Известный специалист по здоровому образу жизни Аллен Карр в своей книге «Легкий способ контролировать вес» отмечал, что трудно контролировать грех обжорства, используя только диету, без изменения психического настроя и отношения к пище. Он писал: «Диеты не работают. Они только превращают то, что может быть очень приятной вещью, в настоящий кошмар. Единственная вещь, о которой вы можете думать между приемами пищи, это еда, а когда обед наступает, вы подавлены, потому что не можете съесть столько, сколько хотите и то, что хотите. Вы несчастны, когда вы нарушаете диету, и всего лишь менее несчастны, когда соблюдаете ее. Даже если вы будете соблюдать диету достаточно долго, чтобы потерять значительный вес, есть все шансы, что вы вернетесь к прежним привычкам и наберете прежние килограммы ужасающе быстро. Намного быстрее, чем вы от них избавились».
В отличие от пути самоограничения и страдания Аллен Карр предлагал иной способ победить обжорство – путь наслаждения здоровым образом жизни. Он предлагал не думать о том, как тяжело переносить воздержание от пищи, а сосредоточиться на том, как замечательно быть стройным, здоровым и активным. Придумав этот способ похудения, Карр так характеризовал его: «Это не диета. Цель «простого способа» – не заставить вас терять вес, а помочь вам наслаждаться жизнью! Однажды вы почувствуете в себе бурлящую энергию, почувствуете гордость за свою фигуру, и каждый прием пищи станет для вас настоящим наслаждением. Вы почувствуете, как ваша жизнь станет намного счастливее – такой, какой она и должна быть. У вас не будет необходимости голодать, и, соответственно, не будет необходимости чувствовать себя подавленным и несчастным. Вы на пороге новой замечательной жизни!»
Профессор Линда Бэкон из Сан-Франциско, которая уже много лет занимается вопросами питания, говорит: «Грудные дети знают, что есть нужно, когда они голодны, и останавливаются, когда чувствуют себя удовлетворенными. Но когда мы вырастаем, то подвергаемся влиянию со стороны (например, рекламе). Поэтому многие из нас забывают, когда нужно остановиться и перестать есть. Вот так и начинается обжорство. Ключ к здоровому питанию и образу жизни – есть, когда вы голодны, и останавливаться, когда вы чувствуете удовлетворение». Этой же мысли придерживался и Аллен Карр, который писал: «Мы привыкли верить, что получаем удовольствие от еды благодаря ее пользе или вкусу, забывая о голоде. На самом деле настоящее удовольствие от еды заключается в утолении чувства голода».
Что касается характера принимаемой пищи, то одно дело – жадно есть жареное мясо с картошкой или макаронами, запивая его пивом или вином, и совсем другое – есть свежие овощи и фрукты, даже в большом количестве. Вегетарианцев редко называют обжорами, даже если они съедают целую гору салата. Во-первых, они не толстеют от такой пищи, а во-вторых, не отравляют свой организм продуктами обмена веществ. Поэтому для избавления от греха обжорства следует концентрировать сознание на двух вещах: вредности жирной, мясной и крахмалистой пищи и полезности пищи растительной. Как писал Карр: «Когда вы едите мясо или птицу, помните о проблемах, которые вы создаете своему телу. Сознательно попробуйте их безо всяких добавок. Посмотрите на десерты, выпечку и сладости как тошнотворный концентрат суррогата. Вы скоро увидите в традиционном британском завтраке из сосисок, бекона и яиц то, что он есть на самом деле: полную тарелку неудобоваримого жира. С другой стороны, когда вы откусываете прекрасный, сочный кусок спелого фрукта, ощущаете освежающий вкус, то понимаете, что он полон энергией и питательными веществами, необходимыми вам для наслаждения здоровой жизнью. Почувствуйте приятную сочность. Насладитесь тем фактом, что он быстро и легко переварится».
И сказал Бог: «Вот, Я дал вам всякую траву, сеющую семя, какая есть на всей земле, и всякое дерево, у которого плод древесный, сеющий семя; – вам будет в пищу».
Бытие 1; 29
В нашей стране наибольших успехов по снижению веса добились специалисты центра «Доктор Борменталь». Еще в 1992 году врач-психотерапевт из Томска Михаил Гаврилов обратил внимание на тот факт, что у подавляющего числа людей с избыточным весом причина их полноты заключается не в каких-то фатальных нарушениях обмена веществ, а в психологической плоскости. Взяв за основу эту гипотезу, он начал подбор психотерапевтических техник, позволяющих за короткий промежуток времени сформировать у человека новое пищевое поведение для снижения избыточного веса. Гипотеза оказалась верной, что и было подтверждено в 1998 году на успешной защите диссертации по отдаленным результатам психологического тренинга, а в 2001 году на этот метод был получен государственный патент. После прохождения комплекса занятий, разработанных томскими учеными, вес людей, страдающих грехом чревоугодия и ожирением, существенно снижался до вполне приемлемых величин. Порой уменьшение веса достигало 30, 40 и даже 60 кг (!), причем нормальный вес становился привычным для человека и сохранялся годами. Если пока оставить в стороне научную подоплеку этого метода, то принципы, положенные в его основу, достаточно просты и тем не менее очень эффективно снижают вес. Вот они:
1. Разделять понятия голод и аппетит, так как к избыточному весу приводит именно повышенный аппетит.
2. Распознавать и адекватно реализовывать отрицательные эмоции, которые человек ранее пытался компенсировать избыточным питанием.
3. Найти новые способы получения удовольствия, помимо вкусной еды.
4. Научиться больше любить и уважать себя.
5. Четко осознать, ради чего будет худеть человек, и что он получит, когда избавится от лишних килограммов.
6. Сформировать полезную привычку следить за своим весом и контролировать количество потребляемой пищи.[150]
Психологические подходы (рациональная и поведенческая терапия)
Если хочешь выглядеть молодой и стройной – держись поближе к старым и толстым.
Джим Исон
В настоящее время существует несколько видов психотерапии компульсивного переедания: когнитивно-поведенческая терапия, межличностная психотерапия, телесно-ориентированная терапия, групповая психотерапия (группы поддержки) и т. д. Некоторым людям приходится использовать медикаментозное лечение, например, антидепрессанты или ряд препаратов, снижающих эмоциональные вспышки. Иногда люди с расстройствами питания, страдающие ожирением, прибегают к хирургическому вмешательству для того, чтобы хирургически удалить лишний жир (липосакции). Безусловно, таким образом, они уменьшают вес тела, но это не решает их внутренних проблем, из-за чего их избыточный вес через некоторое время вновь возвращается.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия обучает людей тому, как отслеживать свое пищевое поведение и изменять свои нездоровые привычки питания. Она обучает их тому, каким образом справляться со стрессовыми ситуациями. Она также помогает им лучше относиться к своему телу и весу.
Межличностная психотерапия
Межличностная психотерапия помогает людям изучить их взаимоотношения со своей семьей и близкими людьми, друзьями, другими родственниками. Благодаря этому становится возможным изменить проблемные области индивида. Этот метод также используется в группах взаимопомощи, которые действуют по принципу общества «Анонимных Алкоголиков»: люди рассказывают друг другу о своих проблемах, выговариваются, уменьшая чувство вины, делятся советами по ограничению пищи и снижению веса. Все это осуществляется под руководством психолога.
Визуализация
Визуализация – это метод мысленного представления зрительных образов, вызывающих у человека комплекс эмоциональных реакций заданной направленности. Визуализация, направленная на нормализацию веса, может быть позитивной и негативной. Например, женщина, страдающая от избытка массы тела, может представить себе, как здорово она могла бы выглядеть, если бы сбросила десяток-другой лишних килограммов. Для этого она должна мысленно, во всех деталях представить, какая у нее была бы фигура, какие платья и короткие юбки она могла бы носить, какие восхищенные и влюбленные взгляды мужчин провожали бы ее на улице. Все это нужно увидеть максимально четко, ярко и в цвете. Негативная визуализация обычно сочетается с телесными представлениями. Вот как описывают подобное упражнение специалисты центра «Борменталь»: «Находясь в расслабленном состоянии и удобном положении, закройте глаза и подумайте о том, как бы вы выглядели, если бы к вашему сегодняшнему весу добавилось еще килограммов 40–50. Почувствуйте этот тяжкий груз, который, словно мешок сахара, свалился на ваши плечи, вообразите, как тяжесть «растеклась» по позвоночнику. Представьте, как тяжела и некрасива ваша походка, как трудно теперь подобрать одежду и т. д.». Затем нужно осознать, что в настоящий момент вы взвалили и носите на себе почти такую же лишнюю тяжесть и что только вы сами можете постепенно сбросить с себя эти чужеродные вам килограммы, мешающие наслаждаться жизнью.
