Читаем без скачивания Психохирургия – 3 и лечение с ее помощью самых тяжелых и опасных болезней души и тела - Александр Михайлович Васютин
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Но даже при всем при этом после сбора анамнеза может оказаться, что причина болезни не выясняется, запустившие ее события вследствие сопротивления Суперэго никак на поверхность не выходят. И чтобы преодолеть это я использую метод задавания «ДУРАЦКИХ» ВОПРОСОВ.
Штекель (1920, 1927) можно назвать предтечей «терапии неожиданностью», то есть быстрого, интуитивного вмешательства врача, с помощью которой вскрываются и устраняются актуальные, значимые для возникновения неврозов конфликты. «Дурацкие» вопросы из этой серии.
Я говорю человеку:
«Давайте поиграем с Вами в такую игру. Я буду задавать Вам «дурацкие» вопросы, ответы на которые Вас ни к чему не обязывают. И на которые Вы дадите тоже ни к чему не обязывающие и «дурацкие» ответы. Первое, что придет в голову, пусть даже это покажется бредом сивой кобылы, какой-то полной ерундой, Вы мне выдадите. Хорошо?»
И если человек соглашается, я говорю примерно такое: «Вот вы говорили, что тогда обиделись на мужа. Зачем вы захотели обидеться? Зачем Вам это было нужно? Что это Вам дало?» Обычно в этом случае человек тут же говорит, что он совсем не хотел обидеться. Я тут же его прерываю и говорю, что это не «дурацкий» ответ!
В этот момент я быстро хлопаю его по руке или колену для того, чтобы не дать сосредоточиться, создать хаос для выбивания из состояния сознательного размышления, не давая ему возможности остаться в поле привычных объяснений своего поведения и мотивов конфликта. И опять задаю тот же самый вопрос. И если он отвечает или «не знаю» или еще что-либо, я настырно продолжаю задавать один и тот же вопрос до тех пор, пока из человека вырвется ответ, который отвечает на заданные мною вопросы.
Понятно, что когда это произойдет и ему и мне становится понятно, что это совершенно не «дурацкий» ответ, что вот так в виде инсайта выходит наружу истинная причина обиды (в данном случае). И это иной раз так потрясает человека, что он на несколько минут замолкает, как бы замирает.
Задавание дурацких вопросов относительно психологических защит работает как в анекдоте: «Потянул за веревочку., оторвалась батарея… упала стена… рухнула крыша!»
Очень показательным был случай с одной моей пациенткой, которой я задал «дурацкий» вопрос. По молодости она несколько раз делала аборты. А потом (как это часто бывает) она даже тогда, когда вышла замуж и беременность стала легальной, не могла забеременеть. Было две или три мелкие операции по удалению кист из яичников. Затем ей удалили правый яичник. Теперь у нее растет миома. На психосоматическом языке кисты яичника — попытка избежать беременности, когда бессознательное женщины мешает яйцеклетке освободиться, наращивая и усиливая капсулу, в которой она находится. Но она все равно растет. капсула усиливается. она растет. И образуется киста! А миома часто является символической беременностью. На дурацкий вопрос она ответила: «заполнить пустоту».
Если же пациента все-таки «клинит» и он зацикливается на «не знаю», я использую гипервентиляцию. Как-то, просматривая свои записи, я наткнулся на сообщение, которое делал Свияш на конференции в Новосибирске. Там он читал лекцию и рассказал о новом способе саморегуляции (он не упомянул — автор он ее или же нет?)
Метод очень интересный. Если у человека есть какие-то неприятные ощущения или же эмоции, то надо быстро-быстро произвести 15–20 глубоких вдохов и выдохов. Это приводит к гипервентиляции. И в этом состоянии нужно произвести себе самовнушения. Видимо гипервентиляция приводит к ослаблению психосоматического барьера и из-за этого самовнушения могут легко дойти до бессознательного.
И, чтобы преодолеть сопротивление Суперэго, после того, как человек в очередной раз скажет «не знаю», я говорю: «А теперь быстро-быстро сделайте 15 глубоких вдохов и выдохов!» И КАК ТОЛЬКО ОН ЗАКОНЧИТ это делать, я опять задаю тот же самый вопрос. Психосоматический барьер резко ослабевает из-за вымывания из крови углекислого газа и небольшой дурноты, что ослабляет контроль Суперэго. И ответ в виде инсайта выскакивает на поверхность сознания!
Когда пациент выдаст «дурацкий» ответ, можно продолжить этот процесс. Можно задать такие вопросы: «А вот потом вы заболели. Зачем вам это было нужно? Что это вам дало? От чего вы освободились?» Обычно после этого «дурацкие» ответы вылетают из человека легко и просто.
Метамодельный язык предлагает говорить не так: «Меня обидели!» А: «Почему я себе позволил обидеться? Почему мне это показалось обидным?» И надо стимулировать пациентов каждый раз, когда они говорят подобное, задумываться — что означает сказанная ими фраза?
В данном методе стимулирования инсайта важно, что вначале это позиционируется как игра. И у человека формируется изначальная установка — это же несерьезно, это же игра! Это позволяет обойти защиты и получить информацию о реальных мотивах, которые привели к болезни.
Еще один очень хороший прием, который вы можете использовать для вывода информации из под психологических защит, из-под контроля Суперэго, таков. Предложите человеку абстрагироваться от обычных представлений (мне болезнь не нужна, она мне приносит только страдания!) и допустить, что болезнь или же проблемы приносят ему несомненную пользу. Попросите его просто на время допустить эту мысль, пусть даже она кажется ему абсурдной. Скажите, что он будет просто фантазировать. И эти фантазии ничего не значат, что это просто фантазии. «И если просто допустить это… То какую пользу приносит болезнь? Зачем вам она нужна? Что это вам дает?»
И если вам удастся вывести человека в это состояние и он начнет «фантазировать», то ОЧЕНЬ ЧАСТО в его ответах будет находиться истинная причина его болезни!
Вы уважаемые коллеги, наверное заметили, что выше в этой главе я называл человека, пришедшего ко мне на консультацию интервьюируемым. Или просто человеком. Это связано с тем, что для того, чтобы он стал пациентом, нужно провести особенную процедуру.
После консультации, когда вы в общих чертах поняли — в чем причины болезни и каков ее механизм у данного конкретного человека? вы должны его перевести в своего ПАЦИЕНТА.
Одна из главнейших ошибок, которые делают психологи и психотерапевты и которая РЕЗКО снижает эффективность лечения заключается в том, что они предлагают свои услуги без ПРЯМОЙ ПРОСЬБЫ человека.
Критерием не насильственности психотерапевтического воздействия является четко и недвусмысленно высказанное в СЛОВАХ желание человека подвергнуться этому воздействию. Понятно, что человек должен понимать смысл всех манипуляций, которые с ним будут производить. Поэтому я каждому пациенту даю
