В этот же месяц вас ожидают следующие обследования:
• измерение кровяного давления и веса будущей матери;
• общий осмотр терапевта;
• анализ мочи;
• выявление вирусного воспаления печени – гепатита В и С;
• анализ на сифилис;
• выявление отеков;
• измерение формы и величины матки;
• осмотр у стоматолога.
Шестой месяц
(21–24 недели)
Рис. 10. Шестой месяц беременности
Изменения в организме женщины
Физиологические изменения. К 21-й неделе матка уже достигает пупка, а живот сильно округляется. К этому времени вы можете прибавить к своему прежнему весу от 4,5 до 6 кг. Еще больше возрастает активность будущего ребенка. Будущая мама его чувствует все лучше и более явно. Малыш начинает расти, и, как правило, у женщины повышается аппетит.
В этот же период женщину могут беспокоить увеличившиеся выделения из влагалища, зуд в области живота, отеки ног в конце дня, варикозное расширение вен, болезненность внизу живота из-за напряжения связок.
Обычное явление во время беременности – пигментация некоторых участков кожи. Темнеет область вокруг соска – пигментация может захватить большую часть кожного покрова груди. На животе образуется линия, идущая от пупка вниз. Темнеют бородавки, родинки, шрамы; неожиданно могут появиться веснушки на лице и теле. Возможно также появление хлоазм – окрашивания в области лба, носа и щек; если кожа светлая, то пятна темного цвета, у смуглых женщин, напротив, пятна светлее. Наиболее частые причины сильной пигментации – недостаток фолиевой кислоты в организме. Пигментация усиливается, если женщина длительное время находится на солнце. После родов все эти неприятные явления чаще всего проходят.
С шестого месяца при необходимости вы можете начать носить бандаж. Необходимость в бандаже вы можете определить по своему самочувствию. Если у вас возникают боли в спине, в области поясницы, есть искривление позвоночника или остеохондроз, этот предмет поможет избавиться от дискомфортных ощущений. В женской консультации вам помогут измерить максимальную окружность талии для того, чтобы в аптеке или магазине вам подобрали правильный размер. Подбор бандажа нужно делать индивидуально.
Бандаж – специальный пояс для удержания передней стенки и внутренних органов во время беременности и после родов. Акушер-гинеколог рекомендует бандаж, учитывая возраст мамы, срок беременности, положение плода, наличие угрозы прерывания беременности и количество предыдущих родов.
Удобнее всего носить бандаж в дороге, когда вы едете на работу, отправляетесь на прогулку или в поход по магазинам. В этом случае вы будете чувствовать себя достаточно легко, уверенно. В то время, когда вы сидите, бандаж лучше снимать – он мешает.
Вы можете начать использовать бандаж и на более поздних сроках беременности, начиная с 28–30 недель, когда действительно будете испытывать потребность поддерживать ваш большой животик вот этим дополнительным средством. Тем более что после родов бандаж также может вам понадобиться при выполнении домашней работы, когда вы будете носить ребенка на руках, а также – что немаловажно – чтобы ваш живот быстрее пришел в форму.
Выбирая этот предмет, учтите все эти детали: рекомендуемое время ношения, вид (пояс или трусики), способ регулировки объема (шнуровка или липкие ленты), а также возможность использовать его после рождения ребенка.
Опыт показывает, что чаще его используют женщины, ожидающие второго ребенка, когда мышцы живота уже не такие сильные. Но и при первой беременности такая необходимость также иногда возникает.
Правила ношения бандажа
• Надевайте его в положении лежа на спине, слегка приподняв бедра. В положении стоя матка опускается под собственной тяжестью.
• Снимайте также в положении лежа.
• Бандаж не должен вызывать чувство дискомфорта, за исключением первых 2–3 дней, когда идет период привыкания.
Высокий уровень гормонов прогестерона и кортизола на коже женщины провоцирует растяжки (стрии).
В середине беременности кожа становится очень чувствительной, что нередко приводит к появлению сыпи с зудом. Причиной сыпи может быть аллергия на какие- либо продукты, растения или бытовую химию. В таком случае врач назначит щадящее антигистаминное средство, безопасное для организма будущего ребенка. Поскольку сыпь может быть и симптомом краснухи, о ее появлении нужно обязательно сообщить врачу.
Причиной зуда могут быть остроконечные кондиломы – образования в виде бородавок на тонкой ножке, располагающиеся вокруг наружных половых органов. Заражение происходит половым путем.
Помимо дискомфорта, который доставляют папилломы, они могут быть еще и опасны. Их обязательно нужно лечить, чтобы плод не был инфицирован вирусом во время родов. Для лечения папиллом есть специальные средства (мази, свечи, витамины), которые выписывает врач.
Вам нужно следить за нормальным уровнем гемоглобина в крови, который определяют в общем анализе крови и делают каждый триместр беременности.
Гемоглобин входит в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Его основная функция – перенос кислорода от легких ко всем органам и тканям. А кислород, в свою очередь, нужен для всех обменных процессов организма, в том числе он нужен и для будущего малыша. Соответственно его недостаток сказывается также на обоих организмах.
Несмотря на то что во время беременности уровень гемоглобина, естественно, снижается, все же поддерживать его в норме необходимо. И для этого важно предпринимать соответствующие профилактические меры для того, чтобы у вас не возникла анемия.
Сниженный уровень гемоглобина, ниже 90 г/л, – это анемия. И ее нужно обязательно лечить!
Нормальный уровень гемоглобина у женщин составляет 120–140 г/л. Во время беременности самая нижняя граница в пределах нормы – это 110 г/л. Этот уровень позволит легко перенести потерю крови во время родов, а затем кормить ребенка грудью, не испытывая недостатка железа в организме.
Для этого заболевания характерны слабость, повышенная утомляемость, бледный вид, необычные вкусовые пристрастия. Нужно учитывать, что анемия – один из факторов риска преждевременных родов.
Конец ознакомительного фрагмента.
Примечания
1
* Измерять свой вес вы можете и самостоятельно, используя домашние весы. Если вызывает беспокойство давление, в аптеке приобретите тонометр – специальный прибор для измерения давления. Оба эти предмета – весы и тонометр – пригодятся в течение всего периода беременности и после родов.
