Форма выпуска:таблетки для перорального приема по 100 мг – по 6 штук в упаковке, суспензия – во флаконе по 20 мл (100 мг в 5 мл).
Особые указания:препарат с осторожностью применяют в период беременности и грудного вскармливания. Во время лечения и в течение 24 ч после его окончания запрещается употребление алкоголя. При назначении лекарства больному, страдающему сахарным диабетом и получающему лечение инсулином, нужно учитывать, что мебендазол уменьшает в нем потребность.
Никлозамид
Действующее вещество:никлозамид.
Фармакологическое действие:относится к противогельминтным препаратам широкого спектра действия, активен в отношении плоских червей. Воздействует на мышечную систему гельминта, вызывая ее паралич. Кроме того, никлозамид оказывает влияние на наружную оболочку паразита, делая ее более подверженной агрессивному действию ферментов кишечника человека.
Показания:особенно эффективен в отношении цестод, используется при тениаринхозе, дифиллоботриозе, гименолепидозе.
Противопоказания:язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная и печеночная недостаточность. Не рекомендуется применять при тениозе (заражении свиным цепнем), так как есть вероятность перехода заболевания из кишечной формы в тканевую – цистицеркоз.
Побочные действия:аллергии, тошнота, боль в животе.
Способ применения:при всех инвазиях для больных старше 12 лет его применяют внутрь в дозе 2 г однократно. Детям 2–5 лет дают 500 мг препарата в день, 5—12 лет – 1,5 г в день. При заражении карликовым цепнем суточную дозу следует разделить на 4 части и пить препарат каждые 2 ч.
Форма выпуска:таблетки по 250 мг – по 4 штуки в упаковке.
Особые указания:в период лечения рекомендуется соблюдать диету. Питание должно быть жидким и полужидким, не содержать жиров. Перед применением препарата следует принять в качестве слабительного внутрь 2 г натрия гидрокарбоната.
Пирантел
Действующее вещество:пирантела памоат.
Фармакологическое действие:парализует мышцы гельминта, из-за чего он не может удерживаться в просвете кишечника человека.
Показания:пирантела памоат оказывает лечебное действие только при заражении паразитами класса круглые черви: аскарида, острица, кривоголовка, власоглав.
Противопоказания:беременность и период кормления грудью, индивидуальная непереносимость препарата.
Побочные действия:тошнота, рвота, снижение аппетита, разжижение стула, дискомфорт и боли в животе, головная боль, расстройства сна, аллергические реакции. Очень редко бывает расстройство слуха, обмороки, галлюцинации.
Способ применения:препарат принимают внутрь, запивая водой, во время еды или сразу после. При заражении аскаридами и острицами требуется однократный прием лекарства, доза рассчитывается по массе тела – 10 мг на 1 кг. При анкилостомидозе необходимо применение препарата в той же дозе в течение 3-х дней.
Форма выпуска:таблетки по 250 мг – по 3 штуки в упаковке, суспензия для перорального приема – по 5, 10, 15 мл (50 мг в 1 мл) во флаконе.
Особые указания:с осторожностью применять препарат при почечной недостаточности (он частично выводится через почки с мочой), заболеваниях печени. Лечение пирантелом не требует дополнительного приема слабительных средств.
Празиквантел
Действующее вещество:празиквантел.
Фармакологическое действие:влияет на некоторых круглых и ленточных червей. Действует на мускулатуру паразитов, вначале вызывая ее сильный спазм, а затем расслабление.
Показания:применяют при описторхозе, парагонимозе, шистосомозе, заражении широким лентецом, свиным, бычьим и карликовым цепнями, цистицеркозе.
Противопоказания:индивидуальная непереносимость препарата, беременность и грудное вскармливание, дети в возрасте младше 4-х лет, тяжелые заболевания печени и головного мозга.
Побочные действия:боль в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, нарушения сна, судорожные сокращения мышц, повышение температуры тела, аллергические реакции.
Способ применения:при трематодозах (шистосомозы) препарат назначают внутрь в дозе 40 мг на 1 кг веса пациента однократно. При описторхозе (заражении кошачьей двуусткой) лечение проводят в дозе 25 мг препарата на 1 кг массы тела 3 раза в день в течение одного дня, при парагонимозе – препарат назначают в той же дозе, но на 2 дня.
Форма выпуска:таблетки по 600 мг – по 6 штук во флаконе.
Особые указания:во время лечения препаратом не требуется дополнительного приема слабительных средств. Некоторые противосудорожные (карбамазепин) и гормональные (дексметазон) препараты снижают содержание в крови празиквантела.
Глава 9
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства – это группа лекарственных препаратов, которые оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Влияние данной группы препаратов обусловлено блокированием ряда ферментов, которые способствуют синтезу биологически активных веществ (простагландинов), отвечающих за развитие основных этапов воспалительной реакции. Показаниями для применения нестероидных противовоспалительных препаратов являются заболевания мышц и суставов (артрит, остеохондроз, растяжения и т. д.), возрастание общей температуры тела и повышенная способность крови к свертыванию. Также данные лекарственные препараты используют для лечения ишемической болезни сердца и профилактики инфарктов и инсультов. К числу наиболее опасных побочных эффектов от применения данных лекарственных средств относятся аллергические реакции и обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Не следует использовать лекарственные препараты данной группы в периоды беременности и кормления грудью.
Аспирин
Действующее вещество:ацетилсалициловая кислота.
Фармакологическое действие:жаропонижающее, ротивовоспалительное и обезболивающее действия. Снижает процент смертности и вероятность развития инфаркта миокарда на фоне нестабильной стенокардии. Ацетилсалициловая кислота эффективна для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы (в частности, инфаркта миокарда у лиц старше 40 лет).
Показания:при лихорадке на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, при болевом синдроме различного происхождения, в качестве антиагрегантного препарата при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и для его вторичной профилактики, при мерцательной аритмии и т. д.
Противопоказания:повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, сопряженные с эрозивно-язвенными поражениями и кровотечениями, гиповитаминоз К, расслаивающаяся аневризма аорты, возраст менее 15 лет.
Побочные действия:возможны развитие тошноты, прочих расстройств желудка и кишечника, нарушения аппетита, аллергические реакции, нарушения функциональной активности печени и/или почек, «аспириновая» бронхиальная астма, а при достаточно длительном применении – головокружение, головная боль, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, нарушения зрения или слуха; у лиц пожилого возраста возможна интоксикация при дозе, превышающей 100 мг/кг массы тела/сутки.
Способ применения:таблетки внутрь после еды. Средняя доза для взрослого (в качестве болеутоляющего и жаропонижающего) – по 0,25—0,5–1 г 3–4 раза в день.
Для детей 1 года разовая доза – 0,05 г, 2 лет – 0,1 г, 3 лет – 0,15 г, 4 лет – 0,2 г. C 5-летнего возраста можно назначать препарат в таблетках по 0,25 г на каждый прием.
При таких заболеваниях, как ревматизм, миокардит инфекционно-аллергического происхождения и ревматоидный полиартрит, курсовое лечение взрослым – по 2–3 г (до 4 г) в сутки, детям – по 0,2 г на год жизни в сутки. Как для взрослых, так и для детей подбор дозы должен быть индивидуальным, с учетом возраста, особенностей организма, массы тела и характера заболевания.
