нельзя, потому что под действием Нитроглицерина сужаются сосуды мозга, что чревато его отёком! Нельзя также использовать Эуфиллин. Да, он улучшает кровоснабжение лёгких, но сужает сосуды сердца! Поэтому врач-кардиолог, которая назначила Римме приём Эуфиллина, сделала это напрасно! Большой удачей было то, что Римма призналась мне в этом!
Хорошо поддерживают организм на высоте L-карнитин, мельдоний и витамин С. Препарат Гипоксен, если судить по инструкции, должен благоприятно воздействовать на организм в условиях недостатка кислорода, но на самом деле никакого заметного эффекта от его приёма на практике я не наблюдала. И ещё один очень важный момент: на высоте категорически запрещено принимать алкоголь, потому что он угнетает дыхание, ухудшает межтканевый обмен жидкости, увеличивает нагрузку на сердце и усиливает кислородное голодание клеток головного мозга. А вот кока-кола очень даже рекомендуется, потому что за счёт большого содержания сахара она даёт дополнительную энергию, а её состав положительно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта! И обязательно пить воду в большом количестве – не меньше полутора литров в день!
На высоте необходимо как можно больше ходить и как можно меньше сидеть или лежать. Интересно ещё и то, что, чем старше человек, тем легче он приспосабливается к высоте. Молодые люди адаптируются тяжелее. А вот детей в высокогорье брать не стоит. Мало того что ребёнок очень тяжело адаптируется, так он ещё не сможет внятно объяснить родителям, что ему плохо. Человек, который периодически бывает на больших высотах, переносит высокогорье лучше. Его организм быстрее и легче приспосабливается. Это называется «высотным опытом».
Но может случиться так, что все те неприятные признаки, которые человек начинает испытывать на высоте, не проходят, а только усугубляются, развивается горная болезнь. Обычно «горняшка» накрывает человека ночью, и к утру ему становится совсем плохо. Это связано с горизонтальным положением тела и снижением дыхательной активности. Могут наблюдаться затруднённое дыхание, пониженная сатурация (уровень насыщения артериальной крови кислородом), землистый цвет лица, бледные губы, тошнота, рвота, нарушение зрения, эйфория или депрессия, спутанность сознания, кома. Это происходит потому, что вследствие начавшейся горной болезни у человека развиваются отёк лёгких и мозга. Если не принять срочные меры – наступит смерть.
Что же делать при симптомах горной болезни? Нужно срочно отправлять человека вниз! Но спуск в условиях горной местности иногда занимает часы и даже дни. Поэтому необходимо немедленно начинать вводить Дексаметазон внутривенно или внутримышечно по 2–6 мл каждые 2–6 часов. Увеличить дозу Диакарба до 4–6 таблеток за приём. Давать дышать кислородом. Отёк лёгких – это накопление плазмы крови в тканях лёгких и в просветах альвеол. При вдохе плазма вспенивается, резко снижая возможность усвоения кислорода лёгкими. Поэтому пенообразование необходимо гасить, вдыхая пары медицинского (этилового) спирта вместе с подачей кислорода. Человек должен находиться в полусидячем положении, но ни в коем случае не лёжа! Давать пить воду и следить за работой почек (наличием мочеиспускания).
Чтобы свести к минимуму воздействие высоты на организм человека, необходимо подготовиться к путешествию. Очень полезно ходить, и лучше не по ровной местности, а набирая и сбрасывая высоту, постепенно увеличивая дистанцию. Хороши скандинавская ходьба и плавание. Весьма желательно в рамках подготовки к путешествию в высокогорье пропить препараты для поддержания организма, прежде всего, сердца и мозга: комплексные витамины, омега 3–6–9, куэнзим Q10, Панангин, Пирацетам, Кавинтон.
В этой главе я очень кратко рассказала о том, что жизненно необходимо знать человеку, отправляющемуся в горы. И теперь, надеюсь, читателю будет понятнее то, что произойдёт с моей группой в дальнейшем. Ведь впереди нас ждёт Тибет – «крыша мира»!
Глава 8
Мы вернулись на высоту 2100 метров – в наш «роскошный» отель у границы с Китаем. Обратный путь из Пайгутанга прошёл без приключений. Только Сандип всю дорогу был какой-то задумчивый. Ребята разобрали свой багаж и разошлись по номерам. Всем хотелось принять душ, привести себя в порядок и нормально поесть после наших акклиматизационных приключений, тем более что после возвращения с высоты вновь стало легко дышать, и организм почувствовал себя в своей тарелке.
Примерно через час мы собрались всей группой, чтобы поужинать. Кухня в кафе при отеле была очень даже неплохая. Меню представляло собой ламинированный буклет с фотографиями блюд, их описанием и ценой. Только, в отличие от прошлого ужина в этом же кафе перед акклиматизацией, цены в меню на этот раз были заклеены кусочками бумаги, на которых красовалась стоимость ровно в два раза выше! Я позвала хозяйку и спросила, что произошло за время нашего отсутствия с ценами в меню. Хозяйка, пряча взгляд, ничего вразумительно ответить не смогла кроме того, что посоветовала обратиться с этим вопросом к Сандипу. Понятно! Ох, Сандип! Не получилось с «локал чикен» в Пайгутанге, решил проявить свой «коммерческий талант» здесь! Тут уже я не стала себя сдерживать и провела с Сандипом беседу в очень дипломатической манере (насколько это было возможно в сложившейся ситуации), озвучив горе-бизнесмену полный анализ всей его «предпринимательской» деятельности за всё время нашего с ним общения. И очень вежливо попросила привести меню в порядок, отклеив листочки с новой ценой. Неудачливый «коммерсант» психанул, буркнул что-то хозяйке заведения и вышел. Хозяйка моментально привела меню в порядок, и дальнейший ужин прошёл без приключений. Завтра нас ожидал очень волнительный день. В китайском посольстве должны быть готовы наши документы для въезда на территорию Тибета, и сотрудник Такура должен привезти их нам. Если, конечно, всё пойдёт по плану.
Как ни удивительно, на этот раз всё действительно пошло по плану, и после обеда документы из Катманду были доставлены! Не теряя ни минуты, мы быстро погрузились в машины и выдвинулись к границе. Дело в том, что здесь пограничные посты Непала и Китая не работают круглосуточно, а имеют чёткие часы работы, причём даже с перерывом на обед! Поэтому нам нужно было успеть пройти пограничный контроль до завершения рабочего дня погранпостов. Я спросила Сандипа, созвонился ли он с тибетским гидом, который должен встречать нас на китайской территории. Сандип кивнул.
Первым признаком того, что вы подъезжаете к границе любого государства, является бесконечная очередь из фур. Непальская граница не является исключением. Но здесь имелась своя особенность. Навстречу фурам, от границы с Китаем, стояла не менее длинная очередь из новых электромобилей китайского производства. Видимо, в Непале они пользуются особым спросом! По узкому пыльному пространству между этими двумя очередями пытались с переменным успехом протиснуться автомобили, мотоциклы и пешеходы, гружённые баулами гигантских размеров. Мы на наших двух внедорожниках также нырнули в этот приграничный хаос с целью добраться до непальского
