Подведение итогов урока.
Вопросы для закрепления знаний.
При ответах на вопросы используйте материал учебника.
1. Дайте определение понятиям «семья» и «брак».
2. Каковы условия вступления в брак в России?
3. Что регулирует брачный контракт?
4. Перечислите основные неимущественные права супругов.
5. Перечислите основные имущественные права супругов.
6. Учитывается ли мнение ребенка при решении вопроса, кто его будет воспитывать после развода родителей? Если учитывается, то в каких случаях?
7. Может ли один из родителей получать алименты на воспитание детей без регистрации развода? В каких случаях?
8. Когда и каким образом оформляются алименты на содержание родителей детьми?
Домашнее задание.
Ответьте на вопросы:
1. Дайте определение понятиям «семья» и «брак».
2. Каковы условия вступления в брак в России?
3. Что регулирует брачный контракт?
4. Перечислите основные неимущественные права супругов.
5. Перечислите основные имущественные права супругов.
6. Учитывается ли мнение ребенка при решении вопроса, кто его будет воспитывать после развода родителей? Если учитывается, то в каких случаях?
7. Может ли один из родителей получать алименты на воспитание детей без регистрации развода? В каких случаях?
8. Когда и каким образом оформляются алименты на содержание родителей детьми?
Основы медицинских знаний и правила оказания первой помощи
Урок 33 (1)
Тема: «Первая помощь при острой сердечной недостаточности, инсульте».
Тип урока. Урок-беседа.
Вопросы урока. 1. Острая сердечная недостаточность – симптомы и первая помощь. 2. Инсульт – симптомы и первая помощь.
Цели урока. Изучить симптомы и первую помощь при острой сердечной недостаточности. Получить первичные навыки помощи при острой сердечной недостаточности, инсульте.
Оборудование. Учебник, схемы и плакаты.
План урока.
На доске:
Число, месяц
Тема: Первая помощь при острой сердечной недостаточности, инсульте.
Ход урока
Организационный момент
Проверка домашнего задания.
Ответьте на вопросы:
1. Дайте определение понятиям «семья» и «брак».
2. Каковы условия вступления в брак в России?
3. Что регулирует брачный контракт?
4. Перечислите основные неимущественные права супругов.
5. Перечислите основные имущественные права супругов.
6. Учитывается ли мнение ребенка при решении вопроса, кто его будет воспитывать после развода родителей? Если учитывается, то в каких случаях?
7. Может ли один из родителей получать алименты на воспитание детей без регистрации развода? В каких случаях?
8. Когда и каким образом оформляются алименты на содержание родителей детьми?
Изложение нового материала.
Вступительное слово учителя.
В настоящее время в России очень остро стоит демографическая проблема. Страна, территория которой составляет 1/6 часть суши всей планеты, имеет население всего около 140 млн человек, причем это население постоянно сокращается. Оставим в покое проблемы рождаемости и иммиграции, о которых и так сказано слишком много. Попробуем рассмотреть проблему потерь населения из-за несчастных случаев и болезней, так называемую проблему преждевременной смерти. В среднем по стране ежегодно, по данным разных источников, преждевременной смертью погибают до 2 миллионов россиян. Это очень много. Одной из самых распространенных причин преждевременной смерти является неоказание первой помощи больному (пострадавшему). От этого гибнет, по разным данным, от 1/3 до 3/5 всех, кто становится жертвой несчастного случая или острого приступа болезни.
Вот почему важно уметь оказать первую помощь человеку, жизни которого угрожает опасность. Сегодня мы с вами изучим оказание первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте.
Вопросы для активизации знаний.
1. Какие сердечные болезни, дающие острые приступы, угрожающие жизни больного вы знаете?
2. Что вы знаете об острой сердечной недостаточности и инсульте?
3. Назовите, если знаете, симптомы этих заболеваний.
4. Что нужно делать, если при вас с человеком случился сердечный приступ?
5. Чего делать нельзя?
Беседа. В дополнение к материалам параграфа 7.1 (см. стр. 261–262).
Острая сердечная недостаточность (ОСН) [16] , являющаяся следствием нарушения сократительной способности миокарда, уменьшения систолического и минутного объема сердца, проявляется несколькими крайне тяжелыми клиническими синдромами: отеком легких, кардиогенным шоком и острым легочным сердцем.
Проявлениями острой недостаточности обычно являются одышка разной выраженности (вплоть до удушья); приступообразный кашель, сухой или с пенистой мокротой, выделение пены изо рта и носа; положение ортопноэ (одышка в положении лежа. Один из симптомов сердечной недостаточности. Ощущение нехватки воздуха обычно проходит после того, как больной на некоторое время принимает вертикальное положение).
Оказание первой помощи при острой сердечной недостаточности: уложить больного на спину, приподнять голову, обеспечить доступ свежего воздуха и срочно вызвать врача («скорую помощь»).
Инфаркт.
При возникновении острой боли за грудиной, не исчезающей после приема нитроглицерина, необходимо срочно вызвать скорую помощь. На основании тщательного обследования больного, включающего электрокардиографию, можно распознать заболевание. До прибытия врача больному обеспечивают максимальный физический и психический покой: его следует уложить, по возможности успокоить.
Расстройства сердечной деятельности.
Прежде всего, больного следует уложить в горизонтальное положение на спине с приподнятыми ногами, подложив под ноги 2 подушки, а под голову только валик из полотенца или маленькую подушечку (если больной утратил сознание, то укладывать его лучше на твердое покрытие, например на застеленный одеялом пол). При жалобе больного на загрудинную боль необходимо как можно быстрее дать ему под язык 1 таблетку либо 2 капли 1%-ного раствора (на кусочке сахара или на пробке от флакона) нитроглицерина. После этого в ожидании действия нитроглицерина (2–4 мин) либо сразу (если есть кому это сделать) надо вызвать по телефону скорую помощь и определить действия, которые возможны до ее прибытия.
Если у больного уже бывали подобные состояния, то выполняются рекомендации, полученные на этот случай от врача ранее.
Частые сокращения сердца.
В поведении окружающих больного лиц не должно быть суеты, тем более паники; больному создают условия покоя в удобном для него положении (лежа или полусидя), предлагают принять имеющиеся дома успокаивающие средства – валокордин (40–50 капель), препараты валерианы, пустырника и др., что само по себе может прекратить приступ. К приемам, которые могут способствовать прекращению приступа, относятся быстрая смена положения тела из вертикального на горизонтальное, натуживание в течение 30–50 с, вызывание рвотного рефлекса пальцевым раздражением глотки. Существуют и другие приемы, но их выполняет только врач.
Неритмичные сокращения сердца.
При болях в груди до прибытия врача больного следует уложить в постель, дать ему под язык одну таблетку нитроглицерина. Если экстрасистолия возникает не впервые, то в периоды ее учащения выполняют рекомендации врача, полученные от него ранее. Следует иметь в виду, что даже частые экстрасистолы не всегда требуют лечения специальными противоаритмическими средствами. При наджелудочковой экстрасистолии нередко более эффективным бывает применение успокаивающих средств (валокордина, препаратов валерианы, пустырника, тазепама). Программу правильного лечения может определить только врач.
Мерцательная аритмия – полная неритмичность сердечных сокращений из-за хаотичного возникновения импульсов возбуждения в разных участках предсердий.
Тактика первой помощи практически такая же, как и при пароксизмальной тахикардии. Должно быть исключено употребление больным кофе, чая, курение. Если больной принимал до приступа лекарственные препараты, то, кроме средств лечения стенокардии (нитроглицерин, нитронг, нитросорбид и т.д.), все медикаменты немедленно отменяют. Особенно недопустим до прибытия врача прием таких лекарств, как кофеин, эуфиллин, эфедрин, сердечные гликозиды.
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга, приводящее к нарушению неврологических функций – функций, которые контролируются головным мозгом, например – движение и речь, зрение и слух.
