, — вот явные симптомы наступления климакса.
Но возможны и другие варианты: сонливость, мигрень, запоры, увеличение массы тела, замедленный рост волос, атрофия кожи, анемия (состояние организма, вызванное низким гемоглобином) и остеопороз (повышенная ломкость костей).
В совокупности эти симптомы встречаются очень редко. Лишь два или три проявления вместе свидетельствуют о начавшейся андропаузе, поэтому важно не пропустить их и вовремя обратиться к андрологу. Ведь в серьезных случаях так называемого патологического климакса вам потребуется гормональное лечение.
Выдержать же все изменения самочувствия и настроения помогают соответствующий настрой и понимание, что, как только физиологическая возрастная перестройка закончится, неприятные явления прекратятся и вы снова станете энергичным и деятельным человеком.
К сожалению, процесс климакса невозможно повернуть вспять, но можно притормозить, растянуть во времени и значительно смягчить. Впрочем, о профилактике раннего климакса мы поговорим чуть позже.
Гормональная перестройка
Само понятие «мужской климакс» достаточно условно, потому что репродуктивная функция у мужчин не исчезает, а, как уже говорилось, лишь угасает. Причем происходит это настолько медленно, что многие мужчины, ведущие здоровый образ жизни, могут и не заметить, что подошли к периоду климакса.
Но все же с возрастом в организме мужчины уменьшается количество половых гормонов — андрогенов (главный из которых — тестостерон). Уровень свободного тестостерона начинает снижаться уже с 30–35 лет со скоростью 1,2 % в год, а общего тестостерона — с 50–55 лет на 0,4–1 % в год. В 30-е годы XX века в медицинской терминологии даже появилось понятие «частичный андрогенодефицит пожилых мужчин», или андропауза. А ведь именно от наличия тестостерона в организме мужчины зависит сила его потенции. Этот гормон безраздельно царствует в сфере, которую принято называть интимной. Тестостерон в мужском организме регулирует деятельность яичек и их придатков, семенных пузырьков, предстательной железы. Он стимулирует сперматогенез, а также определяет сексуальные проявления: либидо, половое возбуждение, интенсивность оргазма. Уменьшение тестерона в организме ослабляет или вообще сводит на нет половое влечение, замедляет наступление эрекции, снижает напряженность полового члена при эрекции, уменьшает объем эякулята. Кроме того, тестостерон активизирует в организме обмен белков, жиров, холестерина, микроэлементов и других веществ.
Естественные изменения происходят и в одном из важнейших отделов головного мозга — гипоталамусе. Именно он регулирует деятельность главной эндокринной железы — гипофиза, отвечающего за выработку специальных гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез — яичек. Поскольку гипофиз работает уже не так активно, гормонов становится меньше, что, конечно, отражается на работе яичек. При этом сами яички тоже претерпевают возрастные изменения. Их ткань частично заменяется соединительной и жировой. В таких неблагоприятных условиях они уже не могут работать в полную силу и начинают вырабатывать гораздо меньше тестостерона, чем в молодости.
В итоге может наступить стойкое нарушение эрекции, или эректильная дисфункция. Другими словами, это явление называют импотенцией. Импотенция наступает тогда, когда мужчина ощущает полную неспособность достичь или сохранить эрекцию, необходимую для введения полового члена во влагалище или для проведения полового акта. Таково отрицательное влияние возраста на организм.
