Бывает ситуация, обратная такому процессу, – у человека имеется некий внутренний психологический дискомфорт или конфликт, который сказывается на его телесном (соматическом) самочувствии. Тогда речь идет о ПСИХОсоматике, т. е. сначала идет психика человека, которая сложным образом сказывается на теле, проявляясь в симптоме или болезни.
Далее мы рассмотрим оба этих явления, потому что нам интересны как возможные психологические причины бесплодия, так и психологические последствия такого диагноза.
Так как же это возможно, можете спросить вы. На самом деле, даже несмотря на то, что такая взаимосвязь была обнаружена очень давно, единого мнения о влиянии психики на развитие болезни нет до сих пор. Взгляды разных специалистов на механизмы развития психосоматических расстройств очень разные. Но, несмотря на это, нельзя сказать, что какие-то из них верные, а какие-то ошибочные. В той или иной степени многие модели развития психосоматических расстройств справедливы. Просто необходимо учитывать, что сама проблема психосоматики очень сложна и многогранна, поэтому многие учения приоткрывают нам завесу на разные части одного и того же взаимосвязанного процесса.
Конечно, рассмотреть здесь все теории психосоматических механизмов мы не сможем, да и не собираемся этого делать, но обозначить некоторые модели считаем интересным. Ознакомившись с разными взглядами, вы сможете сделать собственный вывод о происхождении каких-то личных сложностей. Ведь именно ваш взгляд и ваше отношение к собственной жизни и к собственным проблемам играют главную роль.
Перед кратким обзором разных моделей развития психосоматических расстройств стоит отметить, что эти расстройства могут носить как «легкий» характер, т. е. подавать сигнал человеку о внутреннем дискомфорте в виде только лишь какого-то симптома, так и превращаться со временем в реальное заболевание.
Например, приходя в дом свекрови, женщина может чувствовать боль или шум в ушах, мешающий ей слушать постоянные придирки мамы супруга. От бесконечных «что-то ты похудел, сынок, наверное, совсем Леночка не готовит» или «возьмите вот это моющее средство, а то у вас всегда плита плохо почищена» организм может спасаться временной глухотой. Если рядом нет свекрови, такой симптом сразу проходит и не имеет под собой реального заболевания.
Но может быть по-другому.
Например, если мужчина привык все сложности рабочего процесса переживать самостоятельно, не спрашивая помощи или совета, не ругая, как водится, начальство, а во всем обвинять себя, то после очередного вызова на ковер у него может заболеть желудок. Неприятные симптомы, скорее всего, он будет ощущать, пока не разрешит свою задачу. Если такой способ «переваривания проблемы» постоянен, то велик риск со временем получить эрозии или язву желудка (желудок начинает как бы «переваривать сам себя»), а это уже реальное диагностируемое заболевание.
Человек, имеющий такой способ совладания с проблемной ситуацией – способ соматизации – должен внимательно относиться к сигналам своего тела. Любой симптом (головная боль, повышение температуры и т. п.) может говорить о внутреннем неблагополучии, постоянно отрицать или игнорировать которое опасно.
Несмотря на многочисленные взгляды и исследования специалистов, точного ответа о механизмах образования психосоматических расстройств пока нет.
Прежде чем мы познакомимся с некоторыми теориями развития психосоматических расстройств, остановимся на таком явлении, как психологические защиты человека.
Психологические защитные механизмы
В этой статье используются термины, первоначально являющиеся научными психоаналитическими понятиями. Сейчас они используются не только психологами, но и вошли в лексикон обычных граждан.
Никакой организм не может жить, не реагируя и не защищаясь от воздействий окружающей среды, а тем более такой сложный, как человеческое тело. Если повышается температура окружающей среды, то наше тело реагирует выделением капелек пота, которые, испаряясь с поверхности кожи, снижают температуру тела, не позволяя ему перегреться. Или, например, при невыносимой физической боли человек часто теряет сознание, тем самым «отключаясь» от того, что очень сложно терпеть.
Но есть у человека и более сложные психические механизмы совладания с проблемами, которые принято называть психологическими защитами. Ввел такое понятие и начал использовать в работе Зигмунд Фрейд (австрийский врач-психиатр и невролог, основатель психотерапевтического направления – психоанализа).
Если во время какого-то события создается отрицательный эмоциональный фон, представление о котором сознание «не желает» допускать до «понимания» человека, в борьбу вступают психологические защитные механизмы. С одной стороны, они пытаются избавить нас от некой боли или недопустимых (с точки зрения сознания) желаний, но с другой стороны, защитные механизмы искажают реальность и не дают возможности почувствовать, осознать и проявить скрытые эмоции.
А подавленные эмоции и непонимание истинных желаний создают отличную почву для психосоматических расстройств. Именно поэтому необходимо немного поговорить о том, какими способами мы привыкли защищаться.
Рассмотрим основные психологические защитные механизмы.
Вытеснение
Вытеснение – это механизм психологической защиты, при котором сознание старается как бы забыть неприятные травматичные желания (или недопустимые желания, которые могут быть и приятными, но повышающими уровень тревоги), вытесняя их глубоко внутрь, не позволяя оказаться на осознаваемом уровне. Такое «забывание» дает возможность не чувствовать тревоги от неких мыслей или чувств, вытесненных с поверхности сознания.
Много лет назад в дружеской беседе мне долго напоминали один случай, который совершенно стерся из моей памяти. Полчаса я расспрашивала подробности, пытаясь зацепиться памятью за прошлое, но событие выглядело туманным и неправдоподобным. В итоге мы чуть не разругались, так как знакомые решили, что я все помню, но почему-то не признаю это.
Спустя несколько дней я поняла, почему «не хотела» вспоминать тот случай, и как он оказался «вычеркнутым». Дело в том, что в той ситуации я выглядела для себя не очень красиво, что вызывало сильное внутреннее напряжение и негатив. Видимо, чтобы не мучиться от отрицательных ощущений, мой организм решил вытеснить их, как будто ничего подобного и не происходило.
Чаще всего мы стараемся вытеснить из сознания какие-то психотравмы, ситуации, где мы проявляем самые худшие свои качества, недозволенные желания или стремления.
Такое «удобное забывание» может быть как на прошлые, так и на будущие события.
Одна моя знакомая договорилась о встрече со своим родственником. Надо сказать, что семья у них очень большая, а в близких и дальних родственниках можно вообще запутаться. Отношение к этой женщине всей большой семьи неоднозначное. Многие родные считают, что, переехав в большой город, она «зазналась, забыла про свои корни». За несколько дней до назначенной встречи моя знакомая и ее родственник снова созванивались по каким-то рабочим мелочам (их профессиональные интересы пересекаются), и все бы хорошо, но в этом разговоре незаметно всплыл вопрос о «брошенных родных», который оставил неприятный осадок. Видимо, тянущийся шлейф создавал растущее внутреннее напряжение, потому что о назначенной встрече моя педантичная знакомая напрочь забыла. Самое главное, что о разговоре «по работе» она прекрасно помнила, а о предыдущем договоре о свидании нет.
Так организм решил сохранить мою знакомую от негатива и переживаний путем вытеснения некомфортной для нее информации о встрече.
Другой пример.
Женщина около 40 лет, воспитывает сына, имеет материальные и бытовые сложности, отказалась от своего ребенка.
Женщина часто сушила белье над газовой плитой. Однажды, снимая его с веревки, она уронила на плиту кофту, которая сразу загорелась, оставив женщине серьезные ожоги. В стационаре, куда ее госпитализировали, диагностировали беременность. После выписки домой, за ежедневными хлопотами (уборка, готовка, работа, учеба сына), женщина «забыла» о факте беременности. Не то чтобы она совсем ее не осознавала. Она четко знала, что ребенок ей не нужен и его не будет. Она просто не думала о нем, так как думать о новой беременности было для нее невыносимо тяжело.
В роддоме пришло ясное понимание того, что она родила, но, подписав отказ от малыша, она больше никогда о нем не вспоминала. Вытеснить все это из сознания, забыть – это единственное, что позволяло ей продолжать работать, воспитывать своего старшего сына и жить дальше. Она не могла бы нормально жить, вспоминая о произошедшем, так как это было очень больно.
