Кроме обычных средств мы всегда держим на лодке противорвотные средства в таблетках и ампулах, на крайний случай, если вдруг у кого-то кризис морской болезни будет сильнее и продолжительнее нормального, чтобы уберечь человека от обезвоживания.
Другая проблема, которая на лодке проявляется чаще обычного, проблема пищеварения. Страдают обычно не постоянные члены экипажа, уже привыкшие к жизни на воде, а друзья и гости, приезжающие на время отпуска или для чартера. Видимо это проблема нашего времени, если судить по телевизионной рекламе, каждый третий ролик рекомендует средства регулирования и стимуляторы для пищеварения. И люди привозят их с собой: это и какие то слизистые кашки, которые нужно заливать водой за день до использования, и отруби, и капсулы с льняным маслом, и таблетки активированоого угля и глицерин во всевозможных формах. И тут нет никаких проблем. Люди знают о своих расстройствах и берут из дома то что им помогает.
Сложности возникают когда появляется кто-то, кто раньше не имел этих проблем. Человек прибывает на лодку послемногочасового перелёта, меняет часовой пояс, климат, образ жизни и питание. Если к этому добавить, что в плавании двигаешься мало и в девяносто девяти процентах туалет на борту не обеспечивает достаточного уединения, будучи отделённым от остальных помещений лодки тонкими перегородками, и световой люк начинает вдруг казаться панорамной ветриной, суммируя всё это, не удивляйтесь тому, что многие начинают страдать запорами. Обычно всё разрешается в течении нескольких дней при понимании и содействии остальных членов экипажа, но если попадается человек слишком мнительный, никогда раньше с этой проблемой не сталкивавшийся, следует иметь на борту средства, чтобы разблокировать ситуацию, потому что когда на борту есть хотя бы один, мучающийся от невозможности сходить в туалет, это может отравить круиз всем остальным. Для установления мира и покоя на борту мне приходилось воровать глицериновую миниклизму в туристическом центре на Мальдивах, выменивать угольные таблетки на муку на швейцарской яхте и провозить контрабандой отруби в Австралию. Не дожидайтесь пока случиться, чтобы поверить!
В остальном на лодке нужно быть готовым к любым случаям, от самых серьёзных: удар гиком по голове или приступ аппендицита, до простуды и кашля, не исключая кариес зубов. И бортоваяаптечка должна быть подобрана так, чтобы самым наилучшим способом противостоять самым худшим напастям.
Нужно помнить, что лодка во время длинного перехода погружена практически в стерильную среду, где обычно не встречаются инфекции, но и защитные функции иммунитета, не востребованные длительное время, постепенно ослабевают.
Примером тому, то что случилось с Мауро Манчини и Амброджио Фогаром, которые шестьдесят дней дрейфовали на плоту, после того как их яхта Surprise затонула. Пока они находились на плоту, хоть и были очень ослаблены, но ни чем не болели. После двух ней на борту судна которое спасло их, оба заболели пневмонией. Вероятно инфекция присутствовала на борту в неагрессивной форме, но они уже не обладали защитным иммунитетом. Их лечили антибиотиками, но организм Манчини, ослабленный длительным пребыванием на плоту, отсутствием пищи и возрастом не смог перенести болезнь.
Это конечно крайний случай, но при подготовке лучше иметь ввиду наихудшие варианты и потом констатировать, что зря беспокоились.
Бортовая аптечка должна учитывать возраст членов экипажа, состояние здоровья каждого в отдельности, наличие на борту детей и то, предусмотрены ли погружения под воду с аквалангом.
В приложении к этой книге мы составили список медикаментов и медицинских материалов которые необходимо держать на борту. Естественно его нужно адаптировать к количеству членов экипажа и типу плавания. Медикаментов и материалыов очень много, они прилично стоят и занимают много места и, кроме того, имеют срок годности. К сожалению, когда они потребуются, должны быть в наличии и нужно иметь их на борту.
Лечить других
Даже если бортовая аптечка была подобрана таким образом, чтобы противостоять всем возможным проблемам экипажа, всегда получается так, что добрая часть лекарств используется для лечения других людей, встречающихся вам по дороге. Если плавание проходит в неразвитых странах или в местах далёких от больших центров, случается часто отвечать на просьбы о помощи.
Лечить жителей отдалённых мест, страдающих болезнями, возможно, отличными от наших, при трудностях в общении отнезнания языка, не самое простое занятие. В таких случаях нужно стараться сделать возможное, помня, что имеешь дело с людьми никогда не принимавшими лекарств и поэтому на них медикаменты оказывают более быстрое и более сильное воздействие чем на нас.
На атолле в Меланезии я разрезала нарыв на пальце рыбака и обработала мазью с антибиотиком. На следующий день отверстие нарыва было абсолютно чистым и рана начала затягиваться. Естественно, что с этого дня бананы и свежая рыба были нам гарантированы, так же как и очередь больных, которые шли лечиться на лодку.
Раз на берегу Красного моря к нам пришли старики с глазами покрытыми катарактой, и, чтобы только не разочаровать их, я дала им глазные капли, жалко было смотреть на них. Другой раз рыбак мусульманин хотел чтобы я вылечила его жену на расстоянии. Он издавал нечеловеческие вопли и плевал на землю, чтобы показать мне как её рвёт!
На Ламалера в Индонезии я даже сделала комплимент сама себе. Жители деревни симпатичные, вежливые люди, кроме одного надоедливого, который постоянно что-нибудь выпрашивал у нас. И не то чтобы он просил что-то ценное, просто давать всё время ему, означало обделить других. Однажды он попросил нас прийтик нему домой, чтобы полечить его жену. Он налил нам огромные кружки кофе и потом начал объяснять что у женщины болит сердце. Я очень испугалась и спросила у женщины, что конкретно она чувствует.
— Иногда оно неожиданно начинает сильно биться, даже когда сплю.
— Хорошо. Не пей больше кофе. Если хочешь пить, пей только тёплую воду!
Через неделю довольный муж принёс нам яйца и заверил, что его жена выздоровела! Однако я посоветовала ему продолжать лечение.
Помните, что побочные эффекты на этих людей тоже более разрушительны чем на нас. Поэтому лучше давать им принимать медикаменты в гораздо меньших чем рекомендуемые дозах. Конечно, встречаются болезни или раны перед которыми чувствуешь себя бессильным и можно только благодарить небо за то, что повезло родиться в стране с развитой и всем доступной медициной, надеюсь ещё на долгое время.
Вакцинация
Существует медицинское издание, которое вы можете спросить у вашего медика или в медицинских учереждениях, где перечисляются все вакцины, обязательные и рекомендуемые для разных стран мира. Хотя, путешествуя на лодке, риск заразиться меньше, чем по суше, всё таки следует соблюдать нормы рекомендуемые санитарными учереждениями и подсказываемые здравым смыслом. В странах третьего мира нужно быть осторожными с водой, молочными продуктами и сырыми овощами, которые обычно поливаются сточными водами. Имеет смысл сделать прививки против вирусного гепатита, они имеютс для типа А и типа В. Однако сначала нужно сделать анализ крови, чтобы выяснить не присутствуют ли уже в крови антитела болезни. В этом случае в прививке нет необходимости, потому что у вас уже есть иммунитет, возможно вследствии заражения гепатитом не приведшим к желтухе и прошедшем незамеченным.
То же и с малярией. Путешествуя и живя на лодке риск быть укушенным заразным комаром меньше чем на суше. Комар anopheles, переносящий малярию, активен всего пару часов на закате солнца. На лодку, стоящую на якоре в сотне метров от берега и при ветре они не залетают, а если и случается, достаточно надевать майку с длинными рукавами и длинные штаны в часы сумерек. Для того чтобы заразить, комар укусивший вас должен был незадолго до этого укусить больного человека. Поэтому пристоянке в малонаселённых местах риск заражения очень низок. Хотя минимальный риск есть всегда. К сожалению против малярии прививок не существует.
При пересечении Тихого океана опасность малярии существует от Новой Каледонии до островов Саломон и Папуа Новой Гвинеи, и потом снова появляется в Индонезии, после прохождения Торресова пролива. А после пересехода через Индийский океан, вот она снова, на всём побережье восточной Африки, от Кении до Танзании и Мозамбика и дальше до Коморских островов и Мадагаскара.
Это означает, что решивший прибегнуть к профилактике должен месяцами принимать большие дозы сильнодействующих медикаментов, которыек тому же могут оказать тяжёлые последствия на печень и зрение.
