Обратимую потерю волос могут вызывать и лучевая терапия, и некоторые лекарства, используемые в лечении рака, а также избыток витамина А (содержится в рыбьем жире, печени, моркови и других желтых и оранжевых овощах и фруктах). Причиной потери волос может оказаться также стригущий лишай — заболевание, которым люди обычно заражаются от больных животных или людей. Наконец преждевременное облысение или потерю волос может вызвать чрезмерное увлечение их окраской, укладкой, сушкой горячим воздухом и прочими процедурами красоты. Особенно если волосы тонкие и слабые от природы.
Дрожат руки. Непонятная вибрация в автомобиле всегда настораживает, и не стоит успокаиваться, пока не найдешь ее причину. На тремор (дрожь в руках) порой такого внимания не обращают, и зря. Он может оказаться важным симптомом серьезных болезней.
Первое, что приходит на ум. когда видишь человека с трясущимися руками. — не алкоголик ли он? Действительно, для сильно пьющих людей дрожь в руках — почти неизбежный результат этого занятия. Но далеко не всегда причина тремора — алкоголизм.
У пожилых людей дрожь одной или обеих рук — проявление возрастных изменений, и больше ничего. Примерно у 15 % людей старше 70 лет наблюдается так называемый возрастной тремор — наследственное заболевание, которое не лечится. Правда, прием алкоголя заметно его уменьшает, поэтому возникает риск спиться на старости лет
Дрожь в руках могут также вызвать болезни печени, почек, щитовидной железы, некоторые лекарства для лечения астмы, эпилепсии, приступов тошноты.
Но более всего пугает многих то, что тремор является одним из признаков болезни Паркинсона — тяжелого неврологического расстройства. Однако надо помнить, что кроме дрожи в руках при паркинсонизме возникают расстройства речи, походки — мышцы у больных напряжены, и конечности плохо двигаются. Вылечить болезнь Паркинсона нельзя, но эффективные лекарства, существенно облегчающие состояние и продлевающие жизнь, уже созданы.
Не могу уснуть!
Мужчина на приеме у психотерапевта.
— Доктор, у меня бессонница, помогите! Как ложусь в постель, все время думаю о женщинах!
— Пробовали считать? Стакан горячего молока на ночь? Чай с мятой?
— Все перепробовал, не помогает!
— Лягте в постель, закройте глаза, представьте себе берег моря, шум прибоя, теплый песок… Должно помочь.
— Доктор, я опять к вам. Не помог ваш способ.
— Море представляли? Шум прибоя слушали?
— Да представлял, слушал! Но весь пляж в этих девицах топлес!
Часть 4
ТО-2, ИЛИ КУДА ПОЙТИ ЛЕЧИТЬСЯ
Хороший автовладелец не только регулярно проходит техобслуживание. Он еще и придирчиво выбирает мастеров, которым можно доверить свое сокровище, надежную станцию техобслуживания. Ведь даже фирменный сервисный центр не всегда гарантия того, что у работников руки вставлены тем концом, каким надо.
Но ведь точно так же нужно относиться и к себе любимому. Регулярно проверять свое здоровье, не полагаться на удачу, а вдумчиво выбирать врачей, которым можно доверять, и медицинское учреждение, в котором работает высококвалифицированный персонал.
Вы скажете: «Ну да, с чего это я пойду к врачу? Что я ему скажу, если жалоб нет? Да и очереди в поликлинике дикие, столько времени убьешь!» Ну, во-первых, абсолютно здоровых людей нет, особенно если вам за 40, и повод прийти к врачу всегда найдется. Во-вторых, даже если серьезного повода нет или вы не считаете его стоящим, можно немного и слукавить — чуть преувеличить жалобы, чуть перестраховаться. К примеру, у кого же не бывает головных болей или кого не беспокоит спина? Вот и начните с того, что есть в реальности. А уж там врачи даже из районной поликлиники вас не выпустят, пока не выжмут из вашей страховки все. что можно.
Второй реальный путь проверить свое здоровье — обязательная диспансеризация. Вы можете попасть под нее по возрасту, если вам за 45, или если вы работаете на вредном или опасном производстве, или носите погоны, все равно какие. А может быть, у вас приличный работодатель, который оформил вам страховку дополнительного медицинского обслуживания?
Наконец, есть и четвертый путь — самостоятельно обратиться в хороший платный медицинский центр и пройти диспансеризацию там. А уж там вас и спрашивать не будут, на что жалуетесь, — внимание врачей вам гарантировано пропорционально той сумме, которую вы захотите потратить.
А если выявлено серьезное заболевание, если внезапно понадобилась операция или иная медицинская помощь? Тут встанет множество вопросов. Во-первых, что положено бесплатно, а что — только за деньги? Какое медицинское учреждение выбрать, по каким признакам узнать, хорошее оно или так себе? Как узнать, хорош ли врач, который вас лечит, или он только надувает щеки? Имеет ли значение его ученая степень и научное звание или это так, для престижа? Наконец, что делать, если болезнь редкая и найти помощь в своем городе не получилось? А если нужных специалистов нет и в стране? Что делать во всех этих случаях, куда бежать? Ведь подчас ответы на эти вопросы равносильны выбору между жизнью и смертью. Но обо всем по порядку.
В любом случае не отлынивайте от посещения врачей, чтобы проверить все. что можно.
Что и когда проверять
Даже если ничего не болит и не беспокоит, регулярно надо посещать: стоматолога — не реже одного раза в год, а если зубы плохие, а десны слабые, то и двух раз в год;
• офтальмолога — не реже одного раза в два года, а если носите очки или вам за 40 — не реже одного раза в год;
• терапевта — после 40–45 лет не реже одного раза в год: для контроля артериального давления, работы сердца и органов брюшной полости, уровня холестерина и глюкозы и других показателей крови;
• гинеколога — не реже одного раза в год, а женщинам группы риска и чаще;
• маммолога — женщинам старше 40 лет не реже одного раза в два года;
• андролога или уролога — мужчинам старше 45 лет не реже одного раза в год;
• пульмонолога или фтизиатра — всем курильщикам не реже одного раза в год для контроля состояния легких;
• проктолога — всем старше 50 лет не реже одного раза в два года, а группам риска (есть геморрой, был выявлен и удален полип, неустойчивый стул и т. п.) не реже одного раза в год.
Не все эти специалисты есть в районной поликлинике. В таком случае просите направление у своего участкового терапевта в диагностический центр или в консультативное отделение, в котором они есть. Отказать вам не имеют права.
Ну, а если у вас уже есть любое хроническое заболевание, тут уж придется посещать профильного врача регулярно и с той частотой, которая для этого потребуется. Опять-таки лучше не доводить его до критической стадии, когда помощь понадобится экстренная.
Тем же гражданам, которым позволяют время и средства, современная медицина может предложить самое полное обследование здоровья с применением всех новейших и очень информативных технологий. Это и приборы, которые буквально позволяют видеть вас насквозь, и методы обследования в динамике. Например, болезнь сердца может не выявить банальная электрокардиограмма, но покажет суточное мониторирование, когда на пациента навешивают небольшой приборчик, и тот целые сутки записывает работу сердца.
В наших лучших клиниках освоили и западную методику — программы «check-up». По-русски это можно перевести как «полное обследование состояния здоровья здоровых». Программы «check-up» различны и по объему и по методам диагностики, и по стоимости. Обычно в них входят:
• осмотр у врачей — терапевта, кардиолога, проктолога, гинеколога (женщины), уролога (мужчины);
• лабораторное исследование крови — общий и развернутый биохимический анализы;
• анализ мочи с цито-бактериологическим исследованием и поиском атипичных, то есть раковых клеток (табл. 8);
• исследование слуха на специальном оборудовании;
• исследование остроты зрения, внутриглазного давления и глазного дна;
• аппаратное определение функции легких;
• рентгеновское исследование легких;
• проверка состояния сердечно-сосудистой системы на всех режимах;
• УЗИ состояния внутренних органов;
• определение соотношения мышечной и жировой тканей;
• для женщин: гинекологическое обследование со взятием мазков на скрытые инфекции и риск онкологических заболеваний, а также УЗИ органов малого таза и маммография;
• для мужчин: УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, анализ на маркеры рака простаты.
