Динамика состояния здоровья, физическое и психическое развитие детей должны совместно анализироваться всеми специалистами.
3. Показатели развития и методика контроля
Диагностика НПР детей первого года жизниДиагностика НПР детей раннего возраста опирается на объективное изучение закономерностей развития детского организма в определенных условиях воспитания.
Каждого ребенка тестируют в соответствии с показателями его возраста (табл. 25).
В периоде новорожденности определяют степень зрелости и формирование первых зрительных и слуховых реакций. С конца периода новорожденности и до 5–6 мес. проверяют развитие зрительных и слуховых ориентировочных реакций, положительных эмоций и общения детей с окружающими, движений руки, общих движений (головы, ног, тела), подготовительных этапов активной речи и умений в процессе кормления. В возрасте от 6 до 12 мес. необходимо контролировать развитие общих движений, понимаемой и активной речи, действий с предметами, навыков в режимных процессах, общение с детьми.
Показатели и методика выявления НПР детей первого года жизни10 дней
Зрительные ориентировочные реакции
Удерживает в поле зрения движущийся предмет (ступенчатое слежение).
Материал. Погремушка с шаром (диаметр 5– 10 см).
Методика выявления. Игрушку держат на расстоянии 40–50 см над грудью ребенка, лежащего на спине, и медленно перемещают 2–3 раза вправо и влево (до 30 см).
Поведение ребенка. Фиксирует взглядом игрушку (следит) до 10 с. Движения глаз скачкообразные. Может следить за игрушкой в одну сторону.
Слуховые ориентировочные реакции
Вздрагивает и моргает при резком звуке.
Методика выявления. Взрослый, находясь вне поля зрения ребенка, лежащего на спине, на расстоянии от 25 до 40 см, 2–3 раза хлопает в ладоши справа и слева.
Поведение ребенка. На звук справа и слева реагирует по 2 раза.
18–20 дней
Зрительные ориентировочные реакции
Удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого).
Методика выявления. Взрослый привлекает внимание лежащего на спине ребенка, раскачивая игрушку или разговаривая с ним. Вызвав сосредоточение, взрослый остается неподвижным или держит игрушку на высоте 40–50 см от глаз ребенка.
Поведение ребенка. Движения заторможены, фиксирует взглядом предмет в течение 5-10 с.
Слуховые ориентировочные реакции
Успокаивается при сильном звуке.
Материал. Погремушка.
Методика выявления. Во время беспокойного состояния ребенка, лежащего на спине (и до 20 с после этого), взрослый ласково говорит с ним или гремит погремушкой, находясь вне поля зрения ребенка.
Поведение ребенка. Через 10–15 с успокаивается. Движения заторможены. Слуховое сосредоточение до 10–15 с.
1 месяц
Зрительные ориентировочные реакции
Плавное прослеживание движущегося предмета.
Материал. Яркая игрушка (без звука).
Методика выявления. Внимание лежащего на спине ребенка привлекают к игрушке (приближают, удаляют в сторону до 10 см и вверх до 70 см), которую затем медленно передвигают вправо и влево до 20–30 см на высоте 40–50 см от глаз ребенка.
Поведение ребенка. Сосредоточивает взгляд на игрушке, плавно следит за ней (до 30 см), не выпускает ее из поля зрения, поворачивая голову вправо и влево.
Слуховые ориентировочные реакции
Длительное слуховое сосредоточение (прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки).
Материал. Погремушка.
Методика выявления. На расстоянии 50 см от ребенка, лежащего на спине, вне поля его зрения гремят погремушкой 5-10 с.
Поведение ребенка. Прислушивается во время и после звучания погремушки (10–15 с), движения заторможены.
Эмоции и общение
Первая улыбка в ответ на разговор взрослого.
Методика выявления. С ребенком, лежащим на спине, ласково говорят, улыбаются, вызывая у него зрительное сосредоточение на лице говорящего взрослого. Повторяют обращение до четырех раз.
Поведение ребенка. Улыбается в ответ на 3–4 обращения к нему.
Движения общие
Лежа на животе, пытается поднимать и удерживать голову.
Методика выявления. Ребенка кладут на живот, освобождая ему руки, и наблюдают.
Поведение ребенка. Сразу приподнимает голову, удерживает ее до 5 с и опускает.
Подготовительные этапы развития активной речи
Издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним.
Методика выявления. Наклонившись над лежащим на спине ребенком на расстоянии 25–30 см, взрослый ласково говорит, произносит певучие звуки (1–2 мин).
Поведение ребенка. Сосредоточив взгляд на лице взрослого, отвечает 2–3 раза отдельными звуками.
2 месяца
Зрительные ориентировочные реакции
Длительное зрительное сосредоточение (смотрит на привлекший внимание неподвижный предмет или лицо взрослого).
Материал. Яркая игрушка (диаметр 5-10 см).
Методика выявления. Ребенок лежит на спине. Над его грудью на высоте 50–70 см подвешена игрушка. Взрослый наблюдает за ребенком. Игрушку можно не подвешивать, а держать неподвижно на этой же высоте.
Поведение ребенка. Смотрит на игрушку 20–25 с, не двигается.
Длительно следит за движущейся игрушкой или взрослым.
Материал. Яркая игрушка (диаметр 5-10 см).
Методика выявления. Взрослый привлекает внимание лежащего на спине ребенка к игрушке и передвигает ее вправо и влево на высоте до 50 см один раз.
Поведение ребенка. Следит непрерывно (10–15 с) за игрушкой (до 50 см), поворачивая голову вправо и влево.
Слуховые ориентировочные реакции
Ищущие повороты головы при длительном звуке.
Материал. Громко звучащая игрушка.
Методика выявления. Взрослый гремит погремушкой 3–5 с, находясь вне поля зрения лежащего на спине ребенка на расстоянии 40–50 см.
Поведение ребенка. Слушает 5 с и поворачивает голову вправо и влево.
Поворачивает голову в сторону голоса взрослого.
Методика выявления. Взрослый ласково говорит с лежащим на спине ребенком 3–5 с, находясь вне поля зрения малыша, сбоку от него, на расстоянии 40–50 см.
Поведение ребенка. Прислушивается 5 с, поворачивает голову в одну и другую стороны.
Эмоции и общение
Быстро отвечает улыбкой на разговор взрослого.
Методика выявления. Взрослый, наклоняясь над лежащим на спине ребенком, ласково говорит с ним (но не дотрагивается), обращаясь 3 раза.
Поведение ребенка. Широко и длительно улыбается после трех обращений к нему.
Длительное зрительное сосредоточение на другом ребенке.
Методика выявления. Взрослый наблюдает за ребенком, лежащим на спине в манеже между двумя детьми (расстояние между ними 40 см). Можно позвать его со стороны лежащих детей.
Поведение ребенка. Увидев лежащего рядом ребенка, поворачивает голову и смотрит на него до 30 с (неподвижно).
Движения общие
Лежа на животе, поднимает и некоторое время удерживает голову.
Материал. Яркая звучащая игрушка.
Методика выявления. Ребенка кладут на живот и наблюдают 2 с. Если он не поднимает голову, на расстоянии 30–40 см перед ним ставят игрушку, гремят ею, говорят с ребенком.
Поведение ребенка. Поднимает невысоко и удерживает голову не менее 5 с.
Подготовительные этапы развития активной речи
Повторно произносит отдельные звуки.
Методика выявления. Взрослый наблюдает за ребенком, лежащим на спине.
Поведение ребенка. Издает отдельные гласные и согласные звуки без учитываемого раздражителя.
3 месяца
Зрительные ориентировочные реакции
Зрительное сосредоточение в вертикальном положении (на лице разговаривающего с ним взрослого, игрушке).
Методика выявления. Проверяют только у ребенка, удерживающего голову в вертикальном положении.
1. Ребенок, находясь в вертикальном положении на руках у взрослого, головой опирается о его плечо. Второй взрослый на расстоянии 50 см разговаривает с ребенком.
2. Взрослый одной рукой держит ребенка, а другой показывает ему игрушку, держит ее неподвижно.
Поведение ребенка. После 2–3 обращений смотрит на лицо говорящего взрослого или на игрушку 10 с.
Эмоции и общение
Проявляет «комплекс оживления» в ответ на эмоциональное общение с ним (разговор).
Методика выявления. Взрослый, наклонившись над лежащим на спине ребенком (до 25–30 см), ласково, оживленно говорит с ним, обращаясь к малышу 3 раза.
Поведение ребенка. Смотрит на лицо взрослого. После одного-двух обращений широко улыбается, издает тихие и короткие звуки, сгибает и разгибает ноги и руки. Оживление нарастает и сохраняется после обращения до 15–20 с. Может проявлять весь «комплекс» или без какого-нибудь одного компонента.
