Поражение печени могут вызывать хронические болезни пищеварительного тракта: например, гастрит с низкой кислотностью и заболевания кишечника. Из-за плохой работы желудка и кишечника в этом случае в печень попадают продукты, не полностью переработанные в органах пищеварения. Если есть поражения кишечника, то он не способен нормально всасывать вещества, способствующие укреплению иммунитета и облегчению работы печени: в частности, он не всасывает витамины, что делает печень уязвимой ко всем вредным воздействиям. Сахарный диабет способствует тому, что в печени в большом количестве откладывается жир, и это нарушает ее работу.
Осложнения желчекаменной болезни. Нередко воспаления, охватывающие желчные протоки, распространяются на ткани печени, развивая гепатит, вызывая боли и подъем температуры. При желчекаменной болезни желчь задерживается в печени, попадает в кровь, где увеличивается уровень холестерина, билирубина и т. д. Белки глаз, а также кожа приобретают желтушный оттенок, моча становится темной, каловые массы бесцветными. На веках глаз появляются бурого цвета бляшки, а кожа иногда покрывается коричневато-серыми пятнами. При этом человек чувствует слабость, усталость, его все раздражает, он плохо спит.
Наличие паразитов, например лямблий, тоже может вызвать воспаление в печени.
В основе гепатитов может лежать инфекционный процесс, вызванный специфическим вирусом – болезнью Боткина. Острый гепатит может длиться до полугода, а затем перейти в хроническое состояние.
Цирроз печени. Длительное воспаление в печени вызывает гибель клеток, их начинает заменять соединительная ткань, в этом случае говорят о циррозе печени. Это заболевание может привести к накоплению в брюшной полости жидкости – асциту. Все виды лечения этой болезни назначает только специалист.
Печеночная кома. В тяжелых случаях, к которым относится, например, печеночная кома, больной переходит под патронаж персонала больницы, и все вопросы о питании принимают только специалисты.
Зависимость между весом тела и здоровьем печени. На состояние печени оказывает влияние и масса тела человека. Для определения соответствия между весом и ростом и наличия или отсутствия избыточного веса Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) применяет показатель ИМТ. Рассчитывается ИМТ по формуле: вес (в килограммах) делится на рост (в метрах) в квадрате. Нормальное значение ИМТ варьируется в зависимости от возраста.
Таблица зависимости изменения нормального ИМТ от возраста
У людей, которые не имеют никаких болезненных симптомов или признаков болезней, при ИМТ меньше 18,5 проблем с печенью обычно не возникает. У людей такого типа этот показатель практически не меняется в течение жизни. Но если за короткое время человек резко худеет без видимых причин и его ИМТ с больших величин падает до 18,5 и ниже, при этом он плохо себя чувствует, то это повод обратиться к врачу.
При постоянном ИМТ от 18,5 до 25 печень работает бесперебойно, обеспечивая хорошее состояние организма. Такие люди могут иногда позволить себе излишества, которые редко повлекут за собой серьезные последствия, особенно если в дальнейшем человек вернется к своему обычному режиму и будет давать своему организму физические нагрузки.
Если же ИМТ от 25 до 30, то это означает, что человек склонен к полноте, и любое отклонение в питании приведет к отложению жира не только под кожей, но и на печени. При таком ИМТ необходимо начинать придерживаться определенных диет, исключить жирное, сдобу, сладости, копчености, иначе печень перестанет выдерживать повышенную нагрузку. Этот показатель еще позволяет исправить ситуацию до появления болезненных признаков.
При ИМТ более 30 можно с уверенностью говорить о том, что наступило ожирение, которое влияет на работу всех внутренних органов, в том числе и печени. Причем зачастую функции печени восстановить полностью уже достаточно сложно. 80 % людей с таким показателем ИМТ страдают от жирового гепатоза. При этом показателе врачи назначают витамины B12, B9, E, липоевую кислоту и специальные препараты для печени. Обязательно рекомендуют заняться снижением массы тела за счет низкокалорийной диеты, что даже за небольшой срок приведет к лучшей чувствительности к инсулину, улучшит показатели сахара в крови. При таком ИМТ все факторы риска для печени должны быть исключены, в том числе алкоголь и отрицательно действующие на здоровье печени препараты. Если не предпринимать никаких мер, гепатоз может привести к гепатиту и циррозу печени.
Болезни печени от алкогольной зависимости. Алкогольная болезнь печени способна разрушить печень всего за несколько лет и может привести к летальному исходу. Весь алкоголь, поступающий в организм, перерабатывается печенью, которая разлагает этиловый спирт, превращая его сначала в токсичное вещество, а затем в безопасную для организма кислоту. Если алкоголь принимается человеком постоянно, то печень уже не может полностью его разложить до безопасного состояния, и постепенно клетки печени под действием ядовитой, не до конца переработанной субстанции начинают разрушаться и заменяться жиром.
Статистика указывает, что если мужчина регулярно получает с продуктами 70 г чистого спирта в день (для женщины этот показатель – 20 г), то через 8 лет печень будет разрушена. Если перевести эти данные в конкретные продукты, то они составят: для женщин – бутылка светлого пива, а для мужчин – три бутылки светлого пива или бутылка вина. Ускорение разрушения печени возникает, если к алкогольной зависимости добавляется некачественное или недостаточное питание, строгая диета и, как следствие, недостаток витаминов. Поскольку алкоголь провоцирует накопление жиров в печени, у всех зависимых от алкоголя людей возникает жировой гепатоз (стеатоз). Это становится первым этапом болезни. На этом этапе, если человек остановится и перестанет употреблять продукты, содержащие алкоголь, его печень способна полностью восстановиться.
Вторым этапом алкогольной болезни печени становится гепатит. Это происходит, если прием алкоголя систематически повторяется. При этом печень увеличивается, часть печеночных клеток погибает. Кожа становится желтушной, как и белки глаз, нередко поднимается температура, возникает тошнота. Восстановление печени происходит только в 20 % случаев, если на этом этапе человек перестает употреблять алкоголь; 25 % зависимых от алкоголя людей может погибнуть от осложнений гепатита.
Третьим этапом становится цирроз печени, к которому приводят воспалительные процессы в органе и утрата печенью рабочих функций. Отказ от алкоголя даже на этом этапе сможет сохранить оставшиеся здоровые участки печени, что поможет продлить человеку жизнь.
Диеты при заболеваниях печени
В настоящее время разработано множество лекарственных препаратов, призванных восстановить работу печени. Однако они не смогут заменить правильно подобранную диету. Прием пищи должен происходить несколько раз в день, при этом специалисты указывают на то, что объем потребляемой пищи за один раз не должен быть больше, чем два кулака того, кто ест. При любых видах заболеваний печени исключается жирное, копченое, острое, сдоба, сладости и любой фастфуд. Продукты должны быть сбалансированы и содержать витамины, жиры и углеводы в нужных пропорциях и количествах.
Очень полезно принимать в пищу продукты, содержащие пектин, которые способны выводить из организма токсичные и отработанные вещества. Пектин в основном концентрируется в сердцевине фруктов и в их кожуре, в цитрусовых весь пектин содержится в цедре. В незрелых фруктах и овощах пектина содержится больше, чем в спелых, поэтому полезно при приготовлении варенья и джемов помимо спелых плодов использовать и недозрелые. Пектин служит натуральным загустителем для мармеладов, зефиров, пастилы, некоторых восточных сладостей (обычно это яблочный пектин). Для консервированных продуктов используют цитрусовый пектин. Пектин есть в йогуртах, натуральных соках с мякотью, пектины нередко добавляют в кетчуп и майонез для густоты (нужно только следить, чтобы пектин не был заменен на ароматизатор или искусственный загуститель, – это должно быть указано на упаковках продуктов). Выпускается также сухой, порошкообразный свекольный и яблочный пектин (до 25 % чистого пектина). Суточная норма пектина для взрослого человека – 4-15 г.
Содержание пектинов в некоторых продуктах питания (г/100 г продукта)
Все плоды и растения, указанные в таблице, можно подвергать тепловой обработке, и при этом количество пектинов в них даже увеличится. Хорошей защитой для печени служит зеленый и черный чай, цикорий (в порошке и свежий), свекла, кукуруза, все виды капусты, растительные масла – оливковое и подсолнечное, листья одуванчика, петрушка, укроп, шиповник. Лекарственным средством является расторопша. Для легкого прохождения желчи рекомендуется выпивать около 2 л жидкости в сутки, 1 л из них – воды.
