гимнастика для дыхательной системы и вентиляции лёгких! В железной печке весело плясали языки пламени, мы сидели, пригревшись, у огня и пели знакомые всем песни.
Расходиться спать по «курятникам» не хотелось, но пришлось. Ночевали прямо в верхней одежде. Ребятам спалось плохо. Не только потому, что тяжело улечься на жёстких нарах, но и потому, что учащённые дыхание и сердцебиение, вызванные высотой, не давали нормально уснуть.
Утром все, помятые и невыспавшиеся, постепенно вылезали из своих «хором». Екатерина с Людмилой появились не из «курятника», а пришли с прогулки по окрестностям. Промучившись всю ночь до рассвета, они решили, что уж лучше пойти гулять, чем ворочаться без сна на досках.
– Слушайте, какая тут красота вокруг! – делились Люда и Катя впечатлениями.
Завтрак наш состоял из традиционной непальской лепёшки и яичницы от «местных элитных кур». Позавтракав и собравшись, члены группы расселись по машинам и двинули в обратный путь. По дороге мы опять остановились и погуляли по перевалу. Ведь акклиматизации много не бывает! Я была довольна тем, что план по акклиматизации всё-таки удалось осуществить! И сейчас, наверное, пришло время рассказать, как чувствует себя обычный человек на высоте выше четырёх тысяч метров и что нужно делать, чтобы комфортно адаптироваться к этой высоте.
Глава 7
В этой главе я хочу немного отвлечься от повествования и рассказать о горной болезни, её профилактике и лечении. Это очень серьёзная тема и, возможно, эта информация спасёт кому-то жизнь! Всё, о чём я расскажу дальше, – это не теоретические размышления, а методика, проверенная моим многолетним опытом путешествий в горах Гималаев, Анд, Алтая, Памира, Кавказа и других горных системах планеты. Разработана она благодаря моему большому другу – кандидату медицинских наук, врачу, лёгочному хирургу высшей категории с 35-летним стажем, доценту Башкирского государственного медицинского университета, кандидату в мастера спорта по спортивному туризму, члену Центральной маршрутно-квалификационной комиссии, преподавателю учебного центра по курсу первой помощи в природной среде – Евгению Ионису.
Мы живём в нашем привычном мире на высоте, близкой к нулевой отметке над уровнем моря. Наши предки, как и мы, родились на этой высоте, и наш организм за многие поколения приспособился именно к этим условиям существования – к определённому атмосферному давлению и количеству кислорода в воздухе. И вот, практически внезапно, организм поднимают на высоту больше четырёх тысяч метров. Что происходит при этом? Безусловно, первая мысль: «На высоте недостаточно кислорода, будет трудно дышать!» Да, это так. Но это не главное!
Представьте себе, что воздушный шарик наполнили гелием и выпустили в небо. По мере подъёма шарика атмосферное давление становится всё меньше и меньше, а давление внутри шарика остаётся таким же, каким оно было в самом начале подъёма. Поэтому, чем выше будет подниматься шарик, тем больше он будет расширяться, потому что давление внутри шарика будет больше, чем давление снаружи. Так происходит и с нашим организмом, когда мы поднимаемся на высоту, ведь он состоит из сплошных шариков: сердце, печень, желудок, кишечник и даже каждая клеточка – это те же шарики. И все эти шарики начинают расширяться по мере подъёма! Чем выше поднимаемся – тем больше они расширяются. Как следствие, начинается сбой во всех системах организма. Также, по причине более разреженного воздуха, понижается парциальное давление, то есть лёгкие хуже усваивают кислород, которого и так становится меньше. Чтобы компенсировать все эти дисфункции организма, человек начинает чаще дышать, его сердцебиение также учащается. Из-за учащённого дыхания тело быстрее теряет влагу, в результате чего наблюдается обезвоживание, кровь сгущается, и доставка кислорода в ткани организма замедляется, то есть развивается гипоксия. От недостатка кислорода начинают страдать головной мозг и сердце.
Организм пытается компенсировать недостаток кислорода тем, что увеличивает количество эритроцитов в крови. Он начинает синтезировать больше гемоглобина и создавать больше красных кровяных клеток, которые транспортируют гемоглобин от лёгких к тканям и обратно. При этом повышается свёртываемость крови, что ведёт к образованию тромбов. Сердцу становится тяжело перекачивать кровь с повышенным содержанием гемоглобина.
Вследствие плохой работы сердца жидкость начинает скапливаться в тканях организма, что неизбежно приводит к развитию отёка лёгких и мозга. Но это ещё не всё! Из-за учащённого дыхания, то есть гипервентиляции лёгких, происходит снижение содержания углекислого газа в крови. Это приводит к нарушению дыхания. Днём человек может сознательно регулировать дыхание, а ночью дыхание периодически может прерываться на несколько секунд и потом вновь возобновляется в более учащённом ритме.
В результате всего вышеописанного у человека во время подъёма на высоту могут наблюдаться тошнота, диарея, рвота, головная боль, нарушение координации движения, заторможенность, эйфория, депрессия и прочие неприятные ощущения. И ничего страшного в этом нет – это нормально! О том, что такие симптомы могут наблюдаться, я предупреждаю участников моей группы сразу, как говорится, «на берегу». Поэтому, если кто-то ходит как пьяный, не вылезает из туалета, теряет аппетит или начинает подтупливать – это нормально! Главное – не волноваться и не впадать в панику! Обычно эти симптомы проходят через два-три дня пребывания на высоте, когда организм привыкает к новым условиям существования. А чтобы ему было легче адаптироваться, принимаются специальные меры.
Прежде всего – это акклиматизация к высоте. Схема её выработана многими поколениями альпинистов и туристов-горников. Заключается она в том, что подъём осуществляется постепенно, и график набора высоты похож на зубья пилы: днём поднимаемся выше, ночь проводим ниже, чем были днём. Обычно, если составляется маршрут горного похода или восхождения на вершину, учитывается это правило. Специфика района, в который едем мы, заключается в том, что Тибетское плато – это равнина, расположенная на высоте 4500–5300 метров. И на этой высоте приходится оставаться постоянно: ночевать ниже не получится. Поэтому особенно важна акклиматизация перед тем, как группа окажется в Тибете. Вот почему я старалась провести адаптацию моих ребят к высоте любой ценой!
Кроме правильного графика акклиматизации можно помочь организму и медикаментозными методами. (Внимание! У препаратов имеются противопоказания. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!) Прежде всего – это использование препарата Диакарб. Он помогает выводить жидкость из тканей организма, предотвращая тем самым развитие отёков. Диакарб начинают пить за два дня до набора высоты по две таблетки два раза в день. Почему за два дня? Потому что действие препарата проявляется только через два дня после начала приёма. По логике, если от высоты страдает сердце, можно было бы принимать Нитроглицерин, ведь от него расширяются сосуды сердца, и я даже встречала в некоторых статьях о методах акклиматизации рекомендации по его использованию. Но этого делать
