Современная концепция фармакологии подтверждает эффективность идей Г.-Г. Реккевега (Кудрин А.Н.) [12].
• Концепция комбинированного применения лекарственных средств в малых дозах, которые благодаря синергизму обеспечивают оптимальный лечебный эффект при снижении или устранении побочных явлений.
Глава 2
Терминология в гомеопатии. Классификация гомеопатических средств и правила их назначения
Патогенез лекарства — это симптомы физиологического и токсического действия лекарственных средств (более 2000). В патогенезах лекарств описываются:
• Симптомы лекарственной болезни.
• Объективные признаки токсического действия лекарств.
• Симптомы побочного действия лекарств.
• Этиология – обстоятельства возникновения заболевания.
• Модальность – условия, меняющие интенсивность симптомов.
Потенцирование
Гомеопатические препараты изготовляются по определенным правилам. При их изготовлении используется метод потенцирования. Данный метод заключается в постепенном растворении лекарственного вещества в растворителе, в качестве которого могут использоваться физиологический раствор, дистиллированная вода, спирт. Процесс разведения лекарственных веществ, включающий в себя помимо его растворения постоянное встряхивание, называется потенцированием.
Потенцирование гомеопатических лекарственных средств может производиться по десятичным, сотенным и тысячным разведениям. Для приготовления десятичных потенций 1 часть (грамм) вещества растворяется в 9 частях растворителя, в результате чего получается первая десятичная потенция, обозначаемая в немецкой гомеопатии как D1, а в русской, арабской и латинской цифрами 1X. Далее берут 1 часть полученного раствора и вновь разводят его в 9 частях растворителя, соответственно получая вторую десятичную потенцию, т. е. D2 или 2X. Данный процесс многократно повторяется, в результате чего получается ряд десятичных потенций от D1 до D1000 и выше.
Для приготовление сотенных потенций 1 часть (грамм) лекарственного вещества разводится в 99 частях растворителя, в результате чего получается первая сотенная потенция, обозначаемая как С1 (CH1) и т. д.
Модальность
Характерные особенности действия лекарственных препаратов в зависимости от времени суток, физических факторов, погоды и других показателей. Иными словами, сведения о том, при каких условиях признаки и симптомы усиливаются или ослабевают.
Конституциональные типы
С. Ганеман выделяет три конституциональных типа людей или диатеза:
• Псора – преобладают местные реакции. Характерны обратимые нарушения функции органов.
• Сикоз – организм реагирует бурной и чрезмерной реакцией. Характерны гипертрофия, гипертония, избыточность.
• Сифилис – патологически извращенная реакция организма с дегенерацией и деструкцией в органах и тканях. Характерны деструкция и разрушение тканей.
По современным представлениях конституциональные типы, предложенные С. Ганеманом, являются основой для более тонкой типологической дифференциации [4].
Классификация гомеопатических средств строится по различным принципам. Обычно это разделение по происхождению или по функции. По происхождению все гомеопатические средства в унитарной гомеопатии делят на: а) минеральные; б) растительные; в) животные.
Рецептуры комплексных препаратов состоят из следующих компонентов.
1) Реакционные средства, представляющие обычные гомеопатические средства.
2) Потенцированные аллопатические средства.
3) Потенцированные продукты обмена веществ и средства, влияющие на тканевой обмен (катализаторы, ферменты и др.).
4) Потенцированные органопрепараты.
5) Нозоды.
6) Микроэлементы и витамины.
Для применения гомеопатических средств в лечении психических расстройств более подходят функциональные подходы. Для этого необходимо сопоставить психиатрическую систематизацию и патогенезы гомеопатических средств. Психиатрическая классификация, например DSM-IV, подразумевает многоосевой подход с учетом: во-первых, актуальной психической симптоматики; во-вторых, конституции и личности в целом; в-третьих, сопутствующих соматических заболеваний. Кроме того, берется во внимание: острое это психическое расстройство или хроническое, а также степень прогредиентности заболевания. Из позитивных признаков обычно учитывается способность к преодолению болезни и степень адаптации.
Во французской гомеопатической школе [4] предлагается сопоставимая с психиатрической классификация гомеопатических средств.
1) Разделение гомеопатических средств на фоновые (минералы), применяемые при хронических состояниях, и вспомогательные, действующие при острых или пароксизмальных состояниях (растения).
2) Средства, разделенные по трем стадиям общей реакции организма: стенические средства – астенические средства – смешанные средства.
Например:
А) Стенические средства.
Острые: Aconit, Belladonna, Bryonia, Mercurius, Pulsatilla.
Хронические: Mercurius, Sulfur.
Б) Астенические средства.
Острые: Antimonium crudum, Arsenicum album, Baptisia, Gelsemium, Rhus tox., Veratrum album.
Хронические: Arsenicum album, Psorinum.
В) Смешанные средства.
Острые: Apis, Staphysagria.
Хронические: Hepar sulfur, Natrum mur., Natrum sulf., Staphysagria.
3) Типологическая классификация (франзузской гомеопатической школы)
• Средства лимфатического темперамента
А) средства с радикалом углерода;
Б) средства с радикалом кальция;
В) кремний;
Г) растворимые субстанции: Kali mur., Natrum mur., Graphites.
• Средства сангвинического темперамента
А) галогены: бром, иод и их соединения;
Б) двухвалентные: сера и ее соединения;
В) трехвалентные: Phosphorus и его соединения, Arsenicum album и его соединения;
Г) металлы: Ferrum и его соединения; Aurum.
• Средства желчного темперамента: Arsenicum album, Iodum, Magnesia mur., Magnesia sulf., Lycopodium и комплементарные средства на печень — Nux vomica, Bryonia, China.
• Средства нервного темперамента
А) сердечно-сосудистая система: Baryta carb.;
Б) сердце, сосуды и почки: Plumbum, Thuya;
В) опорно-двигательный аппарат: Colchicum, Lithium carb., Rhus tox.;
Г) нервная система: Causticum, Silicea, Phosphorus и его соединения, металлы: Alumina, Argentum nitricum, Zincum.
При лечении хронических заболеваний необходимо учитывать типологию Ганемана С., т. е. диатезы.
• Средства на псору: Sulfur, Hepar sulfur, Calcarea carb., Graphites, Lycopodium, Sepia, Baryta carb., Carbo veg., Psorinum.
• Средства на туберкулинизм: Sulfur iod., Natrum mur., Ferrum met., Iodum, Silicea, Phosphorus, Arsenicum, Tuberculinum.
• Средства на люэтизм: Calcarea fluor., Mercurius, Aurum met., Kali bichr., Kali iod., Argentum nitr., Lachesis, Platina, Baryta carb., Fluoric acid., Nitri acid., Luesinum.
• Средства на сикоз:
А) Тучный пресикоз: Calcarea carb., Kali carb., Graphites, Lachesis;
Б) Тощий пресикоз: Natrum mur., Sepia, Nitri acid;
В) Гидрогеноидный сикоз: Natrum sulf., Thuya;
Г) Склеротический сикоз: Causticum, Conium, Staphysagria, Silicea;
Д) На любой сикоз: Medorrhinum.
Полихресты– это средства широкого действия, распространяющегося на несколько сфер. Наиболее важные полихресты: Arsenicum album, Baryta carb., Calcarea carb., Calcarea fluor., Calcarea phos., Carbo veg., Causticum, Graphites, Hepar sulfur, Lachesis, Lycopodium, Mercurius, Natrum mur., Phosphorus, Sepia, Silicea, Sulfur, Thuya. Следует отметить, что все полихресты – минеральные средства, кроме Lachesis, Lycopodium, Sepia и Thuya.
Выбор потенции препарата
• Симптомы (действие на органы и ткани) – низкие потенции D1 – D12 или
С1 – С6.
• Метаболические нарушения – средние потенции D13 – D24 или С7 – С14.
• Типология (психическая конституция) – высокие потенции выше D30 или С15.
Ж. Шаретт [27] предлагает следующие правила выбора потенции препарата:
• В острых случаях лучше использовать фиту или низкие потенции, а при хронических заболеваниях средние и высокие;
• При нервных заболеваниях или когда подобие между симптомами болезни и лекарства полное, целесообразно применять средние или высокие потенции.
Касательно частоты приема лекарств рекомендуется поступать следующим образом:
• В острых случаях оно дается чаще, например, ежечасно;
• В хронических случаях реже: 1–2 раза в день;
• Очень редко употребляются очень высокие потенции (например, одна доза Sulphur D200 один раз в 7-14 дней).
Очень важно соблюдать следующие правила:
• Всякий раз, когда вы заметите ухудшение, отмените лекарство;
• Если за ухудшением следует улучшение, не давайте лекарство, пока это улучшение продолжается, а затем дайте его в более высокой потенции;
