Возникновение таких судорог возможно практически у любого ребенка в возрасте до четырех-пяти лет и связано с особенностями центральной нервной системы.
Фебрильные судороги обычно длятся 1–2 минуты, иногда несколько секунд, иногда больше. Во время судорог возможна потеря сознания ребенком, однако дети обычно довольно быстро приходят в себя. После приступа, когда тоническое напряжение конечностей ослабевает и исчезает, дети чаще всего засыпают.
В большинстве случаев однажды возникшие фебрильные судороги не оказывают влияния на дальнейшее развитие малыша и состояние его здоровья.
Что делать родителям при возникновении судорог?Во-первых, при их возникновении сохраняйте спокойствие, и хотя это сложно, постарайтесь не паниковать. Вам нужно положить ребенка боком, не сдерживая его движений, себе на руки, на кровать или другую мягкую поверхность.
При судорогах держите ребенка боком
В это время, если у ребенка во рту была пустышка, выньте ее, как и любой другой предмет. Не кормите его и не кладите ему что-либо в рот.
После приступа судорог уложите уснувшего ребенка на бок и зафиксируйте положение с помощью одеяла или подушки.
Если врачу не удается дозвониться сразу, основное, что вам необходимо сделать, это быстро и эффективно снизить температуру.
Поскольку во время судорог практически невозможно дать ребенку лекарство, важно эффективно использовать физические и доступные методы охлаждения, а именно: обтирание ребенка прохладной водой, водкой или полуспиртовым раствором, обдувание вентилятором.
Судороги являются показанием для незамедлительного вызова «Скорой помощи».
Если у малыша возникли судороги, существует риск повторных приступов при сохранении температуры. Поэтому невропатологи рекомендуют у детей, предрасположенных к ним, измерять температуру во время болезни чаще, а жаропонижающие препараты использовать уже при температуре 37,5–37,7 градусов, чтобы избежать повторения приступа. Хотя судороги, возникнув один раз, могут никогда и не повториться.
В большинстве случаев фебрильные судороги не оказывают негативного последствия для развития ребенка. Однако консультация с невропатологом необходима, чтобы получить рекомендации, целесообразен ли прием противосудорожных препаратов во время последующих заболеваний, которые сопровождаются высокой температурой.
Чего не следует делать, если у ребенка температура
Родителям также важно знать, чего не следует делать при температуре у ребенка.
Не одевайте и не укрывайте ребенка слишком тепло, чтобы не нарушить процесс теплоотдачи. Укутывание способствует более длительному сохранению температуры.
Не накрывайте его мокрым полотенцем или мокрой простынкой вместо обтирания, чтобы не спровоцировать выраженный озноб. Кроме того, мокрое полотенце на теле вызовет у ребенка дискомфорт, будет ему неприятно.
Не ограничивайте насильно активность малыша, не заставляйте его лежать в кроватке во что бы то ни стало. Если ребенку захочется поползать или вылезти из кровати, разрешите ему спокойно чем-то заниматься. Большинство детей сами ложатся в кроватку, если они испытывают в этом потребность.
Не стоит больного ребенка вызывать и к чрезмерно активной деятельности: сил у него для этого на самом деле нет, кроме того, излишняя активность может привести к повышению температуры. Соблюдайте разумную золотую середину.
Прохладная клизма может быть использована родителями, если они умеют это делать, – даже до осмотра врача, как и другие физические методы охлаждения. Для данной процедуры нет ограничений по возрасту. Важен точный объем вводимой воды. Но для детей до полугода этот вопрос лучше предварительно обсудить с педиатром.
Не ограничивайте ребенка в еде. Но имейте в виду: на фоне температуры дети в любом случае не едят больше обычного.
Незамедлительного обращения к врачу требуют следующие состояния ребенка, развивающиеся на фоне повышения температуры:
• возникновение у ребенка на высоте температуры судорог;
• выраженная вялость ребенка, сонливость, отказ от еды, воды или снижение аппетита;
• появление высыпаний на коже;
• учащение дыхания, сопровождающееся выраженным беспокойством, частым непродуктивным кашлем, появлением хрипов, слышимых на расстоянии, а также тяжелое дыхание, несмотря на то что вы прочистили ребенку нос;
• появление у ребенка симптомов обезвоживания: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны и слез, запавшие глаза.
Также следует организовать осмотр врача в самое ближайшее время, если ребенок:
• ведет себя не так, как всегда (например, чрезмерно сонлив или, наоборот, не может заснуть, необычно капризен или апатичен, вскрикивает при прикосновении, много плачет, дергает себя за уши, слишком чувствителен к свету, отказывается от еды и проч.);
• имеет врожденные заболевания сердца, почек, крови, неврологические заболевания;
• кажется, что с ребенком происходит что-то серьезное, хотя вам непонятно, почему вы так думаете.
Повторная консультация педиатра может потребоваться в следующих случаях:
• несмотря на прием лекарств, температура не снижается;
• температура с симптомами простуды или гриппа держится дольше трех дней (в данной ситуации нужно решить вопрос о назначении антибиотиков, учитывая возможное развитие осложнения вирусной инфекции);
• повторное повышение температуры после того, как она пришла в норму, что может наблюдаться при развитии осложнений вирусной инфекции (например, повторное повышение температуры тела у ребенка, переносящего ОРВИ, требует исключения развития отита).
Имейте в виду, что стойкое сохранение высокой температуры при отсутствии других симптомов может указывать на инфекцию мочеполовой системы. В такой ситуации врач вам обязательно порекомендует сделать анализ мочи для подтверждения диагноза.
Наиболее распространенные проблемы со здоровьем ребенка
Некоторые заболевания настолько распространены и настолько часто повторяются у некоторых детей, что родителям было бы хорошо знать о них побольше. К таким традиционным «популярным» болезням, которые часто переносятся детьми в раннем возрасте, относятся острые респираторные вирусные инфекции (обычные простуды), отиты (воспаление среднего уха), острые кишечные инфекции с поносом и рвотой, а также аллергические реакции, запор, рахит.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), или простуда
Во время болезни ребенку только и нужно, что чистая постель, обильное питье и… мама.
Мнение опытного педиатраЧастые ОРВИ у некоторых младенцев могут быть обусловлены тем, что малыши активно контактируют с огромным количеством вирусов в окружающей среде при отсутствии к ним иммунитета.
Сезонность
В течение всего года. Чаще в осеннее-зимний период.
Наиболее характерные симптомы:
• повышение температуры;
• насморк, при котором выделения сначала бывают водянистыми, а затем становятся более густыми и приобретают желтоватый оттенок;
• отек слизистой носа, или, иначе говоря, заложенность носа;
• чихание;
• першение в горле и сухой кашель;
• вялость;
• снижение аппетита.
Пути заражения
Воздушно-капельным путем при контакте с больным.
Инкубационный период
От нескольких часов до семи дней.
Продолжительность неосложненной ОРВИ
В среднем 5–6 дней.
ЛечениеЧаще всего педиатры рекомендуют симптоматическую терапию, то есть препараты, которые облегчают отдельные симптомы: жаропонижающие, препараты для облечения и устранения кашля, капли в нос в сочетании с противовирусными средствами.
Наиболее часто рекомендуемые лекарстваТолько в том случае если врач прописал следующие лекарства, вы можете использовать:
1. Противовирусные препараты (препараты интерферона, гомеопатические противовирусные средства).
2. Готовые капли в нос, которые способствуют уменьшению отека слизистой и облегчают дыхание. Имейте в виду, что их применение требует выполнения четкой инструкции. Знайте, что использование капель дольше, чем прописал врач, может ухудшить состояние ребенка.
3. Средства от кашля подбираются индивидуально в зависимости от течения заболевания.
При неосложненной вирусной инфекции антибиотики обычно не назначаются. Их могут назначать детям из группы риска, но это решение принимает врач.
