«Человек не должен спрашивать, в чем смысл его жизни, но скорее должен осознать, что он сам и есть тот, к кому обращен вопрос»[5]. Жизнь вопрошает человека. Ответы, которые дает человек, показывают степень осознания им ответственности за свою жизнь и собственной свободы в принятии решения. «Нет такой ситуации, в которой нам не была бы предоставлена возможность найти смысл, и нет такого человека, для которого жизнь не держала бы наготове какое-нибудь дело. Возможность осуществить смысл всегда уникальна, и человек, который может ее реализовать, всегда неповторим»[6].
Логотерапия занимается терапевтической деятельностью, результатом которой становится контакт человека с его собственной ответственностью по отношению к: его собственной жизни, – окружающим, – всему миру в целом.
В своих трудах Франкл четко обозначал понятие логотерапии и экзистенциального анализа и аспекты их исследовательской и практической деятельности:
– Логотерапия и экзистенциальный анализ как описание человеческого существования:
Этот аспект позволяет найти ответ на вопрос о смысле жизни. Человек несет ответственность за собственную жизнь и за наполнение ее смыслом. Эта ответственность призывает его к осознанию собственной уникальности и незаурядности, а также к активности поиска ответов о смысле бытия. И тут задача логотерапии заключается в сопровождении человека, ищущего свой конкретный и уникальный смысл жизни. «Ни один психиатр и ни один психотерапевт – в том числе логотерапевт – не может указать больному, в чем заключается смысл. Он вправе, однако, утверждать, что жизнь имеет смысл и даже, более того, что она сохраняет этот смысл в любых условиях и при любых обстоятельствах, благодаря возможности найти смысл даже в страдании»[7]. Франкл приводит пример того, как пациентка из США, получившая в 18 лет огнестрельное ранение в позвоночник и оказавшаяся полностью парализованной, осуществляет найденный ею смысл собственной жизни. Узнавая из газет и телепередач истории о людях, нуждающихся в помощи, она пишет им (набирая буквы ротовым стилусом), поддерживая и ободряя тех, кто оказался в беде. И именно это осознание и осуществление смысла дает ей силы жить и чувствовать себя счастливой[8].
– Логотерапия и экзистенциальный анализ как лечение коллективных неврозов:
Франкл описал коллективные неврозы, лишающие человека рациональных жизненных установок. Эти коллективные неврозы характеризуются следующими симптомами:
1. Человек нуждается в представлении о будущем и возможностях выбора вариантов путей, предлагаемых будущим. Человек, не видящий будущего, становится пассивным, беспомощным, страдающим от тоски и ужаса перед тем, что с ним может произойти. Подобное отношение к жизни исключает даже потребность в активных действиях. Задача логотерапии – обратить взгляд человека не на ужасы будущего (которых может и не быть, но которые делают человека превентивно несчастным), а на то, что он может сделать в настоящем. Концентрация на настоящем изменит и взгляд на будущее. «Условия жизни можно отшлифовать и исправить только в настоящем, именно для этого мы имеем пространство настоящего, свободное пространство, которое колеблется между прошлым (тем, что уже было) и будущим (тем, что лишь будет). Важно использовать свободу настоящего»[9].
2. Фатализм – вера в судьбу. Фаталист уверен, что все уже решено заранее, поэтому отрицает активную ответственность за решение конкретных задач своей собственной жизни. Франкл считает, что к области судьбы относится пол человека, время и место его рождения, его происхождение и его прошлое. Все, данное судьбой в этом понимании, необходимо принять и, учитывая все это, активно строить жизнь, исходя из собственных возможностей. Именно способность прямо смотреть в лицо не поддающейся никаким изменениям судьбы и есть проявление силы человеческого духа. Франкл писал о пациентке в терминальной стадии онкологического заболевания, которую мысль о предстоящем уходе приводила в ужас и оцепенение. Ему удалось убедить страдающую женщину в том, что ее смелость и достоинство перед лицом приближающейся смерти и будут главным смыслом ее жизни, ее звездным часом, доказывающим силу ее духа. И она увидела большой смысл в том, как встретит она свой последний час.
3. Коллективное мышление. Утрата собственной точки зрения, утрата ясного представления о собственных желаниях и собственном уникальном пути. Человек предпочитает раствориться в толпе. Толпа не допускает оригинальности личности, нивелирует ее, подавляет свободу индивида. В итоге, по Франклу, человек следует за желаниями других (конформизм) или делает то, что хотят от него другие (тоталитаризм).
4. Фанатизм. Он приводит к игнорированию личностей других. Фанатик не хочет слушать никого, кроме самого себя, при этом он выражает расхожую точку зрения, считая ее своей.
Основная причина всех четырех симптомов – страх свободы, страх ответственности и бегство от них, а следовательно – от истинно человеческого в самом себе, от того, что делает человека духовным существом (Франкл. Коллективные неврозы наших дней).
– Логотерапия и экзистенциальный анализ как врачебное душепопечительство:
Этот аспект логотерапевтической деятельности уделяет пристальное внимание темам, относящимся к трагической триаде человеческой жизни: страданию, вине, смерти. Тут логотерапия помогает человеку в принятии собственной ситуации с учетом всех его возможностей и ограничений. Принять жизнь как бесценный подарок, что бы в ней ни произошло, увидеть свои возможности «в невозможном», найти понимание «зачем» в боли и страдании, обнаружить в себе упрямство духа и жить дальше – вот главная задача пациента и логотерапевта как проводника страдающего человека, стремящегося обрести смысл жизни в трагической ситуации.
Франкл подчеркивает, что врачебное и священническое душепопечительство ни в коем случае не конкурируют между собой. И при этом душепопечительство относительно больного относится к обязанностям любого практикующего врача. Хирург, отказавшийся «от какого-либо врачебного душепопечительства, не должен удивляться, если пациент окажется не у него на столе, готовый к операции, а уже после самоубийства будет лежать на столе патологоанатома»[10].
Франкл с благодарностью делится историей 31-летнего механика, которую ему сообщила его студентка из США. Больной, переживший сильнейший удар током, лишился всех конечностей из-за начинающейся гангрены. Ученица Франкла должна была сообщить пациенту, очнувшемуся после наркоза, о том, что с ним произошло. Она решила воспользоваться логотерапевтическими принципами, чтобы зажечь хоть искру смысла в той жизни, что ему теперь остается. И произошло невероятное: через пару недель пациент мобилизовался настолько, что сам предложил присматривать за парализованным мальчиком. В дальнейшем этот пациент сумел открыть свое дело и зарабатывать на жизнь своей семьи, он даже объехал всю Америку на специально оборудованном автомобиле. Ученица Франкла приводит слова этого человека из письма к ней: «До того увечья я был словно пуст внутри. Я не просыхал от спиртного и чувствовал смертельную скуку. Теперь же я точно знаю, что значит быть счастливым»[11].
Логотерапевтическое душепопечительство укрепляет пациента в период страдания, тоски, страха, неуверенности, помогает ему обрести внутреннюю силу и отвагу, побеждающую страх. Логотерапевт помогает обрести уверенность в том, что никогда не поздно обнаружить свой путь, новый путь, идя по которому, человек окажется способным любить, творить, радоваться жизни и переносить страдания.
– Логотерапия и экзистенциальный анализ как способ укрепления психологического иммунитета:
Сегодняшнее общество потребления предлагает жизнь, полную удобств и беззаботности, как образец счастливого и благополучного устройства существования человека. Однако отсутствие напряжения в жизни человека ослабляет его психологический иммунитет. В нынешней кажущейся динамичности жизни – кто спрашивает с себя что-то еще, кто требует от себя большего, кто ставит, на первый взгляд, невыполнимые задачи и требует от себя их выполнения? Каждый сегодня жалуется на стресс, а при этом Ганс Селье, основатель учения о стрессе, проводит разделительную черту между «дистрессом» – стрессом, порождающим болезни, и «эустрессом» – стрессом, поддерживающим здоровье[12].
Орган, не подвергающийся нагрузкам, со временем атрофируется, а современная медицина предупреждает, что болезни и патологии могут быть вызваны не только перегрузками, но и слишком простой и легкой жизнью. «Однако человек решительно нуждается в некотором напряжении. Самым результативным является для него напряжение, которое возникает между двумя полюсами: между человеком, с одной стороны, и целью, которую человек себе ставит, задачей, которую выберет, или, говоря словами Карла Ясперса, – «делом, которое он посчитает своим», с другой стороны. И поверьте мне, как опытному неврологу, что если человеку и может что-то помочь в его трудностях, так это осознание, что его жизнь будет наполнена чем-то, что имеет смысл»[13].
