Наша работа выходит далеко за рамки собственно детского массажа потому, что мы постоянно работаем с выяснением и возможной коррекцией причин, ведущих к нежелательным деформациям. Кажется, что уже все понимают, что нормальное функционирование человеческого организма включает в себя и эмоциональную жизнь, и даже мыслительную активность. Но далеко не все берут на себя труд осмыслить, что же они именно делают, какие группы мышц напрягают и какие процессы запускают в организме при постоянном сосредоточении на тех или иных устойчивых образах и мыслях. Многие понимают семью как единое целое, но далеко не все, даже из тех специалистов, которым «на роду написано» это делать, воспринимают ее таковой в действительности, в своей непосредственной практике. Максимум, на что хватает большинства специалистов, – дать общие советы по улучшению семейного климата. Реальную же помощь, как мы убеждались не раз на своем опыте, может оказать только совершенно четкая рекомендация, включающая в себя историю развития недуга, изложенную доступно для восприятия родителей. Причем эта история должна затрагивать не только страдания ребенка, но и их собственные ошибочные действия, раскрывающая связи конкретного недуга с конкретными же действиями и реакциями родителей.
Семья должна получить отчетливое понимание происходящего. Без этого мы, во-первых, только создаем зависимость пациента от целителя, и, во-вторых, сохраняем без каких-либо изменений то основание, ту ситуацию, первопричину, которая загоняет маленького пациента в болезнь.
Глава 2
Диагностика: сбор информации и прогноз
В этой главе мы расскажем о минимально необходимых знаниях, которые могут подсказать и родителям, и специалистам, с чем они могут столкнуться в последующем развитии ребенка. Мы не претендуем здесь на то, чтобы дать развернутый курс медицинской диагностики. Мы предпочитаем говорить не о болезнях и патологии, а о напряжениях и проблемах. Та информация, которой мы здесь делимся, базируется на эмпирически выявленных взаимосвязях и взаимозависимостях между процессами, разворачивающимися на уровне тела и одновременно и параллельно в психологическом пространстве ребенка. Но это не значит, что не существует соответствующих теоретических разработок в этой области. Учитывая, что сам термин «телесноориентированная психотерапия» появился сравнительно недавно, можно предполагать, что эта часть терапии еще ждет своих исследователей и теоретиков. Думается, что исследования в области психосоматических феноменов могут привести и к переосмыслению содержания психологии, терапии и педагогики в целом.
Совершенно особую роль в формировании будущих проблем и возможностей человека играет период младенчества. Смеем думать, что именно до формирования второй сигнальной системы (речевой) закладываются те многочисленные проблемы со здоровьем и с поведением, которые с такой силой проявляют себя в последующие годы на протяжении всей человеческой жизни. Мы говорим: жизнь человека в силу внешних обстоятельств не совпадает с тем, что замыслил для него Бог, а Божий замысел записан на уровне хромосом и генов.
Именно в младенческом возрасте закладывается «матрица», по которой формируется костно-мышечная система. Но в младенчестве закладываются и основы характера человека, которые в полной мере проявят себя в дальнейшем развитии. Причем состояние костномышечной системы оказывается напрямую связано с типичными характеристиками психологии человека.
«Матрица» (с немецкого) – матка, источник, начало.
Значит, направленное воздействие на тело дает и направленное воздействие на формирующуюся человеческую личность. Знание о перспективах дает возможность если не устранить, то хотя бы смягчить негативные моменты. Наиболее характерные для человека напряжения и деформации закладываются именно в этот период. Надо помнить о том, что генотип человека, или наследственно передаваемая информация, содержит в себе огромное количество возможностей для развития, конкретная реализация которых оказывается в зависимости от бесчисленных внешних условий.
Генотип – совокупность всех наследственных факторов организма.
Человек как законченное целое складывается из взаимодействия его генотипа и тех обстоятельств, в которых происходит реализация заложенных в нем предпосылок. Подобно тому как математическая матрица состоит из горизонтальных и вертикальных столбцов, матрица переменных, которые описывают развитие человека, будет состоять из врожденных и приобретаемых факторов. При этом, коль скоро человек являет собой динамическую систему с обратной связью, уже самые начальные шаги развертывания или формирования такой системы начинают влиять на последующие.
Мы в своей работе постоянно говорим молодым мамам и папам: спешите увидеть и снять напряжения в возрасте до года-полутора! Все, что было упущено в этот период, позже лишь с огромным трудом поддается исправлению или хотя бы компенсации. Если обратное воздействие на врожденные качества представляется проблематичным, то влияние поведения и мыслей родителей на формирование приобретаемых качеств может быть колоссальным.
Особенностью того подхода, которого придерживаемся мы, является наше стремление привлечь максимально большое количество информации из области психологии и поведения для определения проблем, с которыми сталкивается маленький пациент. И поскольку отбор информации из общего объема подчинен некоторым общим правилам, он дает целостную картину, обладающую определенной логикой.
Мы уже говорили, что рассматривать маленького ребенка в изоляции от связей с его окружением, и в первую очередь связей семейных, является ошибкой. Мы собираем информацию о семье. Здесь не помогают опросы, ведь мало кто из родителей в беседе с малознакомым специалистом поспешит вывалить на него ворох подробностей о своей частной жизни. Даже если это и происходит, то в любом случае вся информация такого рода будет носить слишком предвзятый и однобокий характер, чтобы быть воспринятой с доверием. Тем более что в первую очередь нас интересуют те обстоятельства, которые прямо или косвенно травмируют ребенка. Таким образом главным и основным источником информации является сам ребенок. Поскольку мы придерживаемся того принципа, что объектом нашего воздействия является не изолированное существо, то и при отборе информации нам потребуются сведения не только о тех отклонениях и деформациях, которые имеет ребенок, но не в последнюю очередь данные о тех деформациях, которые имеет семья в целом. И здесь нам приходится опираться на некоторую сумму сигналов, которые ребенок подает в окружающий мир.
При работе с грудным ребенком мы обращаем внимание в первую очередь на состояние мышечного каркаса, на напряжение основных мышечных групп и на общее поведение ребенка – сон, аппетит, активность, возбудимость, контактность, перенесенные заболевания. Современные представления о раннем психическом развитии тесно увязывают понятия эмоция и движение. У маленького ребенка именно двигательные реакции свидетельствуют об особенностях его психической жизни. Первая характеристика движения – тонус мышц, проявляющий себя в позах, – это средство выражения эмоций ребенка, его отношения к другим людям. Тонические характеристики носят достаточно устойчивый характер и в дальнейшем встраиваются в образ тела ребенка, с последующей интеграцией в единый образ «я» или «я-концепцию».
Образ тела является системообразующим структурным элементом образа «я», представлением о себе в аспекте телесности. Осознанное формирование образа тела начинается на втором году жизни. Неосознанное же, допонятийное формирование образа тела начинается одновременно с формированием самого тела, как элемент системы обратной связи внутри самого организма. Недостаточность или подавление этих процессов затрудняет формирование личностной идентичности. Изменение образа тела существенно влияет на дальнейшее формирование «я-концепции «ребенка.
Образ «я» обозначает первичное отражение человеком самого себя, складывается из представления о себе и связанного с ним переживания. Образ «я» является единством чувственного и понятийного знания о себе, своих возможностях, способностях, качествах и, одновременно, отношением к себе. Образ «я» изменяется и развивается на протяжении жизни, но начинает складываться в раннем онтогенезе под влиянием индивидуального опыта и опыта общения и взаимодействия с окружающим.
Соответственно при работе с детьми самых ранних периодов развития полезно помнить о том, что именно образ тела является основой формирования всех основных личностных особенностей. Следовательно, при воздействии на формирование образа тела используется телесноориентированная психотерапия, как один из методов психотерапии.
