В вопросах ухода за новорожденным люди в основном придерживаются традиционных методов. Как отмечает Мередит Смолл, единых подходов здесь не существует. Пуэрториканские родители спокойно оставляют младенцев на попечение их старших братьев и сестер пятилетнего возраста, а в Гонконге мать не доверит свое дитя самой опытной няне. То же наблюдается и в Японии. Американки озабочены поисками бебиситтера своему младенцу. Их не смущает даже то, что приглашенной выполнять эти обязанности неопытной девчушке всего 15 лет. В конголезских племенах мамы с младенцами держатся все вместе. Ухаживает за ребенком и даже кормит его грудью та из женщин, которая в данный момент свободна.
Утенок, вылупившийся из яйца, готов немедленно следовать за любым движущимся предметом, попавшим в поле его зрения, будь то мама-утка или катящийся перед ним шар (в психологии это называется импринтин-гом). Рождается теленок и тут же пытается удерживаться на трясущихся слабых ногах. Человеческий детеныш – самое беспомощное существо на земле. Перед вами лежит крохотный комочек, сопит, чмокает, покряхтывает, попискивает. Пальчики крепко сжаты в кулачки, ручки и ножки прижаты к тельцу. Он такой беззащитный! Без вашей помощи он не в состоянии даже сменить позу. Страшновато брать его в руки (особенно папам) – не причинить бы вреда. Но вы только представьте, через какие испытания при рождении прошел младенец – и ведь выдержал! Более того, с момента появления на свет он нашел в себе силы и тут же активно включился в следующий сложный этап – этап адаптации к совершенно новым для себя условиям жизни. Наиболее быстрая динамика адаптационных реакций отмечается в первые семь дней жизни новорожденного.
С первых минут в этом хрупком тельце начинают происходить глобальные изменения – интенсивная перестройка внутриутробного функционирования жизнеобеспечивающих систем на внеутробное. Это приспособление к новым условиям жизни осуществляется с помощью последовательно закрепленных безусловных рефлексов.
Первый вдох, первый крик – расправляются легкие, устанавливается автономная функция дыхания. Кровь перестает поступать через пуповину – перестраивается кровообращение. Начинает работать пищеварительный тракт, задействуется оральный способ вскармливания. Окружающая среда нова для младенца. Теперь он находится не в водной стихии с устойчивой температурой, а в воздушной с перепадами от +22 до +18 °C. Отсюда и серьезные изменения в водном обмене организма новорожденного, он теряет много воды. Кожный покров не успевает регулировать температурный режим: чуть холоднее – младенец икает, одели потеплее – тут же перегрелся. Кожа новорожденного чрезвычайно ранима. Внимательно следите за первыми проявлениями опрелостей, потертостей. Почаще поите кроху, переодевайте, следите за температурой в комнате (в пределах +22–25 °C), ежедневно купайте, пеленайте в несколько слоев, надевайте распашонки с «варежками», предоставляя ему при этом относительную свободу движений.
Интересно отметить, что американки стараются младенцев не кутать и при первой возможности оставлять их голенькими, а в Перу индианки плотно пеленают детей, высвобождая их лишь на время кормления. Китайским малышам выпрямляют ноги и туго фиксируют пеленанием.
Еще во внутриутробном развитии плод способен реагировать на раздражители внешней среды. При рождении у новорожденного ярко выражены защитные рефлексы. При ярком свете младенец зажмуривается, отворачивается, зрачок его сужается. При громком звуке новорожденный вздрагивает, плачет. При ласковом пении затихает. Он довольно хорошо различает вкус: предложите подслащенной воды – зачмокает, на подкисленную ответит недовольной гримасой. Высока кожная чувствительность к болевым и температурным раздражителям. Не остается младенец равнодушным к незнакомым пока прикосновениям тканей одежды, очень быстро выделяет ласковые прикосновения рук взрослого (замирает). При баюкании на руках взрослого успокаивается – что связано с раздражением вестибулярного аппарата.
С рождения малыш обладает обонянием: в ванной комнате морщится от запаха зубной пасты и замирает, принюхиваясь к сложным запахам кухни.
К моменту рождения сформирован механизм сосания. Чуть прикоснешься к щеке новорожденного – он тут же открывает рот, ищет грудь.
В первые недели жизни младенец может совершать такие движения, которые приводят взрослых к ошибочным выводам о его возможностях. Но это не сознательные, управляемые мозгом движения, а доставшиеся ребенку от далеких животных предков рефлексы (атавистические), которые вскоре начнут затухать, заменяться осмысленными движениями. Вот некоторые из этих рефлексов:
• хватательный: если погладить кулачок младенца пальцем, то он тут же цепко ухватится за него;
• рефлекс Бауера: если положить кроху на живот и подставить руку к подошвам его ног, то он начнет отталкиваться, пытаясь ползти. «Наш ползет!» – ахают домочадцы, но это лишь рефлекторное движение, а не осмысленное ползание;
• шагающий рефлекс: если держать младенца под мышки, чтобы он упирался ногами в горизонтальную поверхность, и при этом чуть наклонить его вперед – ребенок начинает ставить одну ногу перед другой. «Уже ходит!» – умиляются все в семье, но до прямохождения пройдет не один месяц.
Набора всех наследственных механизмов для приспособления к новым условиям жизни в социуме у младенца не хватает, и на помощь приходит взрослый. Физиологическая связь матери и плода заменяется связью ребенка с ухаживающими за ним взрослыми.
После рождения идет интенсивное развитие клеток коры головного мозга новорожденного. Особенно быстро развиваются те его участки, которые ответственны за обработку внешних впечатлений окружающей среды. Физиологи утверждают, что, активно работая, мозг ребенка потребляет вдвое больше энергии, чем мозг взрослого человека. Подтверждением того, что в установлении связи с внешним миром задействован мозг новорожденного, служит образование первых условных рефлексов, самым ярким из которых считается рефлекс положения на кормление. Взятый на руки младенец в положении под грудью сразу же раскрывает рот, вертит головой в поисках груди матери.
Взрослые стараются понять малыша, но, как бы много они ни узнали о нем, он за то же самое время узнает неизмеримо больше. Знакомство с голосами близких еще до рождения позволяет ему уже на первой неделе выделять звуки человеческой речи, различать их по высоте (в пределах октавы), тембру, громкости. Более того, в результате опыта было выявлено, что к концу второй недели жизни французские дети, услышав звуки родной речи, сосут энергичнее русских. Аналогичным образом на родной язык реагировали русские новорожденные. В десять дней ребенок по запаху молока определяет, кормит его мама или кормилица. В три недели безошибочно различает, держит его на руках мама или кто-то другой.
Нет ничего естественнее неуклонного вхождения младенца в окружающий его мир, если рядом такой мудрый, внимательный и любящий союзник, как взрослый. Он то повернет новорожденного лицом к окну, то переложит с кроватки на диван, то отнесет в ванную комнату, то мимоходом заглянет с ним на кухню.
Мозг младенца восприимчив к любым формам стимуляции: слуховой, зрительной, обонятельной, осязательной. Американки, едва оправившись после родов, уже готовы запаковать младенца в специальную дорожную сумку и ринуться в путешествие, предоставляя малышу возможность знакомиться с мелькающим перед глазами миром. В Голландии и Дании родители полагают, что полноценный отдых для крохи важнее развития. У нигерийского народа йорута новорожденного устраивают между подушками в сидячем положении над выдолбленным углублением в земле. Так незатейливо решаются одновременно проблемы и развития, и ухода. Тайваньские родители ревностно следят и постоянно сравнивают, как развиваются их и чужие дети. А в племени майя матери никогда не сравнивают успехи своего ребенка с успехами других детей в семье или соседских детей. Развитие видится им как непрерывный и совершенно естественный процесс.
Наша наука о раннем возрасте (H. М. Щелованов, H. М. Аксарина, М. Ю. Кистяковская, Г. М. Лямина и их ученики) рекомендует стимулировать развитие ребенка, начиная с первых дней жизни.
Перед каждым кормлением, при переодевании выкладывайте новорожденного на живот всего на 1–2 минуты. Хотя малышу неимоверно трудно, но он пытается приподнять голову и с каждым разом у него это получается все лучше. Укрепляются мышцы шеи, спины, предплечий. Ценность этого упражнения и в том, что младенец учится смотреть перед собой, тренируются мышцы глаз и постепенно формируется устойчивое поле зрения, без чего невозможно будет скоординировать работу глаз и рук, нельзя будет ни ползать, ни ходить.
В короткие отрезки бодрствования ребенка мать, осуществляя необходимые манипуляции по уходу, баюкая, просто прижимая к груди, разговаривая с ним, замечает, что младенец прислушивается к ее голосу, замирает. Вскоре новорожденный ищет глазами, откуда раздается голос. Он проявляет интерес и к мелодичному звучанию игрушек, ему явно нравится тихая плавная музыка. И все же из широкого спектра разнообразных звуков, окружающих младенца, предпочтение он отдает голосу взрослого, который всегда действует на него умиротворяюще.
