Эндокринная система состоит из желез, производящих гормоны, которые переносятся кровью к органам-мишеням и изменяют их активность. Реакция эндокринной системы медленнее, чем нервной, но зато обеспечивает более длительную и стабильную активность организма. В механизме стрессорной реакции наиболее активно участвуют гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа и надпочечники.
Гипоталамус и гипофиз производят гормоны, регулирующие активность надпочечников, щитовидной железы, автономной нервной системы и кровяное давление.
Щитовидная железа в ситуации стресса увеличивает скорость обмена веществ, чтобы обеспечить энергией возросшую активность.
Надпочечники — конические, размером с маленькую виноградину железы, расположены на верхушках почек и состоят из двух важных частей.
1. Кора надпочечников производит и освобождает три вида кортикостероидов: глюкокортикоиды, минералокортикоиды и андрогены.
Глюкокортикоиды (в том числе кортизол) усиливают производство глюкозы для обеспечения организма энергией. Кортизол (главный представитель этого семейства) расщепляет жиры и белые кровяные тельца для получения глюкозы; увеличивает содержание холестерола в крови, что ведет к образованию бляшек в сосудах, гипертонии и коронарной болезни сердца.
Минералокортикоиды (альдостерон) поддерживают баланс электролитов и объем плазмы, регулируя циркуляцию крови.
2. Мозговой слой надпочечников выделяет катехоламины: адреналин, норадреналин и дофамин. Количество катехоламинов в крови при стрессе увеличивается в 300 раз.
Длительные стрессы могут вести к истощению надпочечников, что проявляется синдромом хронической усталости (фетиго), головокружениями, снижением сахара крови, набором веса и депрессией. С этим состоянием также связывают усиление симптомов менопаузы, волчанку и ревматоидные артриты.
Физиология волн стресса
Рецепторы тела и органов чувств воспринимают влияние факторов внешней или внутренней среды (свет, давление, прикосновение, химические воздействия, гравитация и т.д.) и превращают их в электрические импульсы, которые периферические нервы передают в центральную нервную систему.
В ответ на эти импульсы «поднимаются» три последовательные волны возбуждения, которые обеспечивают по необходимости длительно повышенную активность (рис. 22) за счет того, что возникают с разной скоростью, рассчитаны на разное время и используют разные механизмы.
Короткая волна возникает немедленно после воздействия стрессора за счет выделения адреналина и норадреналина в синапсах симпатической нервной системы. Если воздействие стрессора не возобновляется и/или оценивается как незначительное, то через считаные секунды освобождение ацетилхолина парасимпатической системой снижает напряжение.
Средняя волна поднимается через несколько секунд после столкновения со стрессором, если его воздействие продолжается в реальности и/или поддерживается мысленно. Например, человек услышал резкий звук, вздрогнул (короткая волна) и огляделся. Ничего больше не произошло. Воздействие прекратилось, но человек продолжает думать: «Что это было? Что это может значить? Не опасно ли?», тем самым мысленно продлевая воздействие стрессора.
Теперь возбуждение поддерживается адреналином и норадреналином, выделенными в кровь мозговым веществом надпочечников. Эти волны более предсказуемы и достаточно мощны и длительны (в среднем до 2–4 часов) для того, чтобы воспользоваться их энергией, при этом не слишком изнурив организм. Если возбуждение использовано для действий, которые изменили ситуацию, снизив или прекратив воздействие стрессора, напряженность разряжается и заканчивается приятной усталостью и расслаблением под действием парасимпатической системы. Если раздражающее влияние продолжается, расслабление не наступает, и, чтобы поддержать эту активность, «поднимается» длинная волна.
Длинная волна активируется через несколько минут/часов после начала воздействия стрессора и длится до нескольких недель. Чтобы дать ей энергию:
1) щитовидная железа усиливает метаболизм;
2) передняя доля гипофиза выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ), который стимулирует в коре надпочечников секрецию:
глюкокортикоидов, расщепляющих протеины, жиры и лимфоциты, чтобы получить глюкозу — топливо для ЦНС и скелетной мускулатуры, при этом истощаются мышцы, снижается иммунитет, повышается содержание холестерина и давление крови;
минералокортикоидов, поддерживающих объем плазмы крови и электролитный баланс.
3) задняя доля гипофиза освобождает вазопрессин, удерживающий натрий и удаляющий калий, что приводит к увеличению объема жидкости и повышению кровяного давления.
Длинные волны предназначены для поддержания долгосрочной «марафонской» активности (выполнение сложных интенсивных проектов, разрешение кризисов, осуществление прорывов и т.д.). Однако злоупотребление ими чревато истощением, которое проявляется:
сердцебиениями, гастритами, церебрацией (бессонница, тревога) под воздействием щитовидной железы;
утратой «гибкости» реагирования вазопрессина, от чего кровяное давление может повышаться даже в покое;
нарушением баланса электролитов (минералокортикоиды);
и тем, что кортизол снижает иммунитет (Biondi, 2001), активирует внутренние воспалительные реакции (Кириллов, 1994), снижает память, ослабляя связи нейронов гиппокампа (McEwen, 2002). Истощение кортизола вызывает страх и депрессию (Peseschkian & Peseschkian, 2009).
Приложение 2
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ СМЕКАЛКИ
(креативного мышления)
Здесь мы приводим несколько упражнений, предложенных де Боно (De Bono, 1967) для тренировки активного мышления и генерирования нестандартных решений, к которым нельзя прийти логично и сохраняя серьезность.
Сосредоточьтесь на поиске решения конкретной и актуальной для вас задачи. Потратьте несколько минут на выполнение приведенных ниже заданий, а затем вернитесь к решению актуального вопроса. Отмечайте: какие новые идеи у вас при этом появились и как они помогают в поиске новых вариантов?
Сместите акцент: сформулируйте как можно точнее задачу, условия и критерии ее выполнения. Какие еще есть критерии выполнения этой задачи?
Переверните все с ног на голову: подумайте о том, как можно добиться обратного эффекта? (Ухудшить настроение? Исключить всякую возможность долгосрочных отношений? Усилить тревогу?)
Воспользуйтесь аналогией:
А. Воспитывать детей — это как ………………
Б. Разговаривать с женой — это как ……………
Используйте случайности (слово, картину, предмет и т.д., не относящиеся к основному вопросу). Используйте эти случайные данные для ответа на ваш вопрос. Это образует новые линии мышления.
Поиграйте с этими упражнениями. Они помогут вам «поймать волну» собственного стресса и прокатиться на ней.
Приложение 3
ОЦЕНКА ТРЕНИРОВАННОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Хронический стресс истощает ваш организм, снижая стрессоустойчивость. Со временем появляется быстрая утомляемость, одышка, боли и тяжесть в груди при ходьбе, а иногда и в покое, особенно ночью.
Поэтому важно уметь оценить состояние своей сердечно-сосудистой системы. Воспользуйтесь приведенными ниже простыми и информативными способами (Амосов, Муравов, 1985).
Следите за своим пульсом.
Утром в покое пульс наиболее медленный. По утреннему пульсу в положении сидя уже можно приблизительно оценить состояние сердца. Если у мужчин показатель пульса реже 60 в минуту — отлично, реже 65 — хорошо, 65–75 — посредственно, выше 75 — плохо. У женщин и юношей количество ударов в минуту примерно на 5 больше.
Лестничная проба
Если вы без остановки поднялись по лестнице до четвертого-пятого этажа в своем обычном темпе и не почувствовали сильной одышки — все в порядке.
Если вы устали и появилась одышка, то повторите тот же маршрут через несколько часов и сосчитайте пульс до и после подъема по лестнице. При нагрузочных тестах лучше считать количество ударов за 10 секунд и потом умножать на 6.
Если ваш пульс после подъема на четвертый этаж ниже 100 ударов в минуту — это отлично; от 100 до 120 — хорошо, от 120 до 140 — посредственно, выше 140 — плохо. В последнем случае обязательно обратиться к врачу за консультацией и составлением режима тренировок.
Проба с приседаниями
Исходное положение: ноги вместе, пятки вместе, носки разведены.
