Читаем без скачивания Мужские болезни. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами - Елена Исаева
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Симптомы
Кондиломы практически никогда не вырастают до больших размеров, поэтому данное заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Оно не приводит к возникновению серьезных косметических дефектов и не мешает половой жизни.
Однако кондиломы не так безвредны, как может показаться на первый взгляд.
В основе их роста лежат те же самые процессы, которые приводят к развитию злокачественных опухолей. Поэтому длительно существующий кондиломатоз считается предраковым состоянием.
Диагностика
Диагноз папилломатоза или кондиломатоза затруднений не вызывает: подобные образования легко выявляются при наружном осмотре. Для того чтобы доказать их вирусную природу, нужно провести ПЦР мазка. Это специальное лабораторное исследование, с помощью которого возможно определить наличие частиц вируса в отделяемом уретры или влагалища.
Лечение
Ни папилломы, ни кондиломы никогда не проходят самопроизвольно. Поэтому врач назначает пациенту противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунитет. После этого новообразования удаляются с помощью электрокоагуляции, лазеротерапии или криодеструкции (хирургия с использованием жидкого азота). Лечиться следует обоим половым партнерам.
5. Опухоли
Аденома предстательной железы
Предстательная железа, или простата, – внутренний половой орган, активно участвующий в сексуальной жизни и поддерживающий детородные функции мужчины.
После 40 лет в ней начинают происходить возрастные изменения.
Ткани простаты постепенно уплотняются, она увеличивается в размерах. Это состояние получило название доброкачественной гиперплазии, или аденомы предстательной железы.
Причины
Диагноз «аденома простаты» имеют 20 % мужчин после 40 лет, 70 % – после 60 лет и 90 % – после 80 лет. Причины, по которым это происходит, на сегодняшний день не выяснены. Специалисты считают, что аденома предстательной железы относится к проявлениям мужского климакса. Таким образом, вероятность ее развития есть у любого пожилого мужчины.
При этом остается сомнительной связь между половой активностью, употреблением алкоголя и табака, воспалительными процессами, сексуальной ориентацией и возникновением этого заболевания.
Симптомы
Определение «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» говорит об образовании в ткани простаты одного или нескольких небольших узелков.
Увеличиваясь, они оказывают давление на мочеиспускательный канал.
Если бы последний не проходил сквозь предстательную железу, это заболевание было бы очень трудно обнаружить.
Нарушение мочеиспускания является первым и нередко единственным симптомом аденомы простаты.
На ранней стадии развития заболевания мочеиспускание начинает доставлять незначительный дискомфорт.
Через некоторое время оно становится затрудненным и менее интенсивным. Количество мочи уменьшается, струя слабеет.
Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь приводит к подтеканию и даже недержанию мочи. Еще одним характерным симптомом аденомы простаты являются очень сильные позывы на мочеиспускание – такие, что мужчина не в состоянии их терпеть даже самое непродолжительное время.
Задержки мочеиспускания иногда возникают даже на ранней стадии болезни. Они могут быть спровоцированы переохлаждением, регулярным приемом алкоголя или длительной невозможностью опорожнить мочевой пузырь.
В подобных случаях давление в мочевом пузыре повышается настолько, что вызывает повреждение его сосудов.
Вследствие этого возникает гематурия – появление в моче следов крови.
При дальнейшем развитии болезни и застойных явлениях в мочевом пузыре образуются камни. Но самое грозное осложнение аденомы – это рак простаты.
Диагностика
Если возникают проблемы с мочеиспусканием, не стоит ждать серьезных осложнений: при первом же удобном случае следует обратиться к урологу.
Для постановки правильного диагноза врач проводит мануальное исследование предстательной железы, которое позволяет определить размеры и характер опухоли, а также стадию процесса. В целях получения более достоверной информации назначается УЗИ простаты и других органов мочеполовой системы. Чтобы исключить злокачественное новообразование, выполняются анализы на простатспецифический антиген. С помощью урофлоуметрии определяется содержание остаточной и выделенной мочи. Это исследование необходимо для оценки функции мочевого пузыря.
Лечение
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на начальной стадии устраняется с помощью медикаментозной терапии и других консервативных методов.
Но поскольку большинство больных обращаются к врачу лишь тогда, когда симптомы опухоли становятся очевидными даже для неспециалиста, самым распространенным способом лечения аденомы является операция.
Профилактика
В отношении доброкачественной гиперплазии предстательной железы не существует определенных мер профилактики.
Однако врачи не рекомендуют пациентам принимать с этой целью те лекарства, которые используются для лечения аденомы простаты.
Наилучший способ предупреждения данного заболевания – обследование у уролога не реже 1 раза в год.
Рак предстательной железы
Рак предстательной железы – это злокачественное новообразование, развивающееся из ткани простаты.
Причины
Причины возникновения злокачественной опухоли простаты до конца не ясны, однако врачам известно, что болезнь напрямую связана с продуцированием основного мужского гормона – тестостерона. Чем выше его уровень, тем с большей вероятностью разовьется рак.
Кроме того, к факторам риска относятся:
1. Пожилой возраст.
2. Неблагоприятная наследственность (наличие рака простаты у близких родственников).
3. Длительный контакт с кадмием (типографские или сварочные работы, а также производство резины).
4. Нерациональная диета, содержащая очень мало клетчатки и большое количество животных жиров.
Рак простаты отличается от других злокачественных новообразований довольно медленным течением.
Опухоль растет и развивается на протяжении 10–15 лет и только по прошествии этого времени переходит в свою завершительную стадию. С другой стороны, рак предстательной железы способен давать очень ранние метастазы. Даже небольших размеров опухоль имеет свойство распространяться на другие органы.
Метастазирование обычно происходит по лимфатическим сосудам и узлам. Вторично при злокачественной опухоли простаты поражаются кости, печень, легкие и надпочечники. Это свойство рака – самое опасное.
До появления метастазов новообразование часто удается удалить хирургическим путем, однако с их возникновением полное излечение уже невозможно.
Симптомы
Проблема рака предстательной железы заключается в том, что явные симптомы заболевания возникают только на поздних стадиях, когда шансов на полное излечение остается очень мало. Проявления злокачественной опухоли похожи на таковые при аденоме простаты.
Это боли в промежности, учащенное мочеиспускание, следы крови в сперме и моче. Однако рак предстательной железы часто имеет склонность к бессимптомному течению.
При этом первыми проявлениями заболевания становятся признаки метастазов: боль в груди или крупных костях (позвоночнике, бедре, костях таза и др.). В запущенных случаях развиваются задержка мочи и раковая интоксикация: больной теряет в весе, слабеет, его кожа бледнеет и приобретает землистый оттенок.
Диагностика
Если у мужчины возникают проблемы с мочеиспусканием, ему срочно нужно обратиться к урологу.
Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, врач должен провести ректальное пальцевое исследование. Это один из самых простых методов диагностики новообразований предстательной железы.
К сожалению, обнаружение опухоли при пальцевом исследовании чаще всего свидетельствует о том, что рак перешел в свою заключительную стадию. Поэтому, если опухоль еще не определяется путем пальпации, больному рекомендуют сдать кровь на ПСА (простатспецифический антиген), концентрация которого резко увеличивается при злокачественном новообразовании.
Чтобы уточнить диагноз, пациента могут направить на УЗИ, радиоизотопное или рентгенологическое исследование, а также на компьютерную томографию.
Окончательный диагноз ставится только после биопсии. Эта процедура заключается в том, что с помощью специальной иглы, введенной через прямую кишку или промежность, берется для исследования микроскопический кусочек ткани предстательной железы.
Лечение
Рак предстательной железы лечится как медикаментозно, так и оперативно с последующим проведением лучевой терапии. Какой метод эффективнее, определяет врач-онколог, учитывая стадию заболевания, наличие или отсутствие метастазов и возраст больного.
