Герпес и язвы в полости рта
Два наиболее распространенных и наиболее раздражающих заболевания области рта – герпес и язвы в полости рта – озадачили ученых.
Ученые знают, что герпес (его также называют лихорадкой) вызывается вирусом простого герпеса, который передается при прямом контакте. У большинства людей большую часть времени герпес остается в латентном состоянии, мирно живет себе в здоровых тканях. Но в конце концов ткани могут воспалиться.
Стресс – к примеру, перегрузка на работе, эмоциональное расстройство или болезнь – оказывается решающим фактором, провоцирующим развитие герпеса. Чувствительная область губ немедленно регистрирует стресс.
Язвы, которые обыкновенно появляются внутри рта, также связаны с эмоциональным стрессом.
Обеспечит ли снижение уровня стресса такой же эффективный контроль за рецидивами язв в полости рта, как медикаменты? Это намереваются выяснить на медицинском факультете Небрасского университета, где полным ходом идет подготовка к исследованию по данной теме.
Предварительные результаты обнадеживают, утверждает доктор стоматологии Дональд Коэн. У пациентов, участвовавших в тренингах по стресс-менеджменту, наступало улучшение примерно в той же степени, что и у принимавших стероиды.
«Язвы в полости рта появляются, как правило, при низкоуровневом хроническом стрессе», – говорит д-р Коэн. Выяснение причин этого стресса и обучение пациентов избегать его или эффективнее справляться с провоцирующими стресс ситуациями, «похоже, действительно помогает снизить степень поражения ротовой полости», – добавляет он.
Кариес
Стрессовое мышление может способствовать разрушению зубных тканей, тогда как душевное спокойствие может защитить наши зубы. По крайней мере, о такой удивительной возможности сообщает команда исследователей из стоматологического колледжа Университета Темпл в Филадельфии.
Исследователи проанализировали слюну группы из 12 студентов-дантистов как до, так и после сеанса медитации. Визуально слюна, которая перед медитацией была мутной, стала более водянистой и прозрачной после того, как добровольцы погрузились в глубокое расслабление. И при этом понизилось содержание бактерий.
«Принимая во внимание изменение состава слюны, которое происходит при стрессе, можно предположить, что хронический стресс может быть этиологическим фактором развития кариеса», – заключили исследователи.
Эпилепсия
В настоящее время врачи проводят все больше экспериментов с холистической терапией, дабы помочь пациентам-эпилептикам. Уникальный подход предлагает доктор философии М.Б. Стерман, руководитель нейропсихологических исследований в медицинском центре Администрации по делам ветеранов в Сепульведе, Калифорния. Он занимается пациентами с сильными эпилептическими припадками, которым не помогают медикаменты. Он обучает своих пациентов повышать или понижать мозговые ритмы на разных частотах и тем самым влиять на свое состояние.
«Метод биологической обратной связи, который мы применяем, – говорит д-р Стерман, – хорош тем, что пациенты в результате генерируют мозговые волны на средних частотах. Мы в лаборатории следим за электроэнцефалограммой пациентов, и, когда они порождают правильные ритмы, звенит звонок. Им предлагают расслабиться и подумать о приятном, и это помогает им усилить свои ритмы.
Результаты обнадеживают, – утверждает д-р Стерман. – У шести из восьми пациентов частота припадков снизилась в среднем на 74 процента, и улучшения продолжались и после того, как прекратилось обучение.
Исследования, подобные этим, демонстрируют, что биологические нарушения чувствительны к поведенческим изменениям. И бихевиористские методики определенно должны быть безопаснее и более желательны, чем постоянное медикаментозное лечение».
Доктор медицины Френсис М. Форстер, бывший директор Центра эпилепсии Форстера при клинике Администрации по делам ветеранов в Мэдисоне, штат Висконсин, использует другой тип бихевиористского подхода, чтобы противодействовать приступам, – павловский условный рефлекс.
Он занимается пациентами с рефлекторной эпилепсией – тип припадков, при которых приступы вызываются повседневными действиями, такими как питание, чтение или слушание музыки.
«К этому типу принадлежит от шести до семи процентов всех эпилептических заболеваний, – говорит д-р Форстер. – Мы помещаем пациента в такие условия, что причина, запускающая припадок, становится безвредной.
К примеру, если приступ у нашего пациента вызывается определенным музыкальным отрывком, мы воспроизведем этот приступ в лабораторных условиях. Затем мы будем продолжать проигрывать эту же самую мелодию вновь и вновь, когда пациент будет приходить в сознание. Мы будем проигрывать этот отрывок по часу дважды в день, до тех пор пока он больше не будет вызывать негативной реакции. У большинства пациентов условный рефлекс вырабатывается недели за две, – отмечает д-р Форстер. – Затем всякий раз, когда мы определим нечто, вызывающее припадок, мы будем повторять обусловливающую программу. Часто у нас получается снизить количество медикаментов, которые принимает пациент».
В конечном счете исследователи надеются найти средство, исцеляющее эпилепсию. А пока что контроль за приступами при меньшей зависимости от лекарств – многообещающая их замена и шаг в правильном направлении.
Болезни десен
Проблемы с деснами также могут быть связаны с эмоциями. Фузоспириллезный гингивит (ангина Венсана) – особенно острая форма гингивита, или болезненное воспаление десен с кровотечением и изъязвлением. Одними только бактериями это объяснить нельзя.
Исследование, проведенное в Алабамском университете, показывает, что у больных фузоспириллезным гингивитом в моче повышенный уровень гормона под названием кортизол. Изменения в секреции кортизола могут повлиять на иммунный отклик. А эмоциональные расстройства и стрессы могут повлиять на уровень кортизола.
Исследователи обнаружили, что пациенты с больными деснами за предшествующий год пережили больше негативных, расстраивающих жизненных событий, чем прочие люди. У них также наблюдается повышенный уровень тревожности, депрессии и эмоциональных нарушений.
Проблемы с волосами и кожей головы
Есть ли какая-либо доля правды в расхожем представлении о том, что от стресса можно поседеть или, того хуже, облысеть?
«Стресс может служить фактором», – говорит доктор медицины Ирвин Любау, дерматолог и автор многочисленных книг по уходу за волосами и кожей головы. Волосы седеют – на самом деле обесцвечиваются – вследствие нехватки пигмента меланина, вырабатываемого кортикальным слоем волосяного стержня. По большей части его выработка прямо связана с возрастом, но и факторы окружающей среды – стрессы, режим питания – также могут сыграть свою роль.
«Бывают крайне напряженные ситуации, к примеру во время войны, – говорит д-р Любау, – когда секреция меланина прекращается как непосредственный отклик на чрезмерную эмоциональную нагрузку». (Это, разумеется, не заставит волосы побелеть в одно мгновение, но эффект будет заметен, когда будут расти новые, бесцветные волосы.)
Питание – еще один потенциальный фактор. «Лабораторные тесты на черных крысах показали, что при дефиците витаминов группы В в их корме их шерстинки становятся белыми, – сообщает Филип Кингсли в своей книге «Все о волосах». – При возобновлении приема витаминов группы В шерсть восстанавливает свой цвет».
«Что во всем этом самое поразительное, – говорит Кингсли, – так это то, что при стрессе человеку требуется больше витаминов группы В, поскольку организм повышает их потребление. Фактически витамины группы В можно назвать «нервными» витаминами. Так что из этого следует вполне обоснованное заключение, что стресс может являться побудительной причиной».
Д-р Любау говорит, что он добился некоторого успеха как в предотвращении, так и в лечении обесцвечивания волос, прописывая пантотенат и параамино– бензойную кислоту. Кингсли же удача улыбнулась с витаминами группы В, особенно в виде пивных дрожжей и обезжиренного экстракта печени. Разумеется, не повредит и умение расслабляться.
Кингсли заметил также, что он может определить, когда клиент, предрасположенный к перхоти, находится под воздействием стресса. Как поясняет Кингсли, перхоть – обычно симптом перепроизводства кожного сала или жира. Так что сальные волосы или кожа головы – знак того, что необходимо расслабиться.
Итальянские исследователи считают, что стресс может вызвать еще одну проблему кожи головы: alopecia areata (гнездная плешивость).
Гнездная плешивость – такое состояние, когда кожа головы или лица воспалена на микроскопическом уровне. Воспаление вызвает фрагментарное выпадение волос шевелюры или бороды.
