Седьмое. При составлении диеты необходимо учитывать и сопутствующие заболевания. У большинства пациентов, особенно тех, кому больше 40 лет, довольно часто имеется не одно заболевание, а несколько. Например, при хроническом холецистите ограничивают употребление жареных блюд, наваристых бульонов, исключают значительное количество жира в чистом виде – сало, жирное мясо, сливочное масло и т. д. Поскольку это заболевание часто ведет к тучности, одновременно снижают калорийность рациона, сводят к минимуму употребление сахара, сладостей, кондитерских изделий, периодически проводят разгрузочные дни – овощные, творожные и другие, конечно, при условии, что организм хорошо переносит эти продукты.
Лечебное питание в одних случаях может быть основным и единственным лечебным методом, в других – общим фоном, усиливающим действие других методов и благоприятствующим медикаментозному лечению. Лечебное питание наиболее эффективно способствует выздоровлению, если его применяют в сочетании с использованием лекарственных растений, минеральных вод, лечебной физкультуры и массажа.
В данной книге представлены рецепты различных блюд, которые помогут укрепить организм в целом и особенно будут полезны при диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Однако есть и предостережение: ни в коем случае не используйте эти рецепты вместо лечения! Помните, что лечить должен врач. Именно он поставит диагноз, назначит необходимые медикаменты, а также даст рекомендации по питанию. И когда такие рекомендации будут получены, можно обратиться к данной книге и выбрать подходящие рецепты блюд, благодаря которым лечебное питание будет вкусным и разнообразным.
Питание при нарушениях опорно-двигательного аппарата
К заболеваниям опорно-двигательного аппарата относятся артриты, артрозы, остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, остеопороз и др. Эти заболевания характерны в основном для пожилых людей, но в последнее время они стали довольно распространенными и среди молодежи. Даже остеопороз, которым в основном страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж, стал стремительно «молодеть». Главная опасность остеопороза кроется в том, что при этом заболевании кости становятся менее прочными и хрупкими, а значит, малейшая травма может привести к переломам, особенно в поясничном отделе позвоночника, бедре и запястье. Это происходит потому, что теряется часть материала, из которой состоит кость, как следствие – уменьшается ее плотность и толщина. У женщин риск потери костной массы особенно возрастает после менопаузы, когда в организме происходят гормональные изменения.
Как избежать подобной участи для себя и своих близких? Верный путь – больше двигаться, делать массажи, пройти курс физиотерапии, принимать витамины, следить за своим весом и, разумеется, соблюдать принципы здорового питания. Сбалансированная диета – реальная помощь позвоночнику и суставам. Но пища при этом должна быть свежеприготовленной, так как при хранении она теряет свою питательную ценность.
Каковы главные принципы рационального питания при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?
Ограничение приема соли и сахара. Хорошо известно, что соль и сахар пагубно влияют на сегменты опорно-двигательного аппарата, поэтому эти пищевые добавки следует существенно ограничить. Людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, достаточно 5–7 г соли в сутки, а в некоторых случаях необходима и вовсе бессолевая диета (короткими курсами длительностью 14–21 день). Соль можно заменить сушеной морской капустой, а сахар – медом или фруктозой. Кроме того, мед способствует выведению из организма вредных солей и шлаков.
Отказ от консервантов. Людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата рекомендуется совсем отказаться от консервированных продуктов. Лучше сохранять полезные овощи и фрукты посредством глубокой заморозки в холодильной камере.
Исключение из рациона продуктов, которые вредят суставам. К таким продуктам относятся жирные колбасы, копчености, колбасный сыр, крепкие мясные и рыбные бульоны. Предпочтение следует отдавать молочным и овощным супам, нежирным сортам мяса и рыбы, овощам, бобовым, злакам, орехам.
Отказ от продуктов, содержащих кофеин. Чай и кофе целесообразно заменить свежевыжатыми соками, отварами и настоями трав, молочными и кисломолочными напитками.
Соблюдение питьевого режима. Желательно выпивать в день не менее 2 л воды. Пить необходимо за 1–2 ч до еды или спустя столько же времени после еды, поскольку излишнее поступление жидкости разбавляет пищеварительные соки и пища плохо и долго переваривается в кишечнике, нагружая тем самым все системы организма.
В принципе, подобрать индивидуальное питание можно путем экспериментов, но лучше делать это под руководством лечащего врача. Для одного человека наиболее подходящим может оказаться раздельное питание, для другого – вегетарианство, а третий предпочтет сыроедение. Все мы разные, поэтому не стоит слепо следовать каким-то системам или стандартам, лучше постараться выбрать для себя подходящие элементы из разных школ питания, наиболее полно отвечающие потребностям организма и вкусовым предпочтениям. В питании нежелательны крайности, особенно это относится к людям старше 40 лет. Лицам пожилого возраста вообще не рекомендуется резко менять пищевые привычки, во всем нужны постепенность и умеренность.
Нашим суставам ежедневно приходится выдерживать большую нагрузку, но она значительно усиливается, если человек имеет лишние килограммы. Во многих случаях нормализация веса тела позволяет полностью избавиться или заметно снизить болевые ощущения в спине и суставах. Похудеть, используя только физические нагрузки, невозможно, необходимо дополнительно применять специальную диету. Суточная калорийность блюд для людей, не занимающихся тяжелым физическим трудом, должна составлять:
– для мужчин – не более 2500 килокалорий;
– для женщин – не более 1700 килокалорий.
Снизить калорийность пищи можно за счет отказа от жиров и простых углеводов. Суточное же потребление белков, витаминов и микроэлементов должно соответствовать потребностям организма.
Микроэлементы и витамины для костной и соединительной ткани
При артрозе, остеохондрозе, остеопорозе необходимо, чтобы в организм поступало достаточное количество кальция, а также других минералов и витаминов.
Кальций является основным строительным материалом для костной системы. Именно он дает прочность костям, ногтям, зубам и пр. Помимо этого, кальций обеспечивает нормальную передачу нервного импульса, сокращение мышц, в том числе сердечных, участвует в синтезе белка и делении клеток. Дефицит кальция может стать причиной развития около 150 заболеваний организма.
Ежедневно человек должен получать с пищей 1000–1500 мг кальция. Больше всего кальция содержится в молочных продуктах (молоке, твороге, кефире, сыре и т. д.), свежих овощах и фруктах, рыбе, ржаном хлебе, орехах. Среди овощей особенно можно выделить капусту всех видов, фенхель, брокколи и сельдерей – кальций, попадающий в организм с этими овощами, обладает прекрасной усвояемостью. В сочетании с молочными продуктами эти овощи полностью удовлетворят потребность организма в кальции.
Кальций хорошо усваивается в сочетании с магнием (в соотношении 1: 0,7) и фосфором (в соотношении 1: 1,5).
Все алкогольные и слабоалкогольные напитки (даже с небольшим содержанием алкоголя), кофе, крепкий чай выводят из организма до 30 % суточной нормы кальция. К потере кальция (вымыванию его из костной ткани) также приводит избыточное употребление мяса и поваренной соли.
Усвоение кальция нарушает алюминий, который откладывается в костной ткани и мешает регенерации хрящевой и костной пластинки. Алюминий попадает в наш организм с продуктами питания и напитками, которые были упакованы в тару, изготовленную из алюминия (консервные банки, упаковка плавленых сырков). Помимо этого, для приготовления пищи желательно не использовать кухонную утварь из алюминия (алюминиевые ложки, вилки, кастрюли).
Магний улучшает процесс всасывания кальция в кишечнике, а затем и в костях. Этот элемент входит в состав не только костной ткани, но и зубной эмали. Магний участвует в передаче нервных импульсов, играет большую роль в функционировании мышц. Он необходим для синтеза белков, жирных кислот, осуществления реакций кальциевого, фосфорного, холестеринового обменов.
По некоторым данным, для лечения остеопороза магний порой более важен, чем кальций. В организме взрослого человека содержится примерно 20–25 г магния. Из этого количества 1/2 присутствует в костях, 1/3 – в мягких тканях и мышцах, остальное – в плазме крови. От недостатка магния ухудшается зрение, нарушается регуляция артериального давления, иногда понижается температура тела, повышается уровень холестерина в крови, возникает чувство страха, тревоги, депрессивные состояния.
