К неблагоприятным факторам следует отнести кашель и запоры, особенно если они имеют затяжной характер. Кашель и запоры повышают внутрибрюшное давление, которое способствует повышению венозного давления.
Отрицательно сказывается на деятельности сосудов малоподвижный образ жизни – гиподинамия. Ограничение движений приводит к застою из-за недостаточной работы икроножных мышц и мышц стопы («мышечного насоса») и ослаблению тонуса сосудов.
Негативно воздействуют на вены токсичные вещества: алкоголь, некоторые лекарственные препараты, действие которых сопровождается изменениями деятельности нервных окончаний, снижением тонуса стенок вен и расширением просвета сосуда.
В последнее время появилась еще одна теория возникновения заболевания – гормональная. Ослабление тонуса стенок венозных сосудов, утверждают исследователи, происходит вследствие резких гормональных перестроек организма. Например, во время полового созревания.
Не последнюю роль играют здесь и наследственные факторы. То есть варикозным расширением вен чаще заболевают люди, чьи родители тоже страдали от этой болезни.
Конечно же, причина кроется в комплексе неблагоприятных факторов. И все же основные из них связаны с образом жизни.
Для мужчин при варикозном расширении вен существует еще одна специфическая неприятность – у них может развиться варикоцеле – расширение вен яичка. Если яичко постоянно недополучает кислород, в нем изменяется липидный обмен, развивается гипотрофия яичка, оно уменьшается в размерах – и, как следствие, происходит нарушение процесса выработки сперматозоидов. Яички становятся вялыми, патологическими, и в результате мужчину ждет бесплодие.
Все дело в том, что вена, несущая кровь от правого яичка, впадает в нижнюю полую вену, а от левого – в левую почечную. Последней же приходится «перебрасываться» через аорту в очень опасном месте – настоящей вилке, «пинцете», который, сжимаясь, становится плотиной на пути венозного русла. В этом отрезке постепенно повышается давление, клапаны перестают держать кровь, и таким образом начинаются сбои в работе яичка.
Этот процесс может развиваться и у пожилых людей. Но чаще всего он встречается у мальчиков в возрасте 13–15 лет, когда внутренние органы, и особенно сосудистая система, не успевают за ростом скелета.
Осложнения
Основными осложнениями при варикозном расширении вен являются: флебит – воспаление вен, тромбофлебит – воспаление вен с образованием сгустков крови (тромбов), тромбоз – наличие тромбов, распространенный тромбоз – распространение тромбов по венам на всю глубину венозной системы.
Лечение
Лечение варикозного расширения вен бывает консервативным или хирургическим. Чаще всего приходится совмещать оба эти вида лечения. К консервативным методам лечения в настоящее время относят прежде всего эластичные чулки и инъекционную терапию, к оперативным – прямое хирургическое вмешательство.
При лечении перед врачом стоят следующие задачи:
• устранить причины возникновения болезни;
• предотвратить возможные осложнения;
• восстановить нормальное функционирование венозной системы, то есть вылечить болезнь.
Средства, применяемые для лечения и профилактики тромбозов
При тромбозе развивается процесс образования тромбов и постоянное их увеличение. Чтобы ослабить эти проявление тромбоза, применяют средства, угнетающие процесс тромбообразования и замедляющие свертывание крови.
К средствам, угнетающим процесс образования тромбов, относятся:
• кислота ацетилсалициловая;
• дипиридамол;
• сульфин пиразон;
• тиклопидин (имеет противопоказания: диатезы, аллергии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• вессел дуэ ф (сулодексид) – при повышенном тромбообразовании (внутримышечно).
К средствам, понижающим свертывание крови (антикоагулянтам), относятся:
• гепарин;
• парнапарин натрий (флуксим);
• фраксипарин (надропарин натрий);
• тропарин ЛМВ.
Особо следует отметить препараты низкомолекулярного гепарина, применяемые при лечении глубоких тромбозов для профилактики тромбоэмболий. А также гипариноиды, препараты с противовоспалительным действием, применяемые при флебитах, тромбофлебитах и тромбозах.
Кроме того, существуют еще и фибринолитические (тромболитические) средства, растворяющие свежие нити фибрина и предотвращающие образование тромбов, а также способствующие рассасыванию уже образовавшихся тромбов. Эти препараты применяют при тромбозах глубоких вен, а также острых эмболиях сосудов. К ним относятся:
• фибринолизин;
• стрептокиназа (стрептаза, авелизин, кабикиназа);
• целиаза;
• урокиназа (укидан);
• эскузан (водно-спиртовой раствор сапонинов из семян растения конского каштана).
Средства, способствующие остановке кровотечений
Статизоль – препарат, в состав которого входят бутил-метакрилат с метакриловой кислотой (10,8 г), облепиховое масло (3,6 г), фурацилин (0,014 г), ацетон (57,586 г), хладон-12 (108 г). Оказывает местное кровоостанавливающее действие благодаря образованию полимерной пленки, закрывающей кровоточащий участок.
Гемостатическая (кровоостанавливающая) губка – способствует механической закупорке кровоточащего сосуда.
Губка желатиновая – получают из обработанного антисептиками пищевого желатина.
Пластырь кровоостанавливающий «феракрил» – представляет собой ленту лейкопластыря с прокладкой, состоящей из слоев марли, пропитанной раствором феракрила.
Некоторые другие расстройства артериального кровоснабжения
Облитерирующий тромбоангиит – болезнь курильщиков – это заболевание называется еще «болезнью Бюргера», по имени американского хирурга, который первым описал этот недуг еще в начале ХХ века.
Никотин – враг сосудов. Курение приводит к вазоспазму, вызывая при этом нарушение кровообращения и воспаление внутренней стенки сосуда и соединительной ткани, окружающей артерии средних размеров. Первыми от этого недуга страдают именно артерии нижних конечностей. Все это заканчивается зачастую полной закупоркой просвета кровеносного сосуда. А дальше – отторжение омертвевшей ткани, язвы, инфицированные кровоточащие раны и… гангрена.
Единственный способ избежать и приостановить развитие этого опасного процесса – бросить курить.
Болезнь Рейно характеризуется болезненными спазмами артерий кистей и стоп, внезапным их похолоданием из-за недостаточного кровоснабжения. Часто приступ болезни появляется в момент или спустя некоторое время после эмоционального всплеска. Этим заболеванием страдают чаще всего эмоционально неустойчивые, очень чувствительные люди.
Болезни Рейно подвержены люди, страдающие холодовой аллергией. Летом даже небольшой сквозняк вызывает у таких людей резкое сужение сосудов, снабжающих кровью конечности. Людям, страдающим такой сверхчувствительностью к холоду, бывает прохладно даже в самую сильную жару!
Это заболевание поддается лечению с большим трудом. Как правило, заняться физическими упражнениями, сменить диету, отказаться от курения бывает недостаточно. Лечение болезни Рейно требует вдумчивого комплексного подхода с учетом психологии, образа жизни, физиологических особенностей организма. Необходимо научиться контролировать свои эмоции – ведь именно психическое перенапряжение часто является причиной приступов.
Обязательно нужно делать «гимнастику» для сосудов с помощью физических упражнений. Одеваться нужно как можно теплее, избегая переохлаждения в любое время года. Помогает витаминотерапия (особенно необходим организму витамин Е, который расширяет сосуды, обеспечивая нормальный приток крови к конечностям). Рекомендуется принимать как можно больше витамина С, который укрепляет сосудистую стенку.
Профилактика расстройств артериального кровообращения
Чем чаще мы сокращаем мышцы, бегая, прыгая, плавая, – тем больше крови перекачивает наше сердце, тем больше крови пропускают сосуды, тем лучше кровоснабжение конечностей. Это несложно запомнить и несложно выполнять.
Малоподвижный образ жизни часто приводит к значительным расстройствам кровоснабжения в ногах. С возрастом кровоток в конечностях становится все слабее, закупориваются сосуды. А если вы едите много жирного, мало потребляете витаминов, курите, то последствия будут еще более тяжелыми.
Физические упражнения особенно важны, если вы ведете сидячий образ жизни. Само по себе сидячее положение, если не вставать и не делать гимнастику, приводит к вазоспазму, отчего снабжение кровью нижних конечностей становится недостаточным. Кроме того, при длительном сидячем положении появляются боли и онемение в пояснице и копчике, а именно там берут начало все нервы, ведущие на периферию. Часто боли в пояснице и копчике перемещаются в ноги.
