Завтрак
● Сэндвич из зернового хлеба с овощами (помидор, цукини, петрушка)
● Апельсиновый сок
● Чай
Второй завтрак
● Персики или другие фрукты
Обед
● Коричневый рис (100 г)
● Куриная грудка отварная без соли (90 г)
● Салат из сладкого перца и помидоров с укропом и чесноком, заправленный 1 ч. л. оливкового масла и лимонным соком (200 г)
Полдник
● Биойогурт (150 г)
Ужин
● Фасоль, тушенная с овощами (помидоры, лук, чеснок, петрушка), заправленная оливковым маслом и лимонным соком (150 г)
● Салат зеленый (100 г)
● Чай с мелиссой (200 мл)
На ночь
● Яблоко
Суббота
Разгрузочный день
● В течение дня съесть 1,5 кг арбуза за пять приемов (по 300 г за прием).
● Вариант: яблочный день в зимний период. В течение дня съесть 1,5 кг свежих или печеных яблок.
Воскресенье
Завтрак
● Творог обезжиренный (100 г) с ягодами (100 г)
● Чай
Второй завтрак
● Яблоко, ½ банана
Обед
● Спагетти из муки грубого помола с овощным соусом – помидор, морковь, сладкий перец, базилик, чеснок, лук (100 г)
● Чай
Полдник
● Груша, запеченная с корицей
Ужин
● Суп-пюре из свежего зеленого горошка с сухариками и зе ленью (200 г)
● Чай
На ночь
● Морковь (1 шт.)
Подробно прочитать о том, как с помощью составления специальных диет лечат пациентов с различными заболеваниями в клиниках лечебного питания, можно в книгах известных российских диетологов – профессора, члена-корреспондента РАМН Ирины Васильевны Медведевой и кандидата медицинских наук Татьяны Анатольевны Пугачевой. Книги называются «Минус 20. Надежный способ похудеть» и «Формула стройности».
Система DASH – диетологический подход к лечению гипертонии
Диета DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension – диетические подходы против гипертензии) была разработана американскими учеными, которые исследовали, как питание влияет на изменение уровня артериального давления. Были проведены многочисленные исследования, в ходе которых менялись различные системы питания и рационы.
В настоящее время диетологами всего мира диета DASH признана одной из лучших и самых эффективных диет, обладающих гипотензивным эффектом.
По данным нескольких исследований, в течение нескольких недель использования диета DASH позволяла снизить уровень систолического давления у гипертоников в среднем на 11 мм рт. ст., а диастолического – на 6 мм рт. ст. Помимо гипотензивного эффекта, диета помогает эффективно избавиться от лишних килограммов, уменьшить «плохой» холестерин.
Это очень своеобразная диета. Она не предусматривает полного исключения каких-либо групп продуктов из рациона. В 1997 году американские ученые придумали систему порций. Они рассчитали, что если в сутки принимать 7–8 порций зерновых, 4–5 порций овощей и фруктов, 2–3 порции растительного масла, при этом снизить потребление молочных продуктов до 2–3 порций, а мяса – до 1–2 порций, то можно снизить артериальное давление на 5–10 мм рт. ст. Принципы простые: мяса как можно меньше, животные жиры практически исключить, соль, сахар использовать по минимуму, овощи и фрукты в приоритете.
При строгом соблюдении диеты DASH можно сбросить 8–9 кг жира в течение четырех месяцев. Дефицит калорий создается потому, что в основе данной диеты – низкокалорийные продукты, прежде всего овощи и фрукты.
Диета DASH предусматривает ежедневное трехразовое питание плюс 2–3 перекуса. Основная еда – это большое количество овощей и фруктов, крупы, черный хлеб, нежирные молочные продукты, мясо и рыба. В ограниченных количествах можно использовать жиры: растительное масло, сметану, маргарин.
Вот пример меню диеты DASH на один день.
Завтрак:
● 100–150 г крупы или хлопьев
● 1 стакан нежирного молока
● 1 кусок черного хлеба
● Чай Обед:
● Салат из овощей и курицы – 150–200 г
● 2 куска черного хлеба
● Несколько свежих (без соли) огурцов или помидоров
● Фрукты
● Сок
Ужин:
● Отбивная из нежирного мяса или нежирная рыба – 80–100 г
● Каша – 100–150 г
● Сыр – 50 г
● Овощи, овощной салат
Перекусы:
● 1 стакан йогурта или кефира, фрукты, овощи, орехи, сухофрукты, сок
Важный постулат DASH-диеты – жесткое ограничение соли, вызывающей повышение артериального давления. Вместо соли при приготовлении каш и овощных салатов рекомендуется использовать специи и различные приправы, а при приготовлении мяса и рыбы использование соли предлагается сильно ограничить.
В одной из передач, посвященных лечению гипертонии, член-корреспондент Российской академии медицинских наук, президент Российского медицинского общества по артериальной гипертонии, директор Института клинической кардиологии имени Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Ирина Евгеньевна Чазова рассказала о DASH-диете, но при этом подчеркнула, что лично ей более симпатична так называемая средиземноморская диета, которую можно также смело рекомендовать людям, страдающим от повышенного давления.
В средиземноморской диете тоже сделан акцент на повышение потребления овощей, фруктов, орехов, оливкового масла и уменьшение потребления насыщенных жиров. Однако в этой диете разрешено умеренное потребление рыбы, при этом мясо и птица почти исключаются. Доля молочных продуктов в этой диете сводится к минимуму. И еще один приятный момент: средиземноморская диета не запрещает выпивать один бокал красного вина в день.
По наблюдениям ученых, средиземноморская диета также помогает снизить артериальное давление на 5–10 мм рт. ст. Что ж, в данном случае можно порекомендовать людям с повышенным давлением только одно – не поленитесь проверить, какая из предложенных диет снижает давление лучше!
Глава 4
Метеочувствительность и гипертония
О том, что человек чувствителен к перемене погоды, известно уже тысячи лет. Еще Гиппократ предупреждал коллег: будь особо внимательным при перемене погоды! В этот период избегай кровопусканий, прижиганий и не берись за скальпель.
Эксперты в области медицинской метеорологии, изучающие связь между погодой и человеческим организмом, считают, что многие из нас унаследовали от далеких предков защитный рефлекс, благодаря которому люди в древности узнавали о предстоящих резких переменах погоды.
У современных жителей мегаполиса, которые мало бывают на свежем воздухе и у которых все больше стирается грань между днем и ночью, в определенной степени ослабевают биологические связи с природной средой. Даже обычные колебания погоды и тем более перемена климатических условий могут стать причиной плохого самочувствия. Особенно чувствительны к перемене погоды люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе гипертонией.
В разных передачах мы так или иначе затрагивали вопросы метеозависимости. Особенно интересными были беседы о медицинской метеорологии и хрономедицине с доктором медицинских наук, профессором, руководителем отделения физиотерапии и реабилитации Московского областного научно-исследовательского клинического института имени Владимирского Мариной Юрьевной Герасименко, а также с доктором медицинских наук, профессором кафедры общей патологии и патологической физиологии Российского университета дружбы народов Сергеем Михайловичем Чибисовым.
В этой главе я поделюсь с читателем некоторыми интересными соображениями по поводу того, каким образом изменения погоды и климата влияют на самочувствие людей, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, и как можно противостоять неприятным проявлениям метеочувствительности.
Сезонная перестройка организма
Существует такое понятие, как сезонная перестройка организма, когда все системы, каждая клетка, каждый орган подстраиваются под новые условия существования.
В тот момент, когда происходит смена сезонов, для организма человека наступает период адаптации. Конечно, чем моложе человек и чем он более здоровый, тем он адаптируется лучше и быстрее. А если человек уже немолодой и у него имеются хронические недуги, смена сезона может стать для него тяжелым испытанием. Именно в такие моменты организму требуется специальная поддержка, чтобы не истощились его адаптационные резервы.
