Сосудистая система человека обеспечивает транспортировку кислорода, гормонов и питательных веществ к тканям и органам и выведение от них продуктов обмена. Учение о сосудистой системе называется ангиологией (рис. 3).
Рис. 3. Часть артериальной системы человека
К сосудистой системе относятся различного диаметра сосуды, по которым движется жидкость, сердце (является центральным органом кровообращения, а саму систему в комплексе с ним называют сердечно-сосудистой) и органы, участвующие в кроветворении.
Движение крови и лимфы по сосудам осуществляется непрерывно, хотя и с различной скоростью.
Кровеносные сосуды разделяются на артерии, вены и капилляры. Артерии обеспечивают движение крови от сердца к периферии. Вены обеспечивают возврат крови в сердце. Между артериями и венами находятся тончайшие кровеносные сосуды, называемые капиллярами.
Важнейшими функциями кровеносной системы являются:
1. Поддержание постоянной внутренней среды организма (постоянство солевого состава, осмотического давления, равновесия воды);
2. Доставка к тканям питательных веществ;
3. Доставка гормонов и ферментов, обеспечивающих вместе с нервной системой регулирование процессов в организме (нервно-гуморальная регуляция);
4. Транспортировка газов, кислорода к тканям, углекислого газа от тканей;
5. Доставка продуктов обмена веществ к органам выделения (почки, кожа, легкие);
6. Обеспечение теплорегуляции;
7. Защитные функции;
8. Рефлексогенная функция кровеносной системы1.
Нервная система обеспечивает управление организмом человека в целом и его отдельных органов и функций по отдельности, уравновешивающих деятельность организма с внешней средой, и позволяет адаптироваться и приспосабливаться к ней.
К ней относятся важнейшие ее составные части – спинной мозг, головной мозг и отходящие от них нервы.
Нервная система человека едина. Но условно делится на центральную (нейрогуморальную) и периферическую. К центральной относятся головной и спинной мозг. К периферической – нервы, отходящие от головного мозга и от спинного: 12 пар черепных и 31 пара спинномозговых. По функциональному признаку она делится на соматическую и вегетативную (самостоятельную) части. В свою очередь, вегетативная нервная система делится на симпатическую и парасимпатическую.
Нервная система построена из нейронов и нейроглии, составляющих понятие нервной ткани. Нейроны делятся на чувствительные (принимающие раздражение), двигательные (передающие нервный импульс на рабочий орган) и ассоциативные, или вставочные, – расположенные между чувствительными и двигательными нейронами.
Клетки нейроглии окружают клетки нейронов и выполняют опорную, секреторную, трофическую, защитную функции.
Спинной мозг имеет 31 сегмент (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый). Каждый сегмент иннервирует определенный участок тела и обеспечивает его управление.
Важнейшим для исследуемой нами темы является продолговатый мозг, одновременно являющийся продолжением спинного мозга. Именно в области продолговатого мозга находятся центр дыхания, действующий автоматически, и центры, регулирующие работу сердца, сосудов, секреции пищеварительных соков и рефлексов чихания, кашля, глотания
Из 12 пар черепных нервов мы рассмотрим наиболее интересные для нас IX и X пары.
IX пара называется языкоглоточным нервом. Является смешанным нервом и иннервирует сонный синус и сонный клубочек (синусная ветвь). Ветви языкоглоточного нерва соединяются с нервами блуждающего нерва симпатического ствола, образуя глоточное сплетение.
X пара называется блуждающим нервом. Этот нерв является смешанным и берет свое начало в продолговатом мозге. Из черепа идет через яремное отверстие и подходит к органам грудной и брюшной полости. В области шеи иннервирует глотку и гортань. В грудной области – сердце, легкие и бронхи.
Спинномозговые нервы также представляют для нас интерес. Особенно шейное сплетение, расположенное под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. Самая его крупная ветвь – смешанный диафрагмальный нерв, идущий к чувствительным ветвям к плевре и околосердечной сумке, а двигательный – к диафрагме.
Передние ветви грудных нервов называются межреберными нервами и проходят по нижнему краю ребер.
В последнее время особое внимание уделяется общим принципам устройства и действия вегетативной нервной системы, которая подразделяется на симпатическую и парасимпатическую.
В общем виде симпатическая нервная система представляет собой систему стресса и обеспечивает мобилизацию ресурсов.
Парасимпатическая нервная система обеспечивает восстановление ресурсов. При этом она имеет более чем тесное отношение к блуждающему нерву, напрямую связанному с продолговатым мозгом.
Симпатическая нервная система приспосабливает организм к интенсивной деятельности и обеспечивает расширение сосудов сердца и легких и бронхов.
Парасимпатическая нервная система выполняет охранительные функции, обеспечивает сужение бронхов, снижение частоты и силы сердечных сокращений, сужение сосудов сердца.
Эти функции согласовываются с корой головного мозга, в том числе с ядрами продолговатого мозга, и центрами – сосудодвигательным и дыхательным.
Симпатические стволы состоят из отдельных узлов, соединенных между собой. Шейный отдел расположен на глубоких мышцах шеи и состоит из трех узлов – верхнего, среднего и нижнего. Верхний – самый крупный, от него ветви идут к сонным артериям, ко всем их ветвям и мышце, расширяющей зрачок. От всех трех узлов отходят ветви к сердцу и ветви к органам шеи.
Грудной отдел состоит из 10—12 узлов. От них нервы идут к легким, аорте и пищеводу. Самые крупные проходят через диафрагму и образуют в том числе чревное, или солнечное, сплетение.
При воздействии на чревное, или солнечное, сплетение нервные импульсы передаются в симпатический ствол, спинной и продолговатый мозг, центры блуждающего нерва. В результате происходит спазм сосудов мозга, который, в свою очередь, вызывает обморок, изменение или остановку сердечной и дыхательной деятельности. Причем результат носит обычно смешанный характер.
Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы также имеет центральный и периферический отделы. Парасимпатические волокна, отходящие от продолговатого мозга, идут в составе нервов головного мозга, в том числе глазодвигательного и блуждающего нервов. Последний, как уже указывалось ранее, идет к органам шеи, груди и брюшной полости.
Отдельного рассмотрения с точки зрения анатомии требует шейный отдел человеческого организма, что связано с проведением в этой области примерно 99 процентов эффективных удушающих приемов.
Здесь последовательность описания представлена так:
• мышцы;
• сосуды;
• нервные волокна.
В области шеи мышцы разделяются на поверхностные, среднюю группу мышц и глубокие мышцы (рис. 4).
Рис. 4. Мышцы головы и шеи
Мышцы шеи обеспечивают сгибание, разгибание и вращение в шейном отделе позвоночника и выполняют определенные защитные функции. Наиболее важным для рассмотрения шеи в контексте рассматриваемого вопроса является топографическое образование, именуемое сонным треугольником. Он ограничен сверху задним брюшком двубрюшной мышцы, спереди – лопаточно-подъязычной мышцей, сзади – передним краем грудинно-ключичнососцевидной мышцы.
Именно в этом треугольнике прощупывается пульс общей сонной артерии. Эти знания используются для остановки кровотечения при повреждении сонной артерии. Для этого ее следует прижать к бугорку поперечного отростка 6-го шейного позвонка.
В области шеи располагается общая сонная артерия, которая разделяется на наружную и внутреннюю. Именно эта артерия может считаться ключевой при использовании техники удушающих приёмов. На неё направлены основные атаки при попытках проведения удушающих захватов и приёмов. Она наиболее уязвимая точка. Поэтому ее защита и является основной задачей в борьбе при противодействии проведению удушающих приемов.
От верхней поверхности дуги аорты отходят три сосуда: справа – плечеголовной ствол, слева – левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. В свою очередь, плечеголовной ствол делится на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию. Общие сонные артерии идут практически от сердца и напрямую снабжают головной мог кровью. Правая общая сонная артерия короче левой.
Общие сонные артерии поднимаются вверх и располагаются по сторонам трахеи и пищевода. На уровне верхнего края щитовидного хряща каждая из них делится на наружную сонную и внутреннюю артерии.
