БТТ на 12-й день
Сара начала принимать цинк на 11-й день цикла (это был второй цикл, график которого она вела). С этого момента и начались серьезные изменения с ее БТТ. В отличие от первых двух циклов, БТТ во время третьего цикла во время фолликулярной фазы не выходила за пределы нормы. На втором графике вы можете увидеть, что овуляция состоялась на 18-й день. Добавки с цинком очень помогли Саре: и до, и после овуляции БТТ стала выше. Эффект был стабильным и длился на протяжении трех последующих циклов (рисунок 16–4).
Рисунок 16–4. Третий график цикла Сары
Женщины, которые применяют гормональные контрацептивы (как и женщины, редко употребляющие в пищу красное мясо), часто страдают от дефицита цинка13. Если вы подходите под один из этих критериев, сдайте анализы и/или чаще готовьте блюда с содержанием этого микроэлемента (смотрите главу 12).
Железо
Железо – один из основных микроэлементов, выполняющий множество различных функций в организме. Железо переносит кислород из легких к тканям. Также оно необходимо для производства красных кровяных телец14. Ферритин – белок, выступающий главным хранилищем железа практически во всех органах. Согласно различным исследованиям, работа щитовидной железы во многом зависит от уровня ферритина в сыворотке крови15. Если у пациенток с гипотиреозом, как правило, уровень ферритина понижен, то с гипертиреозом все обстоит с точностью до наоборот16.
Нехватка железа мешает нормальной выработке и конверсии гормонов щитовидной железы, в результате чего в организме снижается уровень циркулирующих T4 и T317. Дефицит железа также ухудшает способность регулировать и поддерживать нормальную температуру, что приводит к понижению БТТ18.
Считается, что железо в добавках помогает повысить температуру тела и частично нормализует концентрацию гормонов щитовидной железы у женщин с дефицитом железа. Вообще, у женщин дефицит железа – гораздо более частое явление, чем у мужчин (это связано с тем, что во время менструаций, беременности и лактации женщинам необходимо большее количество этого микроэлемента). Поэтому советую вам сдать анализ крови на гемоглобин.
Магний
Магний – четвертый по концентрации минерал в организме. Как и цинк, он нужен для работы более чем 300 ферментов20. Магний уменьшает воспалительную реакцию организма (например, при патологиях щитовидной железы). Как правило, у людей с проблемами щитовидки есть и дефицит магния21.
У пациентов с гипотиреозом и гипертиреозом наблюдаются морфологические изменения щитовидной железы. При проведении ультразвуковых исследований часто обнаруживается васкуляризация (плотные кровяные сосуды). Это говорит о том, что патологии щитовидной железы заметно сказываются и на самом органе22.
Длительный прием магния помогает уменьшить аномальную васкуляризацию щитовидной железы, улучшить ее работу, нормализовать уровень тиреоидных гормонов, а также количество антител (больше информации вы можете найти в разделе «Приложение»)23.
Витамин A
Витамин А также поддерживает конверсию T 4 в Т3 и нормализует выработку гормонов щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста24. Чтобы в организм попадало необходимое количество этого витамина, употребляйте больше соответствующих продуктов (например, печень и жир печени трески). Больше информации по теме можно найти в главе 12.
Дополнительные питательные вещества
К другим питательным веществам, хорошо влияющим на работу щитовидной железы, можно отнести витамины С, D, Е и витамины группы B, инозитол и ашваганду.
Витамины C и E. Обладая мощным антиоксидантным действием, они защищают щитовидную железу от вредного окисления (разрушения тканей из-за воздействия кислорода)25.
Витамин D. Его нехватка приводит к аутоиммунным расстройствам щитовидной железы. Специалисты считают, что у пациентов с патологиями щитовидки чаще, чем у других людей, наблюдается дефицит этого витамина.
Витамины группы B. Дефицит B12 часто идет бок о бок с расстройствами щитовидной железы27. Обычно такие симптомы, как слабость, быстрая утомляемость, проблемы с памятью, улучшаются, когда нехватка восполняется28. Дефицит B6 также замедляет выработку гормонов щитовидной железы29.
Ашваганда (Withania somnifera). Известное средство для борьбы со стрессом30, ашваганда также повышает уровень T3 и T4 в сыворотке крови и нормализует уровень тиреостимулирующего гормона у пациентов с гипотиреозом31.
Инозитол. Содержится во фруктах, бобовых, зерновых, нуте и продуктах животного происхождения. Официально он не считается витамином, но часто его называют витамином B8 (он во многом похож на витамины группы B)32. Инозитол снижает количество антител к тиреоидной пероксидазе и уменьшает ТСГ, а это, как вы помните, два основных маркера дисфункции щитовидной железы33.
Различные заболевания организма всегда сказываются на том, как выглядит менструальный цикл.
Когда вы вплотную займетесь своей щитовидкой, на помощь придут графики цикла – прогресс сразу станет очевиден! Если работа щитовидной железы придет в норму, это отразится на вашем графике (то же самое и с другими заболеваниями).
Как восстановить нормальный цикл при СПКЯ
Обычно при синдроме поликистозных яичников назначают гормональные контрацептивы, препараты с инсулин-сенсибилизирующим действием (например, метформин) и другие лекарства, запускающие овуляцию – такие, как кломифена цитрат («Кломид») и летрозол («Фемара»)34. Однако метформин больно бьет по органам ЖКТ. Среди побочных эффектов – тошнота, боли в животе и диарея. Более того, лекарства, запускающие овуляцию, не всегда эффективны (смотрите главу 17)35.
При СПКЯ нарушается овуляция. Часто это происходит из-за повышенного уровня андрогенов и инсулина, а также наличия хронического воспалительного процесса. Как правило, при синдроме поликистозных яичников менструальный цикл становится длинным и непредсказуемым. Чтобы нормализовать цикл, нужно по возможности устранить каждый из этих негативных факторов.
Стабилизируйте уровень сахара
Учитывая, что до 70 % пациенток с СПКЯ инсулинорезистентны, первым шагом на пути к улучшению цикла должна стать нормализация сахара в крови. Чем меньше колеблется уровень сахара на протяжении дня, тем меньше инсулина нужно вырабатывать поджелудочной железе (и тем меньше нарушений цикла вы будете у замечать у себя). Абсолютно нормально, если сахар повышается после еды, но когда клетки организма резистентны к инсулину, «огонь» (повышенный сахар) будет продолжать «гореть» гораздо дольше, чем нужно. А это уже очень вредно.
Вот три способа стабилизировать уровень сахара.
• Старайтесь употреблять в пищу углеводы с низким гликемическим индексом (например, овощи, ягоды и бобовые) и избегать рафинированных углеводов.
• Никогда не ешьте углеводы сами по себе – во время каждого приема пищи (и даже перекусов) дополняйте их белками и жирами.
• Ограничьте употребление углеводов. Используйте заменители сахара (например, стевию или кокосовый сахар). Более подробная информация – в главе 13.
Употребляя в пищу углеводы без ничего, например апельсиновый сок, яблоки или кусочек хлеба (не дополняя это белками или жирами), вы буквально выливаете
