Часть 4. Педиатр – первый врач вашего ребенка
Этот специалист будет главным врачом для вашего ребенка с рождения и до 15 лет, после чего его переводят к подростковому врачу до 18 лет. В первые дни за его здоровьем следит врач-неонатолог в родильном доме. Сотрудники роддома сообщают о новорожденном в детскую поликлинику по месту прописки, чтобы по возвращении домой маму и малыша посетили первые «гости» – участковый врач-педиатр и патронажная медсестра.
Впоследствии ребенок поступает под ежемесячное наблюдение участкового педиатра.
Работа участкового врача-педиатра огромна и многогранна. Его главная задача заключается в том, чтобы следить за развитием ребенка, контролировать его возрастные изменения, вовремя распознавать тревожные симптомы, предупреждать заболевания, давать необходимые рекомендации. В общем, все действия этого специалиста предназначены для того, чтобы помогать родителям следить за здоровьем ребенка, поддерживать его и сохранять.
Педиатр организует профилактические осмотры врачами-специалистами и плановую вакцинацию, проводит мероприятия по профилактике рахита, дает рекомендации по повышению общего иммунитета ребенка, способах его закаливания и укрепления здоровья. Также дает вам советы по правилам ухода за малышом, его кормления грудным молоком или искусственными смесями, составляет индивидуальный план введения прикормов.
Если малыш заболеет, педиатр окажет медицинскую помощь, назначит лечение и проведет восстановление (реабилитацию) после болезни, а также определит необходимость обращения к другим детским врачам, имеющим более узкую специальность, например, к иммунологу, хирургу, травматологу, отоларингологу, окулисту и т. д. Такое разделение вполне оправданно, поскольку у детей заболевания протекают совершенно иначе, чем у взрослых.
При необходимости родители могут вызвать участкового врача-педиатра к заболевшему ребенку на дом, чтобы он осмотрел его и оказал необходимую медицинскую помощь. Обычно врачи приходят к больному малышу в определенное время, когда уже закончился или еще не начался плановый прием в поликлинике. В зависимости от графика работы педиатра, это может быть или первая или вторая половина дня.
Имейте в виду, что если из-за болезни ребенка кто-то из родителей будет вынужден не выйти на работу, только участковый педиатр оформит больничный лист.
Именно в поликлинике участковая медсестра будет выписывать рецепт для получения продуктов на молочной кухне. Вам, в свою очередь, понадобится каждый месяц, обычно после 15‑го числа, подтверждать необходимость его получения или сообщать об отказе, если эта бесплатная дотация государства вам не потребуется.
В будущем заключение этого специалиста о состоянии здоровья ребенка понадобится при его приеме в любые детские учреждения: ясли, детский сад, летний лагерь, бассейн, школу.
В общем, детский врач – очень нужный для малыша специалист, с которым вы будете общаться не один год. Это значит, что с ним имеет смысл построить такие отношения, которые будут устраивать всех участников общения: и самого педиатра, и маму, и малыша. От него, как вы уже поняли, зависит очень многое.
Как построить первый разговор с педиатром
Отправляясь на первый прием, каждой маме, конечно, хочется знать, какой врач будет у ребенка. И, разумеется, знать, что представляет собой участковый врач как специалист и как человек, очень важно.
В его кабинет лучше приходить со спокойным настроением. Не следует заранее настраиваться только на негативный или, наоборот, позитивный результат. Ведь вы еще не видели доктора, а значит, ничего не знаете о нем и выводы сможете сделать, только познакомившись поближе. Самая оптимальная позиция – это ваш настрой на конструктивный диалог, в котором вы обменяетесь информацией, узнаете друг друга и составите свое мнение.
Для того чтобы встреча прошла эффективно, подготовьте вопросы заранее, лучше всего запишите их на отдельном листке бумаги. По ответам врача вы поймете, насколько доступно и с охотой он готов отвечать на них, а также объяснять то, что вас волнует.
Вам имеет смысл услышать точку зрения педиатра о методах лечения и обследованиях, его взгляд на грудное вскармливание, в частности, как долго, по его мнению, следует кормить грудью, от чего будут зависеть сроки введения и виды прикорма для вашего ребенка.
Выясните позицию врача по отношению к прививкам, будет ли он давать вам рекомендации к тому, чтобы вы к ним готовились и каким образом.
Если вы уже имеете положительный опыт, например, в использовании естественных методов терапии: траволечения, гомеопатии и даже ароматерапии, узнайте взгляд вашего врача на них, в том числе их эффективность и способы применения для маленького ребенка. Вполне возможно, вы тоже узнаете для себя что-то новое.
Если вы предпочитаете народные средства, а педиатр старается при любом случае назначать антибиотики, потому что так быстрее и меньше забот, стоит эту тему обсудить вместе более подробно или как минимум задуматься. На все подобные серьезные вопросы необходимо услышать аргументированный ответ.
Действительно, иногда, особенно когда заболевание находится в острой или запущенной стадии, народные методы лечения уже не в состоянии помочь и следует применять более активные средства вроде антибиотиков. Но важно получить этот обоснованный ответ именно от своего педиатра. Ведь следовать советам специалиста сложно, если он не объясняет, почему нужно проводить ту или иную процедуру или давать ребенку конкретное лекарство. У вас должна быть возможность конструктивно обсуждать спорные вопросы. Для этого у врача должно быть желание разъяснять их родителям, а у вас – активная родительская позиция. Этот пункт является очень важным показателем того, как сложатся ваши отношения.
Учтите, что вы можете оказаться слишком тревожной мамой, которая беспокоится из-за каждого чиха ребенка. Практикующие врачи – не только специалисты в своей области. Они еще и прекрасно разбираются в своих пациентах как психологи. Если педиатр заметит у вас такую склонность, он попытается вас успокоить. Но и вам, в свою очередь, стоит учиться более здравому отношению к различным ситуациям, которые будут возникать регулярно. Ведь чаще или реже, но болеют все дети. Разумеется, поначалу будет довольно трудно, но такая установка для вас очень важна.
Если вы доверяете врачу, ваши волнения быстро пойдут на убыль, а от этого выиграют все: и вы, и ваш ребенок, которому нужна спокойная мама, и ваш муж, которому нужна уравновешенная жена.
Быть уверенным в квалифицированности врача и в том, что вы сможете с ним найти общий язык, а также возможность звонить ему по важным случаям, – залог вашего спокойствия. Если участковый педиатр действительно хороший специалист, ваша заинтересованность в сотрудничестве не останется незамеченной. Вы всегда сможете договориться с ним о сотрудничестве в той или иной форме.
Стоит обсудить, будет ли у вас возможность звонить ему и консультироваться по телефону – ведь это сэкономит вам огромное количество времени. Очень важно, чтобы врач мог общаться с вами и находил время спокойно давать вам квалифицированные консультации. Ведь советы опытного врача, с которым налажено сотрудничество, стоят порой довольно дорого в том смысле, что вы можете избежать необходимости сидеть в поликлинике среди множества больных детей, рискуя подцепить новую болячку, – а это не так мало. Это базовое доверие к врачу – важный залог того, что вы сможете избежать очень многих проблем со здоровьем ребенка.
Позиция родителей во взаимоотношениях с педиатром
Вопрос о детских врачах часто вызывает у многих мам большое количество эмоций, вопросов и переживаний. Но имейте в виду, что далеко не последнюю роль в построении отношений с врачом ребенка играет мама. Вывод напрашивается сам: именно вам стоит выстраивать с педиатром обратную связь. Разумеется, не все, но очень и очень многое зависит от вас как от родителей. Прежде всего нужно понимать, что вы сами хотите от доктора.
Одним мамам достаточно, чтобы врач проводил регулярные осмотры и давал необходимый минимум информации, как следить за здоровьем ребенка. Другие хотят получать гораздо больше информации, более внимательного отношения к их ребенку. И в этом вопросе, а точнее в своей позиции, вам нужно определиться самой.
Как и в любых других отношениях, если вам необходим эффективный контакт с доктором, при общении с ним обязательно понадобится ваша способность гибко, тактично, вежливо и в то же время целенаправленно выстраивать эти отношения.
