Личность больного носит черты аутизма. Больной шизофренией настолько погружен в субъективный мир мечтаний и фантазий, настолько оторван от реальности, что подчас может утратить адекватность своих рассуждений и поступков. Эта оторванность от реальности с уходом в себя и носит название аутизм. Аутизм проявляется как на уровне личности в форме сосредоточенности на глубинных внутриличностных феноменах, так и на уровне мышления как чрезмерный субъективизм, когда в центре рассуждений становятся индивидуально-значимые цели и ценности. Субъективизм рассуждений проявляется и в индивидуализированности слов и выражений, когда становится трудно понять, о чем говорит клиент. Такой индивидуальный словарь указывает на аутистичность мышления.
Шизоидные клиенты попадают на психологическое консультирование или психотерапию по самым разным причинам. Обычно шизоиды жалуются на невозможность установить и поддержать межличностные взаимоотношения с близкими людьми, в особенности с лицами противоположного пола. Они могут также страдать от одиночества, от чувства отделенности, изолированности от окружающих людей, от отсутствия взаимопонимания. Они могут страдать от депрессии, от ощущения своей ненужности, чувства покинутости и заброшенности. Тяжело переживая свою разъединенность с близкими людьми, шизоидный человек чувствует себя полностью беспомощным. Не умея самостоятельно разрушить преграду между собой и миром, он обращается за помощью к консультанту.
Взаимодействуя с шизоидной личностью, консультант прежде всего должен соблюдать не только психологическую, эмоциональную дистанцию, не позволяя себе слишком откровенно и прямо вторгаться во внутренний мир шизоида, но и физическую дистанцию. Иногда у консультанта в процессе работы с шизоидным клиентом может возникать ощущение контакта, и он позволяяет себе подойти к нему поближе, коснуться руки, заглянуть в глаза. Такое нарушение границ может спровоцировать у шизоида лишь агрессию. Нужно самому клиенту предоставить право определять как степень психологической близости и доверительности с консультантом, так и физическое расстояние от него. Как ни с каким другим клиентом, с шизоидом важно соблюдать одно из основных правил психологического консультирования: клиент постоянно должен чувствовать себя в безопасности, что бы ни происходило во время сеанса консультирования. В противном случае установившаяся психологическая связь с клиентом может быть утрачена, и консультирование на этом закончится, как следует не начавшись.
Однако при этом возможно, предоставляя клиенту инициативу, осторожно стимулировать его к более откровенным и более глубоким высказываниям. Чтобы консультирование шизоидного клиента было эффективным, важно, не ограничиваясь установлением поверхностных формальных взаимоотношений (что необходимо на начальных этапах консультирования), по мере знакомства с его личностью, с глубинным психологическим миром осторожно присоединяться к этому миру. Техника присоединения в данном случае может заключаться в принятии наиболее примлемого для шизоида способа взаимодействия преимущественно на интеллектуальном уровне. Вместе с клиентом анализировать явления и события, чисто рационально пытаться понять их значение и смысл, устанавливать логические связи между явлениями и предметами, выстраивая для клиента объяснительную логическую схему, которую он смог бы принять чисто интеллектуально. Это наиболее близкий путь к миру переживаний в работе с шизоидным клиентом.
В дальнейшем, когда будет достигнуто согласованное совместное понимание психологической проблематики, от рационального объяснения можно постепенно переходить к чувственному восприятию и переживанию событий. Именно в чувственном восприятии и представлении трудной жизненной ситуации обычно скрываются наиболее значительные субъективные искажения и ошибки, приводяшие к неправильному поведению и социальной дезадаптации. Анализ эмоций и чувств шизоидной личности требует особо бережного и осторожного обращения с ними. Психологическое консультирование в значительной части случаев оказывается сосредоточенным на процессе отражения чувств клиента, в качестве отражающего эти чувства зеркала консультант «подставляет» собственные эмоциональные процессы, собственные психические представления и восприятия. Отразившись, как в зеркале, в восприятии консультанта, клиент начинает лучше и отчетливее понимать несоответствие собственных чувств окружающему миру. В этот момент у консультанта появляется возможность сделать эмоциональные переживания клиента более адекватными, более соответствующими реальности.
Консультирование считается успешным, если в ходе работы достигается более адекватное и реалистичное отражение клиентом психологической проблемы именно на чувственном уровне. Адекватность эмоционального отражения проблемы при правильном рациональном ее восприятии – первый важный шаг к разрешению индивидуальной психологической проблематики, по поводу которой клиент обратился за консультацией.
Часто в ходе консультирования важной составляющей психологической работы с клиентом является помощь ему в более легком, расслабленном, спонтанном реагировании на жизненные трудности. Некоторая импульсивность поведения, спонтанность эмоциональных реакций помогает снять чрезмерное напряжение и скованность, ригидность психических процессов шизоидной личности. Расслабление, помимо всего, может облегчать актуализацию эмоции радости; физическая релаксация сопровождается психической релаксацией, что приводит к возникновению более живых, чувственно-насыщенных эмоциональных переживаний. Эта эмоциональная живость и легкость может способствовать преодолению шизоидной депрессивности и заторможенности.
Помощь в установлении межличностных взаимосвязей, в формировании более тесного контакта с миром окружающих людей часто требует при консультировании включения шизоида в разрешение трудностей других людей. Альтруистическая направленность на помощь и поддержку окружающих с опорой на такие позитивные качества шизоида, как автономность, склонность к самостоятельному разрешению самых разных жизненных сложностей и проблем, снимает чрезмерную сосредоточенность шизоида на самом себе, обращает его к людям, дает ощущение сопричастности к происходящему, своей нужности окружающим. Преодоление отделенности и замкнутости шизоида повышает его степень удовлетворенности собой и своей жизнью. При этом высокий интеллектуальный потенциал шизоидной личности часто действительно оказывается востребованным в среде окружающих людей, способствуя восстановлению утраченных психологических контактов с окружающим миром.
5.7. Консультирование истероидных личностей
Истероидные личности отличаются яркостью, демонстративностью, эксцентричностью внешнего поведения. Они стремятся к переменам и свободе, жаждут всего нового и рискованного, перед ними открыты шансы и возможности будущего. Они боятся всяческих ограничений, традиций, закономерностей и порядка. Прошедшее имеет для них относительный интерес и несравнимо с красочным и живым настоящим; главным и важным для них является «сейчас», сиюминутное мгновение. Прошлое прошло и не интересует их более; будущее есть поле для возможного, однако они, по существу, ничего не планируют, так как это было бы связано с традициями и установками. Для них важно лишь то, что открыто и им является; они всегда готовы освободиться от данности, от сложившихся обстоятельств. Они живут от мгновения к мгновению, без четких планов и целей, в ожидании нового, в жажде новых раздражителей, впечатлений и авантюр, находятся во власти соблазна господствующих в данный момент впечатлений и желаний, исходящих как от внешних, так и от внутренних источников. Прежде всего, они нуждаются в чувстве свободы, поэтому испытывают страх перед порядком, установленными законом положениями, которые они связывают с невозможностью уклониться от обязанностей и установок. Их стремление к свободе – это, по преимуществу, стремление к свободе от чего-то, а не для чего-то. Они обретают для себя призрачную свободу, которая со временем становится все более опасной, так как они предпочитают жить в иллюзорном мире, где реальность не ограничивает их фантазию, возможности и желания. Они все более и более погружаются в псевдореальность, в «ложную действительность».
К типичным истероидным образцам поведения относится одержимость желаниями со стремлением к их немедленному удовлетворению, при котором бросающееся в глаза заменяет обдумывание, ирреальные установки заставляют пренебрегать логичностью и последовательностью своих действий, происходящее оценивается произвольно, с надеждой на чудо, на счастливый случай, возможные последствия своих действий вытесняются и отвергаются. Им все время приходится латать дыры, нанесенные при столкновении с действительностью, с помощью лживых историй, заменяющих истинные события. Неприятные случаи и происшествия, связанные, прежде всего, с чувством собственной вины или неправоты, предаются забвению. И, в конце концов, происходит отрицание неудобной или неприятной необходимости нести ответ за свое поведение, или уклонение от такой необходимости. К этим людям особенно применимо выражение Ницше: ««Я это сделал», – говорит моя память. «Я не мог этого сделать», – говорит моя гордость и остается неумолимой. И память уступает».
