21.30. Резкая потливость. Больной влажный. Пульс нитевидный. Цианоз усилился.
21.40. Карбоген (4,6 % СО2). 30 секунд, потом кислород. Цианоз остается. Пульс едва прощупывается. Больной влажный. Дыхание учащенное, поверхностное. Повторен карбоген (6 °CО) и кислород. Сделаны инъекции камфоры и адреналина. Искусственное дыхание.
21.50. Товарищ И.В. Сталин скончался.С точки зрения Николая Добрюхи, с которым согласен целый ряд других авторов, выявленное лабораторией в анализах Сталина увеличение количества белых кровяных телец до 17 000 (вместо 7000–8000 в норме) с токсической зернистостью в лейкоцитах, наличие в моче белка, а также повышение содержания нейтрофилов до 85 % (при норме 55–68 %) свидетельствуют о наличии в его организме токсических ядов (« сложных соединений белковой природы бактериального, растительного или животного происхождения» ).
«Среди лечебных назначений, – считает Н. Добрюха, – есть почти все, что применяется при поражении ядами, а именно: холодный компресс (пузырь со льдом) на голову, сладкий чай с лимоном, очистка желудка сернокислой магнезией».
В качестве доказательства теории отравления приводится также наличие у Сталина кровавой рвоты и, в частности, мнение по этому поводу профессора А.Л. Мясникова:
...
Утром пятого у Сталина вдруг появилась рвота кровью: эта рвота привела к упадку пульса, кровяное давление пало. И это явление нас несколько озадачило – как его объяснить? Все участники консилиума толпились вокруг больного и в соседней комнате в тревоге и догадках…
Наконец, Добрюха указывает, что, когда Сталин скончался, его дочь Светлана попросила присутствовавшую при этом доктора Чеснокову прикрыть ему глаза. Якобы Чеснокова впоследствии утверждала, будто ей пришлось очень долго держать руки на веках Сталина, прежде чем они изменили свое первоначальное положение.
«На основании консультаций с несколькими опытнейшими врачами и патологоанатомами, – делает вывод Николай Добрюха, – у каждого из которых за плечами не менее полувека медицинской и судебно-медицинской практики, считаю необходимым сообщить, что подобное, как правило, имеет место именно в случае отравления. Мышцы твердеют именно в том положении, в каком их застигло отравление. И потому не поддаются, во всяком случае сразу, внешнему воздействию. Потому ей и пришлось очень долго держать руки на веках Сталина, чтобы закрыть глаза вождя».
Настоящий диагноз
Именно на приведенных выше фактах сторонники теории отравления Сталина и строят свою позицию. Это называется, кому нужна свинья, у того в ушах – одно хрюканье. Увы! Нельзя сделать правильных выводов, стараясь подогнать факты под заранее сформулированное определение.
Больше того – на основании тех же материалов гораздо более логичным будет предложить совершенно иной диагноз, полностью соответствующий как картине болезни Сталина, так и обстоятельствам его смерти, а также безоговорочно подтверждаемый врачами на основании новейших медицинских данных.
Основываясь на имеющихся фактах, с высокой вероятностью можно утверждать, что И.В. Сталин страдал хронической почечной недостаточностью (ХПН), возникшей, вероятнее всего, на почве хронической гипертонии (артериальной гипертензии), которая почти в половине случаев губительно сказывается именно на функции почек. По современной статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, артериальная гипертензия, диагностируемая уже при стойком повышении давления до 140/90, является наиболее часто встречающейся причиной развития хронической почечной недостаточности.
Другим важнейшим фактором, вызывающим ХПН, является хронический тонзиллит – заболевание, которым Сталин страдал много лет. Даже при эпизодических ангинах инфекционная интоксикация в 54 % случаев приводит к незначительным изменениям функции почек. В случае же с хроническим тонзиллитом при отсутствии активной антибиотикотерапии осложнения нефритами достигает 80 % (в зависимости от типа ангины).
Необходимо отметить, что хроническая почечная недостаточность на начальной стадии (стадии компенсации или полиурии) практически никак не проявляется. Даже в наше время своевременное выявление данного заболевания происходит далеко не всегда. В середине ХХ века, когда в распоряжении врачей не имелось развернутых биохимических исследований крови, мочи, материалов биопсии органов, а также эффективных методов контроля клубочковой фильтрации почек и ультразвуковых исследований, диагностировать ХПН было практически невозможно.
Поскольку у Сталина изменения, свидетельствующие о нарушении функции почек (степень фильтарции, уровень креатинина, мочевины, мочевой кислоты, калия, кальция, фосфора и т. д.) своевременно обнаружены не были, лечение и режим, способные продлить жизнь пациента, ему не назначались. Сталин продолжал придерживаться режима и диеты, которые при ХПН требовалось категорически исключить.
В столь неблагоприятных условиях стадия компенсации не могла длиться у Сталина больше полутора-двух лет. Исходя из этого, приблизительный срок начала хронической почечной недостаточности у вождя должен быть определен – 1950 год. С развитием ХПН состояние Сталина постепенно ухудшалось. Все это время продолжалось хроническое самоотравление организма Сталина, с накоплением в крови токсических продуктов азотистого обмена, а также токсических продуктов нарушения кислотно-щелочного и осмотического равновесия .
К началу 1953 года хроническая почечная недостаточность Сталина могла войти в последнюю – терминальную стадию, когда уровень не выведенных почками из крови токсинов (уремии), достиг опасного для жизни предела.
Переход ХПН в терминальную стадию сопровождался у Сталина развитием так называемого астенического синдрома, который выражался в апатии, слабости, повышенной утомляемости, а также нарушении сна, причем именно таком, какое свойственно заболеванию хронической почечной недостаточностью: с сонливостью днем и бессонницей ночью .
При этом очень характерно, что в декабре 1952 года Сталин неожиданно бросил курить.
...
Он плохо выглядел в тот день, – вспоминала Светлана Аллилуева , приехавшая поздравить отца с днем рождения, – по-видимому, он чувствовал признаки болезни, может быть гипертонии, так как неожиданно бросил курить и очень гордился этим – курил он, наверное, не меньше пятидесяти лет.
Можно категорически утверждать, что только выраженная интоксикация организма, уже не воспринимавшего токсины от курения табака, могла привести курильщика с таким стажем к отказу от курения.
Необходимо также указать, что одним из основных источников поступления в кровь высокотоксичных мочевой кислоты, калия и креатинина являются фрукты, мясо и особенно виноградное вино, т. е. те самые продукты, что составляли меню сталинского «обеда» в ночь с 28 февраля на 1 марта. В этой ситуации Сталину достаточно было выпить стакан вина, закусив его мясом и фруктами, чтобы произошел смертельно опасный скачок концентрации токсинов в крови, повлекший наступление почечной (уремической) комы.
Вот как все это должно было происходить с точки зрения медицины:
...
Нарушения в дыхательной системе проявляются расстройством частоты и глубины дыхания, приступообразной одышкой, что может быть предвестником уремического отека легких вследствие задержки солей и жидкости и развития острой левожелудочковой недостаточности. Нарастание интоксикации ведет к токсическому поражению центральной нервной системы и переходу заторможенности и сопорозного состояния в собственно уремическую кому. Сознание утрачивается, вместе с тем могут наблюдаться периоды резкого психомоторного возбуждения с бредом и галлюцинациями. Угнетение дыхательного центра ведет к появлению дыхания Куссмауля – редкого глубокого шумного дыхания. С нарастанием коматозного состояния возможны фибриллярные подергивания отдельных мышечных групп, зрачки узкие, сухожильные рефлексы повышены. В крови отмечаются анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов), ускоренная СОЭ. Повышаются уровень остаточного азота и мочевины, концентрация креатинина. При острой почечной недостаточности удельный вес мочи высокий, определяется выраженная альбуминурия (наличие белка в моче), макрогематурия (большое количество крови в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров).
Достаточно еще раз перечитать журнал врачебного наблюдения Сталина, чтобы убедиться в стопроцентном совпадении симптомов уремической комы и характера протекания его болезни, особенно в части следующих проявлений:
...
нарушения в дыхательной системе проявляются расстройством частоты и глубины дыхания, приступообразной одышкой;
