Тончайшие оттенки женских переживаний способна понять только женщина. Это я знаю из собственной практики и, между прочим, нисколько не преувеличиваю данный аспект.
Заранее предвижу возражения: «Не важно, какого пола врач, лишь бы он был профессионалом!» Да, это верно. Если речь идёт, скажем, о терапии, педиатрии, ЛОР-болезнях и других медицинских специальностях. А вот сексология — особая наука.
На мой взгляд, у женщин, помимо эрогенных зон, есть ещё и душа. Точнее, душа — самая сильная эрогенная зона женщины. И можно без устали стимулировать физиологические эрогенные зоны женщины, и даже адекватно (правильно!) их стимулировать, а оргазма как не было — так и нет! Почему? Да потому, что не учитывается некая эфемерная область, которую принято называть душой.
И пусть коллеги обвинят меня в идеализме, но я твёрдо знаю — до тех пор, пока в душе женщины кавардак, об оргазме нечего и говорить.
Сначала врачу нужно сделать всё, чтобы женщина поняла себя, свои потребности, осознала, чего она на самом деле хочет (между прочим, то, что она говорит, и то, что ей на самом деле нужно, не всегда совпадает!), вместе с пациенткой сделать ревизию прошлого, выявить причины, из-за которых она неоргазмична, избавить от всех «заноз», сидящих в подсознании и помочь ей обрести душевную гармонию, и только тогда исследовать её эрогенные зоны, обучать методикам для развития чувственности и прочим премудростям.
Задумав написать эту книгу, я зашла в книжный магазин и пролистала наобум несколько книг на тему секса. И в пяти из них обнаружила описание методики, с которой начинается секс-терапия женщин, страдающих первичной аноргазмией! Почти слово в слово переписано с трудов корифеев сексологии, но сразу понятно, что автор вообще не владеет материалом! Явно не врач, а всего лишь неумелый компилятор, который надёргал куски из книг известных сексологов{25}. И таких компилятивных изданий (в том числе позаимствованы значительные фрагменты из моих энциклопедий) — десятки! И везде примерно одно и то же. Зато названия какие броские! Например, как за неделю стать сексуальной. О, если бы можно было всего за несколько дней из женщины «несексуальной» стать «сексуальной», всего лишь прочитав книжку в мягком переплёте, мы, сексологи, остались бы без работы! Я разработала свой метод пробуждения чувственности женщины, да и то он требует немало времени. А тут — купила книжку, прочла и, как по мановению волшебной палочки, уже через неделю стала сексуальной! Ох, любим мы, женщины, сказки…
То, что принято обозначать словом «душа», можно назвать и по-научному (об этом мы поговорим в главах, посвящённых психоанализу, и там будет много терминов, вы ещё успеете от них устать). Но какая разница — как назвать?! Суть ведь не в этом.
Наибольший вклад в исследование женской сексуальности внесла Карен Хорни, влиятельнейший психолог и мыслитель двадцатого столетия. Сама она считала, что её идеи остаются в рамках фрейдистской психологии, но, тем не менее, считала ошибочными некоторые аспекты теории Фрейда. Её главное расхождение с Фрейдом: Хорни считала, что он акцентирует биологическую сторону человека, игнорируя социальные факторы. Её возражения были также направлены против трактовки Фрейдом женской психологии. Особое неприятие у неё вызывало положение Фрейда о том, что женские психические конфликты вырастают из чувства неполноценности и зависти к мужчинам из-за обладания ими пенисом (об особенностях женской сексуальности в трактовке Карен Хорни вы узнаете чуть позже).
Ну а теперь, после небольшого лирического отступления, вернёмся к психоаналитической трактовке либидо.
Фрейд писал, что у человека есть несколько эрогенных зон, раздражение которых вызывает эротические ощущения, причём значение этих зон с возрастом меняется. Исходя из этого, выделены несколько фаз психосексуального развития человека.
В зависимости от органа (эрогенной зоны), на котором концентрируется либидо, или по действию, связанному с этим органом, в первой стадии выделяются следующие фазы.
Первая фаза — оральная (от латинского «oro» — рот), связана с сосанием, которое лишь вначале связано с питанием, а затем приобретает самостоятельность как первое эротическое переживание ребёнка.
Фрейд пишет: «Сосание, которое появляется уже у младенца и может продолжаться до зрелых лет или удерживаться всю жизнь, состоит в ритмичном повторяемом сосущем прикосновении ртом (губами), причём, цель принятия пищи исключается… Сосание по большей части поглощает всё внимание и кончается или сном, или моторной реакций вроде оргазма. Я полагаю, что связь явлений, которую мы научились понимать благодаря психоаналитическому исследованию, позволяет нам считать сосание сексуальным проявлением и как раз на нём изучать существенные черты инфантильных сексуальных действий».
Первая фаза ограничивается единственным видом эмоций, чисто эротическим. Когда у ребёнка появляются зубы, то при отсутствии задержек сексуального развития, первая фаза, по теории Фрейда, претерпевает коренное развитие, так как ребёнок приобретает возможность проявлять агрессию.
Вторая фаза — орально-каннибалистическая, или фаза пожирания. Возрастает объём эмоциональных проявлений, включаются эмоции ненависти (ярости). Обретённая острота зубов позволяет ребёнку яростно поедать твёрдую пищу. Это сочетается с эмоцией ненависти, обращённой на своих родителей, в первую очередь на мать, которую ребёнок в своих фантазиях пожирает. Это приводит к формированию чувства вины и страха наказания. Матери часто жалуются на то, что в этом возрасте ребёнок больно кусает соски её груди, может укусить мать за другие части тела. С позиции психоаналитической концепции в этом проявляется «инстинктивное стремление пожрать грудь».
Следующие две фазы — анально-садистская фаза изгнания и анально-садистская фаза задержки. Объектом сексуальности становится анус (задний проход). С психоаналитических позиций это объясняется стремлением изгнать съеденных (в фантазиях) родителей и таким образом освободиться от контакта с ними.
Анально-садистскую фазу изгнания ученик Фрейда Абрахам определяет как фазу «частичной любви с воплощением», поскольку здесь «объект любви представлен частицей самого себя».
О фазе анально-садисткой задержки Фрейд пишет так: «Дети, которые пользуются эрогенной раздражимостью анальной зоны, выдают себя тем, что задерживают каловые массы до тех пор, пока эти массы, скопившись в большом количестве, вызывают сильные мускульные сокращения и при прохождении через задний проход способны вызвать сильное раздражение слизистой оболочки. При этом вместе с ощущением боли возникает и сладострастное ощущение».
Следующая фаза — уретральная (от слова «уретра» — мочеиспускательный канал). В этой фазе, согласно психоаналитической концепции, ребёнок получает удовлетворение (или удовольствие) от прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. На этой фазе фиксация либидо, наконец, достигает гениталий (половых органов).
Ранняя (или фаллическая) генитальная фаза проявляется в том, что ребёнок открывает для себя возможность получать сексуальное наслаждение при манипуляциях на собственных половых органах (мастурбация).
Конечная, генитальная фаза возникает в норме к 7 годам. Если она наступает своевременно, то, по мнению психоаналитиков, это даёт основание надеяться, что в будущем ребёнок будет способен к совершению нормального полового акта.
Фазы наслаиваются друг на друга. Если на какой-то фазе имеются нарушения и отклонения, следующая также не может быть пройдена адекватно.
С психоаналитических позиций особое значение придаётся латентному сексуальному периоду детства между проявлениями сексуальности младенческого возраста и пубертатной фазой сексуального развития (то есть фазой, связанной с периодом полового созревания). В этом периоде формируются психологические механизмы, имеющие решающее значение для дальнейшего развития личности.
Вся эта энергичная перестройка, детские впечатления впоследствии вытесняются из сферы сознания, и у подавляющего большинства людей (но не у всех!) не оставляют никаких следов в памяти.
Сексуальные предпочтения в периоде возмужания и характер человека в значительной мере предопределяются особенностями перехода от одной стадии сексуального развития к другой. Возможна задержка на той или иной стадии или фазе и возврат к какой-либо предыдущей фазе.
Например, патологические «сосальщики», то есть фиксированные на стадии оральной эротики, «становясь взрослыми, делаются любителями поцелуев, имеют склонность к перверсным поцелуям, или, будучи мужчинами, приобретают сильный мотив для пьянства и курения».
С позиции психоаналитической концепции, именно инфантильные формы сексуальности, которые в процессе индивидуального развития вытесняются из сферы сознания, создают основу для патологии и являются источником неврозов.
