По химической природе Т. — производные хромана (ароматическая система из 2 колец), соединённые с боковой изопреноидной цепью. Т. — прозрачные маслянистые жидкости, растворимые лишь в органических растворителях; устойчивы к нагреванию. Широко распространены в природе, но синтезируются только растениями; животные и человек получают Т. с пищей. Наиболее богаты Т. зародыши семян злаков и масла, отжатые из них. При нормальном питании авитаминозы и гиповитаминозы Е возникают редко. Изменения в организме подопытных животных при недостаточном поступлении витамина Е приводят к бесплодию, мышечной дистрофии, поражению центральной нервной системы, повышенному гемолизу , гипотиреозу и др. Недостаток Т. вызывает усиление проницаемости или полное разрушение биологических мембран, в том числе оболочек митохондрий и лизосом . Полагают, что одна из функций Т. в клетках — их способность предотвращать образование перекисей из ненасыщенных жирных кислот, то есть играть роль природных антиокислителей (патологические симптомы, вызываемые недостатком Т. в рационе, в ряде случаев могут быть устранены или предотвращены некоторыми антиоксидантами). Биохимические функции Т. связаны также с процессами тканевого дыхания .
Т. используют в медицине при лечении некоторых нервных, кожных, женских, сердечно-сосудистых заболеваний. Прибавление их к корму животных резко снижает число эпидемических абортов у коров и позволяет устранить расстройства движений и параличи у молодняка птиц. Т. в качестве естественного антиоксиданта используют для стабилизации витаминов А и D и для предохранения растительных масел от прогоркания.
Лит.: Шатерников В. А., Витамин Е, в кн.: Витамины, М., 1974, гл. 5.
Н. Н. Зайцева.
Токрау
Токра'у (в верховье — Жаманкуль), река в Казахской ССР. Длина 298 км , площадь бассейна 21100 км 2 . Берёт начало в горах Кызылтас (Казахский мелкосопочник), оканчивается в песках севернее озера Балхаш. Питание в основном снеговое. Средний расход воды в 134 км от устья 1,56 м 3 /сек . В нижнем течении пересыхает.
Токсаскаридоз
Токсаскаридо'з , гельминтоз собак, лисиц и песцов, реже др. плотоядных, вызываемый паразитированием в тонком кишечнике крупных (до 8—10 см ) нематод рода Toxascaris. Во внешней среде (на почве, в воде) в яйцах токсаскарид развиваются личинки, способные заражать окончательных (плотоядных) и резервуарных (грызунов) хозяев. В кишечнике хозяина личинки выходят из яиц, линяют и превращаются в половозрелых особей. Цикл развития паразита в организме песцов длится 55—72 дня. Болезненные явления (нарушение пищеварения) при Т. обусловлены миграцией личинок в стенке кишечника, а затем паразитированием взрослых паразитов. Лечение: антигельминтные препараты, применяемые при аскаридозах . Профилактика: тщательная уборка помещений, лечение больных животных.
Токсидермия
Токсидерми'я (от греческого toxikо'n — яд и derma — кожа), поражение кожи аллергического (см. Аллергия ) или токсического (см. Токсины ) характера. Может вызываться различными химическими веществами, в том числе лекарственными средствами (например, антибиотиками, сульфаниламидами, препаратами брома, йода, мышьяка, ртути), и пищевыми продуктами (например, ягодами, сыром, рыбой); в некоторых случаях возникает как проявление нарушения обмена веществ или как профессиональное заболевание. Различны и пути проникновения воздействующего фактора в организм: через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, при инъекциях или непосредственном контакте его с кожей и т.д. Основное проявление Т. — сыпь , чаще симметричная; её элементы — воспалительные или геморрагические пятна, волдыри, пузырьки и др. В тяжёлых случаях развивается универсальное поражение кожного покрова — эритродермия со значительными нарушениями общего состояния (лихорадка, сердечно-сосудистые расстройства, симптомы анафилактического шока ). При устранении аллергена признаки Т. быстро исчезают, при повторном попадании его в организм возможны рецидивы , протекающие, как правило, тяжелее. Лечение: исключить контакт с предполагаемым аллергеном или токсичным агентом; десенсибилизирующие и симптоматические средства.
Лит.: Машкиллейсон Л. Н., Частная дерматология, М., 1965; Рабен А. С., Антоньев А. А., Профессиональная дерматология, 2 изд., М., 1975; Лекарственная болезнь, пер. с болг., 2 изд., София, 1973.
А. С. Рабен.
Токсикоз травматический
Токсико'з травмати'ческий , проявление синдрома длительного раздавливания («краш-синдром» английских авторов) — обширного и длительного (4—8 ч и более) размозжения мягких тканей конечностей. Наблюдается у пострадавших во время войны, при землетрясениях, завалах в шахтах и т.п. После извлечения из завала у пострадавшего может развиться шок, появляются плотный отёк, утрата чувствительности и подвижности поврежденных конечностей. С 3—4-х суток развивается острая почечная недостаточность , причина которой — отравление организма токсинами — продуктами тканевого распада, поступающими в кровь из раздавленных мягких тканей. Лечение: комплекс противошоковых мероприятий, иммобилизация пораженных конечностей шинами, при необходимости — применение аппарата искусственная почка .
Лит.: Кузин М. И., Клиника, патогенез и лечение синдрома длительного раздавливания, М., 1959.
Токсикозы беременности
Токсико'зы бере'менности, заболевания человека, связанные с беременностью , имеющие характер нервно-эндокринных и обменных нарушений и обычно прекращающиеся после её окончания. Предрасполагают к Т. б. заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь), почек (хронический нефрит), печени, желёз внутренней секреции, нервно-психические потрясения. Согласно основной, нервнорефлекторной теории, возникновение Т. б. связано с патологическими импульсами, поступающими от плодного яйца в центральную нервную систему матери.
Различают токсикозы 1-й (ранние) и 2-й (поздние) половины беременности. К ранним Т. б. относят слюнотечение, рвоту и неукротимую рвоту; к поздним — водянку беременных, нефропатию, преэклампсию и эклампсию. Рвота беременных нередко присоединяется (при сроке 6—10 нед ) к ранее возникшему слюнотечению. Лёгкая её форма не требует госпитализации и специального лечения. Неукротимая рвота (20 раз в сут и чаще) ведёт к прогрессирующему истощению, обезвоживанию, интоксикации; снижается артериальное давление, повышается температура тела, учащается пульс; в некоторых случаях возникает необходимость прерывания беременности.
Поздние Т. б. начинаются чаще всего с отёков (водянка беременных), которые появляются на ногах, затем распространяются на всё тело. Для нефропатии беременных характерна триада симптомов: отёки, повышение артериального давления и появление белка в моче (протеинурия). Переход нефропатии в следующую стадию токсикоза — преэклампсию — характеризуется присоединением симптомов, связанных с нарушением кровообращения (головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, боль в подложечной области и прочее). Больные возбуждены или подавлены, пульс редкий и напряжённый. Эклампсия проявляется припадками судорог с потерей сознания, во время которых больная может погибнуть от отёка лёгких или кровоизлияния в мозг. При наиболее тяжёлой бессудорожной форме эклампсии (глубокая кома ) смерть наступает от отёка мозга и необратимых изменений в печени.
Лечение Т. б. зависит от формы заболевания, его тяжести и длительности. При неукротимой рвоте необходимы госпитализация, соблюдение лечебно-охранительного режима, питание дробными порциями; назначают препараты брома, аминазин, внутривенное введение глюкозы, физиологического раствора, витаминов. При водянке ограничивают приём жидкости и соли, назначают мочегонные средства. Лечение нефропатии проводят в стационаре, применяя мочегонные и снижающие артериальное давление средства (сульфат магния, аминазин, резерпин, гипотиазид, лазикс и др.). При развитии преэклампсии беременную немедленно госпитализируют в специально оборудованный стационар с круглосуточным наблюдением, которое осуществляют акушёры и реаниматологи. Лечение преэклампсии и эклампсии основывается на следующих принципах: организация лечебно-охранительного режима; нормализация функций важнейших органов; терапия, направленная на устранение основных проявлений заболевания (наркотические, снижающие артериальное давление, мочегонные средства и др.); быстрое и бережное родоразрешение.
