Senecio aureus — назначается, когда «перед менструацией развивается воспалительная реакция в зеве, бронхах и мочевом пузыре. Боль внизу живота появляется в начале менструации, но общее состояние при этом улучшается, как и преходящее воспаление, особенно в мочевом пузыре. Особенно часто наблюдается боль при первой менструации, в пубертатном периоде» (Г. Келлер).
Sepia — назначается вместо сабины пациенткам, соответствующим данной конституции.
Veratrum album — показан при судорожных сокращениях матки, сильном ознобе и наклонности к обморочным, коллаптоидным состояниям. Характерны также судороги в мышцах конечностей, рвота, понос и улучшение состояния в покое и в тепле; пациентки стремятся тепло укрыться или укутаться.
Viburnum opulus — при спастических болях как во время, так и между менструациями, особенно если применение гельземиума и каулофиллюма оказалось малоэффективным.
Боли начинаются в спине и постепенно спускаются вниз, заканчиваясь схваткой в области матки с иррадиацией в бедра. Часто боль появляется за день-два до запаздывающей менструации. Она уменьшается при движении, на открытом воздухе и при надавливании на живот, усиливается в теплом помещении, вечером и ночью.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) называются ациклические маточные кровотечения, при которых органические причины не выявляются. При ДМК могут использоваться гомеопатические препараты.
Acidum nitricum — вспомогательное средство в репродуктивном и климактерическом периодах. ДМК обильное, темной кровью; могут быть сгустки. Кровотечение может сопровождаться схваткообразными болями. Специальными показаниями служат упорное «хроническое, появляющееся по всякому малейшему поводу и без причины» кровотечение, сжимающая головная боль (словно голова сжата тисками) и различные трещины, изъязвления на местах перехода кожи в слизистые оболочки.
Arsenicum album — вспомогательное средство в репродуктивном и особенно климактерическом периодах. Показан при анемии или при ДМК на фоне хронической генитальной или экстрагенитальной патологии, а также для профилактики рецидивов.
Aurum muriaticum — показан при ДМК в климактерическом периоде на фоне приливов или небольшой интраму- ральной миомы. Желательно соответствие конституциональному типу аурум.
Belladonna имеет ярко выраженные конституциональные особенности. Для белладонны характерны алая со сгустками кровь и ощущение давления вниз, словно «предстоит выпадение матки или шейки матки». Может быть также ощущение, что «кровь горячая».
Calcium carbonicum показан при ДМК, начинающихся раньше срока ожидаемой менструации, что, как правило, связано с недостаточностью второй фазы («коротко живущее» желтое тело); интервал между кровотечением и предыдущей менструацией в таком случае составляет менее 21дня.
Carbo vegetabilis показан при ДМК, сопровождающихся жгучими болями в области крестца и нижнего отдела позвоночника, если кровь при этом темная и жидкая. Характерны также появляющиеся позднее боль за грудиной и затрудненное дыхание.
Chamomilla — при ДМК на фоне стресса, если кровь темная, почти черная, со сгустками и кровотечение сопровождается коликообразной болью «с чувством давления снизу вверх».
China — применяется после остановки кровотечения для восстановления цикличности менструаций и в качестве общеукрепляющего средства, а также во время ДМК в климактерическом периоде.
Cocculus — при ДМК как раньше срока, так и на фоне задержки менструации, если кровотечение сопровождается судорожной болью в нижних отделах живота и пояснице («как бы от острых камней, трущихся друг о друга» — Э. Фаррингтон), тошнотой И метеоризмом. Боль часто усиливается по ночам и может уменьшаться после отрыжки.
Crocus sativus — в климактерическом периоде. Характерна темная кровь со сгустками в виде длинных нитей.
Dulcamara — при ДМК у пациенток соответствующей конституции или на фоне переохлаждения.
Ferrum metallicum может назначаться в качестве вспомогательного средства при сильном кровотечении и после его остановки для профилактики рецидивов (можно чередовать с арсеникумом).
Hamamelis — при кровотечении темной кровью без болей и усилений («ровной струйкой»).
Ignatia — при сильном ДМК, начавшемся раньше срока ожидаемой менструации, у лиц соответствующего конституционального типа.
Ipecacuanha — вспомогательное средство при алых со сгустками кровянистых выделениях. Может применяться и самостоятельно, если нет специальных показаний для других более избирательных средств.
Lycopodium — ДМК в климактерическом периоде. Характерны алые кровянистые выделения со сгустками, метеоризм и ухудшение самочувствия рано утром и от 16 до 20 ч.
Magnesium muriaticum показан при ДМК темной кровью со сгустками, усиливающемся в ночное время у лиц, чувствительных к препаратам магнезии.
Phosphorus — при повторяющихся ДМК, когда «чем больше задержка менструации, тем сильнее и длительнее затем кровотечение», с анемизацией. ДМК сопровождается сильной режущей болью в нижних отделах живота. Кровь при кровотечении чаще алая. Кроме того, Phosphorus назначается при ДМК в периоде лактации.
Platina — показана при ДМК раньше срока ожидаемой менструации, если кровь темная без сгустков, а больная соответствует конституциональному типу.
Plumbum — показан при ДМК в ювенильном периоде на фоне гипоплазии матки. Назначается после остановки кровотечения для предотвращения рецидивов.
Pulsatilla — при ДМК в ювенильном периоде, особенно если кровотечение темной кровью началось после задержки очередной менструации, а также у женщин соответствующего конституционального типа.
Sabina — широко применяемый при ДМК препарат, особенно если кровь ярко-красная, а «больная крепкого и цветущего сложения».
Sanguinaria — показана при ДМК в климактерическом периоде. Кровь чаще ярко-красная со сгустками. Особенно типично для данного препарата сочетание кровотечения с приливами и мигренозной пульсирующей головной болью в надглазничной области (чаще справа), иногда с тошнотой и рвотой.
Seeale cornutum — при ДМК в климактерическом периоде для повышения тонуса матки («пассивное кровотечение»), а также в тех случаях, когда общие конституциональные признаки и местные симптомы не соответствуют друг другу («имеют противоположный характер» — Р. Юз).
Sepia — ДМК в репродуктивном и особенно климактерическом периодах, сопровождающееся ощущением давления на низ с желанием скрестить ноги. В климактерический период характерны приливы, головная боль и чувство разбитости по утрам. Кровь чаще темная, со сгустками.
Stramonium показан при ДМК, когда у больной возбужденное красное лицо, она боится остаться одна, боится темноты, просит света, но не яркого. Кровотечение сопровождается головной болью, а иногда спастическими болями в животе и метеоризмом.
Климактерический синдром
Климактерический синдром — это комплекс нейропсихических вазомоторных и обменно-эндокринных нарушений, возникающих в климактерическом периоде и осложняющих его течение.
Aconitum — вспомогательное средство при «приливах». Назначается, когда они очень выражены и сопровождаются тоскливым настроением, возбуждением и повышением температуры тела. Отличительная особенность аконита — ухудшение самочувствия после пребывания на холоде и особенно на холодном ветру.
Actea racemosa — показана при раздражительности, беспокойстве, подавленном состоянии, левосторонних болях, особенно в области сердца, ощущении тяжести в желудке и характерной для данного препарата головной боли (в области глазных яблок). Купирует артралгии и миалгии.
Cactus — назначается при болях в области сердца, особенно сжимающего характера. Боли могут иррадировать в левую руку и сопровождаться ощущением ее онемения. Показан кактус также при жалобах на сердцебиение, усиливающееся в положении лежа на левом боку.
Calcium arsenicum — показан при особенно сильных, упорных «приливах».
Cocculus — показан при головокружении, тошноте и рвоте. Головная боль, типичная для коккулюса, локализуется, как правило, в задней части теменной и затылочной области, а также в верхней части шеи. Больные могут жаловаться на «отупение» и чувство «пустоты» в голове.
Conium — назначается при головокружении при поворотах головы, выраженной слабости и профузном ночном поте.
Glononium — показанием к применению служат «приливы» с ощущением жара во всем теле, головокружение, пульсация и шум в ушах, боли в области сердца. Характерно ухудшение состояния от движения, солнца, алкоголя и улучшение на свежем воздухе.
Lachesis — один из наиболее часто употребляемых при климактерическом синдроме препаратов. «Превосходное средство против приливов к лицу, при жгучей боли в спине и других страданиях, присущих критическому возрасту» (Е. Руддок). Может применяться не только для лечения, но и для профилактики климактерического синдрома.
