— Мне известно о таких методиках, но я не являюсь их сторонником. Во-первых, пиявку после первой постановки необходимо выдержать в голодном состоянии не менее трех месяцев. Только в таком случае ее слюна принесет пациенту пользу. Во-вторых, за эти три месяца пиявка значительно вырастает, соответственно увеличивается и ее ротовая присоска. Ранка после повторного ее использования становится значительно больше. В-третьих, не проведено пока на научном уровне необходимых исследований, которые подтвердили бы предположения авторов, что пиявка вырабатывает специфичные вещества для данного человека. С биологической точки зрения пиявка использует кровь в качестве пищи, для нее принципиально не важно, кровь ли это человека или рогатого скота. Биохимически она перерабатывает ее одинаково. И так же работает бактерия, которая живет в ее желудке. Специфическими для человека веществами могут считаться те остатки крови, которые пиявка еще не переварила. Но эта кровь останется в желудке пиявки, не поступит в ее слюну. Поэтому нет оснований для такого метода использования пиявки.
— Может, есть иные подтверждения эффективности вторичной постановки пиявок?
— Нет, их нет. Потому что биохимические механизмы переваривания пищи генетически детерминированы. Для полноценного развития медицинской пиявки нужны питательные вещества, это может быть не только кровь. Известно, что при ее отсутствии пиявка способна прокусывать растения и питаться ими либо потреблять икру рыб и лягушек. Набор биологически активных веществ в слюне пиявки один и тот же, независимо от источника пищи. Здесь может возникнуть другой вопрос — активность этих компонентов, но она определяется исключительно сроками голодания. Если исходить из теории авторов этого метода, получается, что пиявка, которая выращивается в условиях биофабрик и питается кровью крупного рогатого скота, пригодна только для лечения коров?
— То есть слюна этой пиявки непригодна для лечения человека.
— Ни в коем случае, именно эта пиявка пригодна для лечения человека. Можно говорить о том, что это и определяет стандартность условий, которые позволяют вырастить пиявку как лекарственное средство. Как мы уже говорили, производство лекарственных средств регламентируется нормами производства, которые обеспечивают безопасность медицинского препарата. Таким же процессом является и разведение медицинских пиявок в искусственно созданных условиях. Каждая стадия технологического процесса создания лекарственного средства «пиявка» подвергается строгому контролю, в результате чего и получается эффективное лекарственное средство. Одним из требований технологического регламента является строго использование крови крупного рогатого скота для кормления медицинских пиявок на стадиях выращивания. Жесточайшие требования предъявляются к качеству этой крови. Она должна быть получена от скотоводческих хозяйств, безопасных с точки зрения заболевания животных. Контроль за соблюдением санитарного состояния животных возложен на ветеринарные службы РФ, которые для каждого скотоводческого хозяйства проводят мероприятия профилактики и лечения крупного рогатого скота. На основании заключения ветеринарных служб и контрольных лабораторий официальных мясокомбинатов кровь или допускается, или отклоняется для кормления медицинских пиявок. Кровь каких-либо других животных для кормления медицинских пиявок в условиях биофабрик не допускается.
— То есть пиявка, которая продается в аптеках, была вскормлена кровью крупного рогатого скота?
— Да, она обязана быть вскормлена кровью крупного рогатого скота. Но стопроцентной гарантии в отношении других источников продажи медицинской пиявки дать не могу. Насколько на сегодняшний день существует широкая сеть производства ложных лекарственных средств, настолько же распространено применение пиявок не только выращенных в иных условиях, но и даже выловленных из естественных водоемов.
— Есть ли вероятность приобретения в аптеках пиявок, которые уже использовались?
— Стопроцентной гарантии дать невозможно, но думаю, что это маловероятно. Потому что аптечная сеть при закупке лекарственного средства обязана запрашивать всю необходимую документацию к лекарственному средству. В пакет документов, которые сопровождают лекарственные средства на аптечный прилавок, входит и лицензия на производство лекарственного средства, и декларация качества, и сертификат соответствия и др. Использованная пиявка может быть только у людей, которые ее приставляли, поэтому и количество этих пиявок не может быть достаточным для того, чтобы сформировать закупочную партию. Поэтому в аптеке вряд ли можно приобрести пиявку, которая уже была использована при лечении пациентов.
— В аптеке продаются только пиявки, которые выращены в Международном центре пиявки?
— Если бы в аптеках продавались пиявки, выращенные в Международном центре пиявки, я был бы спокоен за тех пациентов, в лечении которых используется медицинская пиявка.
— Сколько стоит пиявка в вашем центре?
— На сегодняшний день пиявка стоит 26 рублей 40 копеек. В эту цену включен НДС, который составляет десять процентов. По Российской Федерации уровень этой стоимости приближается к максимальной. Если сравнивать стоимость пиявки в России и за границей, то наш фармакологический продукт является крайне дешевым. В Европе стоимость одной пиявки колеблется от трех до восьми евро, в Америке за тот же продукт предлагают от десяти долларов.
— Это намного дешевле того, что в аптеке?
— Мне бы не хотелось, чтобы пиявку покупали по принципу «где подешевле». Следуя этому принципу, можно найти пиявку дешевле, но фактической гарантии ее качества не будет. Стоимость нашей продукции можно использовать как общероссийскую планку. Потому как производству, которое выращивает в год два с половиной миллиона пиявок при десятипроцентной рентабельности, экономически оправдано удержание цен на уровне, близком к себестоимости.
— Вылавливать пиявку намного дешевле?
— Конечно, такая пиявка стоит семь — восемь рублей. Люди, которые занимаются этим промыслом, фабрикуют сопроводительные документы, могут предложить пиявку в аптечную сеть за десять — двенадцать рублей. Еще большая опасность, которая проявилась на сегодняшний день, — это восточная пиявка.
— Что это такое?
— Это одна из разновидностей пиявки медицинской. В искусственных условиях она не размножается. Поэтому эта разновидность пиявок была исключена из фармакопейной статьи на пиявку как лекарственное средство. Но оказывается, в ряде московских аптек такая пиявка появилась в продаже. Документы на это лекарственное средство говорят о том, что пиявка выращена в искусственных условиях в одном из азербайджанских сел и как экспортное лекарственное средство поступила в РФ. Практически узаконенная продажа пиявки, выловленной из естественного водоема, при полном отсутствии гарантии безопасности лекарственного средства. Предостерегаю вас от приобретения и использования пиявки, окрашенной в максимально темные тона, для собственного лечения и лечения ваших близких.
— Что вы думаете о методике выкачивания крови из пиявки и «всаживания» этой крови в пациента?
— Господь создал пиявку в таком виде, как она есть. Именно в таком виде она присасывается, откачивает кровь и отваливается. После этого происходит медленное истечение крови из ранки. Вот весь процесс. Стоит ли делать то, что неестественно?
— Какова тогда цель использования подкожного введения крови из желудочного тракта пиявки?
— Этот вопрос стоит отнести к авторам этого метода. Трудно определить уровень эффективности подобного метода использования крови, в большей степени мне видятся в этом негативные стороны.
— В чем они заключаются?
— В естественной крови, которая содержится в тракте пиявки, есть ряд полезных биологически активных веществ, но в ее состав также входит бактерия-симбионт, о которой мы говорили.
— Возможно ли оценить соотношение вреда и пользы этого метода?
— Да, конечно, но только при проведении полномасштабных клинических испытаний.
— А если они окажутся успешными?
— Даже в таком случае ни новые методики использования пиявки, ни косметические средства на ее основе не смогут перекрыть лечебного действия медицинской пиявки. Основной причиной тому является нарушение естественности метода лечения.
— Но разве таблетки — это естественно?
— Мы с вами говорили, если грипп лечить — это четырнадцать дней, если не лечить — две недели, но состояние больного можно облегчить: снизить ему температуру. А кровь из пиявки в пациента — это тоже эксперименты, которые не имеют научного подтверждения. Что у нее в желудке? Не-допереваренная кровь, биологически активные вещества и бактерия, которая считается патогенной. Без нее пиявка жить не может, но зачем эта бактерия нужна человеку? Если мы берем эту кровь, то мы обязаны ее обработать таким образом, чтобы она потеряла свои патогенные свойства. Есть работы по использованию крови из желудка для приготовления лекарств, но при этом она подвергается очистке: из нее убираются бактерии, балластные вещества, гемоглобин, частично форменные элементы крови.
