дальнейшем больной научился самостоятельно снимать приступы кашля и удушья. Приступы прекратились с первого дня устранения гипервентиляции и необходимость в медикаментозной терапии полностью отпала. Сниженные дозы преднизолона были временно сохранены. Впервые за несколько последних месяцев больной стал значительно активнее, свободно ходил по коридору и поднимался по лестнице на 3-й, этаж. На 2-й день занятий, когда уровень СО2 повысился с 24,4 до 31,5 мм рт. ст., а КП увеличилась с 3 до 12, секунд, отмечались симптомы реакции выздоровления: головная боль, повышение температуры до 39 "С, которая
держалась в течение 4 часов. Это сопровождалось выделением обильной мокроты (до 150 миллилитров) в виде слизи, пробок, тяжей. Мокрота отходила легко, без напряжения. Уменьшился аппетит, усилились жажда и выделение горькой вязкой слюны с запахом применяемых ранее лекарств. Участились мочеиспускание и стул. Эти явления, продолжались в течение суток, после чего состояние улучшилось. Нормализовался сон, аппетит, исчезли сердцебиение, одышка, кашель, слабость, потливость. На 8-й день, когда уровень СО2 повысился с 31,5 до 37,5 мм рт. ст., а КП увеличилась до 20-30 секунд, отмечалась повторная реакция очищения: болезненность в мышцах, повторно отходило много мокроты; проявления реакции были менее продолжительными, чем в первый раз. Выписан из отделения на 10-й день госпитализации со значительным улучшением. Физически активен. Трудоспособен. В последующий период наблюдения, более 1,5 лет, отмечались редкие обострения бронхиальной астмы, связанные с прекращением контроля за дыханием и поездкой на южный берег Крыма.
Пример 2. Больной Ш., 6 лет. Поступил на амбулаторное лечение способом ВЛГД 19 ноября 1980 года с диагнозом: атоническая бронхиальная астма, тяжелая форма, астматический статус, легочно-сердечная недостаточность, вазомоторная ринопатия, полиаллергия. Жалобы на постоянное астматическое состояние, на фоне которого, преимущественно в ночное время (и после малейшей нагрузки), возникают 6-7 тяжелых приступов удушья в сутки, сильный кашель с трудноотделяемой мокротой, иногда доходивший до рвоты, одышка при физической нагрузке, насморк, потливость, зябкость, слабость, плохой сон, раздражительность,
плаксивость, кожный зуд, запоры. Болен с трехмесячного возраста, когда внезапно начались тяжелые приступы удушья и астматическое состояние, продолжающееся несколько суток и недель. За б лет жизни 18 раз находился на стационарном лечении в специализированных отделениях, из них 5 раз - в реанимационном отделении. Проведено 10 бронхоскопий. Во время последней бронхоскопии, после фторотанового наркоза, больной впал в крайне тяжелое состояние и, переведен на управляемое дыхание. Весь 1979 год находился на стационарном лечении. Проводимая терапия, в том числе и гормональная, не давала стойкого эффекта и ремиссии для купирования приступа. Кроме обычной терапии, больной бесконтрольно пользовался 4 ингаляторами
каждые 15-20 минут (новодрин, эуспирин, алупент, сальбутамолТ. Отмечается непереносимость к интерферону, альбуциду, фторотану, гостиничной пыли, запаху ели, винограду, яблокам, помидорам, сайре, треске и другим продуктам. В момент осмотра: состояние средней тяжести, дышал шумно, ртом, с участием вспомогательной мускулатуры. Грудная клетка расширена, особенно в нижних отделах, по всем легочным полям масса сухих и влажных хрипов, частота дыхания 30 в минуту, КП - 3 секунды, частота пульса - 118 ударов в минуту, тахикардия, тоны приглушенные. Способ ВЛГД усвоил сразу и через 10-15 минут снял
астматическое состояние. Глубокое дыхание (12 вдохов за 39-40 секунд) вызвало кашель, заложенность носа, приступ удушья, усиление сердцебиения. Вызванные гипервентиляцией симптомы исчезали за 5-7 минут при повторном уменьшении дыхания. Таким образом, проба была положительной и специфической и подтвердила зависимость бронхоспазма, кашля, заложенного носа, сердцебиения от гипервентиляции. С первого дня ребенок самостоятельно научился купировать приступы кашля, снимать насморк. Приступы стали реже (1-2 раза в сутки) и легче, значительно сократился прием лекарств. На б-й день прекратились приступы удушья и полностью отпала необходимость в медикаментозной терапии. Больной стал значительно активнее, впервые в жизни свободно ходил по комнате, поднимался по лестнице на 3-й этаж, гулял по улице. На 6-й день лечения,
когда КП увеличилась с 3 до 9-10 секунд, а уровень СО2 в альвеолах повысился с 27,3 до 31,8 мм рт. ст., отмечалась реакция выздоровления в виде слабости, головной боли, уменьшения аппетита, выделения горькой вязкой слюны с запахом, рвота, учащение мочеиспускания и стула. С кашлем обильно отходила густая вязкая мокрота. Эти явления продолжались в течение суток. В дополнительной терапии больной не нуждался. Состояние улучшилось. Нормализовался сон, аппетит, исчезли одышка, потливость, слабосты. На 14-й день лечения, когда уровень СО2 повысился с 31 до 35,6 мм рт. ст. и К.П увеличилась до 20 секунд, отмечалась вторая реакция выздоровления: появилась болезненность в мышцах всего тела, обильное выделение из носа,
температура 37,6-39,7 "С, вновь отходила обильно мокрота. Эти симптомы держались около 7 дней. При достижения КП 30-40 секунд, исчезли клинические проявления аллергии, в том числе и на запахи. Впервые за б лет жизни ребенка в доме была установлена елка, запах которой он не переносил. После лечения гулял в любую погоду, по нескольку часов в день, принимал водные процедуры. По наблюдением 4 года. За это время обострении бронхиальной астмы, аллергических реакций и простудных заболевани не отмечалось, улучшилось общее состояние, полностью исчезли приступы удушья.
Дыхание через трубку.
Этот метод предложил Антон Галузин. Вся суть дыхания через трубку заключается в увеличении вредного пространства (см. стр. 213) дыхательных путей за счет трубки определенного размера. В случае увеличения объема дыхательных путей, то есть длины трубки, концентрация кислорода и его парциальное давление в альвеолах легких (а следовательно, и в крови) падает, а углекислого газа растет. Падение парциального давления кислорода наблюдается при подъеме над уровнем моря.
Величину этого падения можно соотнести с высотой подъема;
Концентрация О2 и СО2 в альвеолах в зависимости от увеличения объема дыхательных путей Дополнительный объем
дыхательных
путей 02,% СО2 0
300
700
1100
1600
2000
2500 14,6
12,4
11,2
10,5
9,9
9,5
9,3 5,4
5,6
5,9
6,2
6,4
6,5
6,7
Таким образом, при дыхании через трубку (дополнительное вредное пространство - ДВП) можно создавать
парциальное давление, соответствующее любой заданной высоте. Однако в отличие от действительного пребывания на высоте, недостаток кислорода будет сопровождаться увеличением концентрации углекислого газа.
Соответствие увеличения объема дыхательных путей высоте над уровнем моря
Дополнительный объем дыхательных путей, мл Высота над уровнем моря, м 0
300
700
1100
1600
2000
2500 0
1200
1285
2225
2800
3080
3230
Для создания увеличенного объема дыхательных путей (сокращенно УОДП) используются трубки с внутренним диаметром 30 миллиметров и длиной 42,5; 99,5; 156; 227; 284 и 355 сантиметров. Соответственно объем трубок составил 300, 700, 1100, 1600, 2000 и 2500 миллилитров.
Дыхание выполняется при тех же условиях, что и по методу Бутейко, только надевается маска с присоединенной к ней трубкой. В самом начале необходимо освободить легкие от остаточного воздуха, для этого нужно сделать несколько выдохов при неглубоком коротком вдохе. Дышать через трубку нужно легко и спокойно. Количество кислорода ввиду ухудшения вентиляции легких уменьшается, а углекислого газа увеличивается. Далее этот процесс стабилизируется в зависимости от длины трубки, и человек находится на строго выбранном режиме поглощения углекислоты и кислорода.
Сам Антон Галузин занимался один раз в день утром, начав с 5 минут. Вначале длина трубки была 80 сантиметров. Время дыхания увеличивал ежедневно на 1-2 минуты, а также постепенно удлинял трубку. В дыхании никаких волевых усилий не применял. Ритм дыхания изменялся самостоятельно. Естественно, как бы само собой; возникло желание затягивания дыхания. Само дыхание очень легкое, приятное и незаметное. Сейчас занимается по 30 минут, частота дыхания 4-б в минуту, длина трубки - 230 сантиметров.
Через 3,5 месяца таких занятий у него исчезли головные боли, повысилась умственная работоспособность, он перестал ощущать зависимость от погоды. Заметно повысилась физическая работоспособность, одновременно снизилась потребность в пище, в том числе мясной. Исчез хронический дерматит. Антон Галузин очень доволен этим дыханием, приносящем здоровье, удовольствие и радость. Вы его также можете практиковать, просматривая передачи по телевизору.
