от старческих недугов.
Кстати, ученые уверены, что снижение сексуальной активности вызывают вредные привычки. У некурящих людей половых актов случается в два раза больше, чем у курящих. На мужской эрекции плохо сказываются стресс, избыточный вес, депрессия, усталость, артериальная гипертензия. Начинать возрождение мужской силы нужно с выяснения причин. Если у вас проблемы со здоровьем, то пора лечиться:
отдохнуть, отказаться от вредных привычек, заняться спортом, который не только решит проблему лишнего веса, но и поможет повысить уровень тестостерона в крови.
В общем, старайтесь сохранить интерес к противоположному полу и наслаждайтесь жизнью!
Ведь женщина надолго остается привлекательной, если таковой себя ощущает.
Оставим в стороне мало подвергаемый сомнению постулат: «Все мужики – сволочи!» (Во всяком случае, в вопросах секса…)
Утверждение, что женщине все намного проще, так как у нее нет никаких забот с эрекцией, не выдерживает никакой критики (так в основном думают мужчины из упомянутой выше категории). У женщин свои проблемы. Женский цикл последовательных изменений, связанных с сексом, включает в себя:
• либидо – половое влечение к партнеру;
• возбуждение, когда учащается пульс, дыхание, увеличивается выброс гормонов и кровенаполнение соответствующих органов;
• оргазм;
• период восстановления.
И на каждом этапе может произойти сбой! Что и случается у 40 % женщин (заметили совпадение с таким же процентом мужчин с эректильной дисфункцией?!).
В странах Южной Азии (Таиланд, Малайзия, Сингапур) процент женщин с сексуальными проблемами выше, чем, например, в Европе (Австрия, Бельгии, Германия, Англия).
Как и в случае с мужчинами, эпизодические сбои нормальной сексуальной функции бывают у всех женщин. Расстройство – это совсем другое. Чтобы поставить диагноз женского сексуального расстройства, Американская психиатрическая ассоциация опубликовала специальную систему диагностических критериев.
У женщин сбой в сексуальной жизни происходит в 40 % случаев. Как и у мужчин.
Расстройство можно считать установленным, если на протяжении последних 6-ти месяцев у женщины отмечалось минимум три пункта из перечисленных ниже.
Отсутствие или снижение интереса к сексуальной активности.
Отсутствие сексуальных/эротических мыслей или фантазий (это не я придумал, это американские психиатры!).
Отсутствие попыток проявить инициативу в плане сексуальной активности или неприятие таковой активности со стороны мужчины.
Отсутствие или снижение сексуального возбуждения при половой активности.
Отсутствие или снижение сексуального возбуждения при эротической стимуляции, такой как письменный текст, картинки, видео и тому подобное.
Отсутствие положительных ощущений при половом акте.
Отдельно отмечается отсутствие оргазма или снижение его частоты и/или интенсивности.
(Юмор смягчает самое сухое изложение, а изложение критериев американских психиатров утомило даже меня! Поэтому вот анекдот, из старых:
«Жена говорит после посещения врача: “Дорогой, то, что мы столько лет принимали за оргазм, оказалось приступами бронхиальной астмы!”»)
У женщин так же, как и у мужчин, в основе сексуальной дисфункции лежат неумение бороться со стрессами, депрессия, тревога, неустойчивое эмоциональное состояние! Развернутую депрессию отмечают до 30 % опрошенных женщин!
Конечно же, есть и факторы риска, наличие которых усугубляет состояние.
К примеру, те же антидепрессанты, многие препараты для лечения гипертонии, противосудорожные препараты. Прием гормональных противозачаточных препаратов снижает уровень активного тестостерона в крови у женщин, а это может вести к снижению полового влечения. Да-да, наш мужской тестостерон отвечает за женское половое влечение в значительной мере. Вырабатывается он у женщин яичниками и надпочечниками.
В основе женской сексуальной дисфункции – неумение бороться со стрессом, тревога и эмоциональные проблемы.
Понятно, что околоменопаузальный возраст сопровождается определенными гормональными изменениями, резко падает уровень эстрогенов, что сказывается и на сексуальной функции. Как и в случае с мужчинами, негативную роль играет алкоголь, курение, многие сопутствующие заболевания. Женщина часто испытывает боли и дискомфорт во время полового акта как часть соматоформного расстройства, что не может не сказаться на сексуальной функции. Вырабатывается порочный круг: боль ведет к дисфункции, дисфункция усиливает боль и провоцирует неприятные ощущения.
И у женщин, и у мужчин сексуальная дисфункция наблюдается в равном числе случаев – у 40 % людей от 40 лет.
Провоцирующие факторы одинаковы: курение, избыточный алкоголь, ожирение, а также некоторые заболевания и препараты.
Может медицина помочь со всеми этими проблемами? Пока существует лишь один разрешенный препарат для лечения женской сексуальной дисфункции – флибансерин (Аддии). «Как же так, – скажете вы. – Вон их сколько в Интернете, много и американских…» Не путайте биодобавки с лекарствами.
БАДы изначально не претендуют на выраженный эффект. Все их достоинство – в безвредности (и то не всегда очевидной!). Вот вам определение БАДов в американской специальной литературе: «БАДы не предназначены ни для диагностики, ни для предотвращения, ни для лечения какого-либо заболевания!» «Ну, а для чего же тогда?» – спросите вы. «Не знаем, мы вас предупредили! Зато у наших юристов к нам теперь не будет никаких претензий!» Применение БАДов – это вопрос веры в них. Предсказуемый эффект плацебо («пустышки») – 30–40 %, ни один БАД доказанно за эти показатели не выходил.
Курение, алкоголь, ожирение, некоторые препараты и заболевания могут стать причиной проблем с сексуальной жизнью.
Один из подобных популярных травяных препаратов для лечения женской половой дисфункции в Америке – Авлимил. Его заказывают по Интернету и в России, дорого, но малоэффективно. Более того, травы, входящие в состав препарата, относятся к эстрогенам и в эксперименте с животными могут провоцировать у них опухоли молочных желез. Другое средство – крем из экстрактов растений «Зестра», который надо применять местно, и он также не имеет доказанной эффективности.
Так вот, возвращаемся к флибансерину. В 2015 году Американское агентство по контролю за лекарствами (FDA) наконец разрешило его применение для лечения сексуальной дисфункции у женщин.
Почему «наконец»? Дважды FDA откладывало утверждение этого лекарства из-за сомнения в его безопасности для женщин и плода (при применении беременными).
Изначально этот препарат разрабатывался как антидепрессант, однако с этой стороны надежд не оправдал. Зато проявилось другое его свойство – увеличивать сексуальное желание женщин и облегчать достижение оргазма при ежедневном применении. Повторилась история со знаменитой «Виагрой», которая изначально разрабатывалась как препарат для борьбы с артериальной гипертензией (и применяется сегодня в том числе для лечения легочной гипертонии).
Кстати, о «Виагре». Она применяется для лечения сексуальной дисфункции не только у мужчин, но и у женщин. Строго говоря, то же FDA резервирует применение «Виагры» только для мужчин, однако исследования говорят, что ее применение у женщин тоже довольно эффективно, особенно когда сексуальная дисфункция обусловлена сочетанным приемом антидепрессантов или сопутствующими заболеваниями (диабет, рассеянный склероз и некоторые другие).
Прием большинства современных антидепрессантов может приводить к сексуальным проблемам как у мужчин, так и у женщин. Однако такой препарат из этой группы, как бупропион («Зибан»), наоборот, демонстрирует свои возможности как лекарство, увеличивающее
