Метод «Путаница»
Если предыдущий метод рекомендуется применять в случае, когда больной боится входить в гипнотический сон, то эта методика предназначена для пациентов, относящихся к гипнотической терапии скептически, с пренебрежением. Суть этого метода в том, что больному делается несколько разных внушений, противоположных по смыслу и требующих быстрого переключения внимания.
К примеру, врач велит пошевелить левой рукой, а правую держать неподвижно. Однако пациент еще не успевает выполнить требование, когда психотерапевт повторяет команду, однако теперь просит пошевелить правой рукой. Обычно больной думает, что в первый раз врач ошибся и выполняет другую команду, то есть путается. Потом гипнотизер просит поднять обе руки вверх, но при этом одну опустить вниз. Пациент не понимает, что именно от него требуется и какую команду нужно выполнять, поэтому надеется услышать хотя бы одно нормальное предложение. Врач же не дает больному опомниться и повторяет новые команды, такие же противоречивые. Когда пациент окончательно сбит с толку, ему дают команду закрыть глаза и заснуть.
Усложненные методы
Приведем несколько методик, которые требуют от психотерапевта большего мастерства и опыта, чем предыдущие.
Метод «5-4-3-2-1»
Суть этого метода заключается в следующем: врач не просто внушает пациенту определенную установку, а маскирует ее. То есть сначала он высказывает несколько утверждений, с которыми гипнотизируемый последовательно соглашается, а уже потом добавляет непосредственно ту команду, которую необходимо внушить. Данная методика включает пять этапов.
Первый этап
Гипнотизер делает четыре утверждения, описывающие то, что гипнотизируемый видит в настоящий момент. Пятое же, то, с которым пациент должен согласиться, врач добавляет после. Аналогичным образом психотерапевт высказывает четыре утверждения, описывающие то, что пациент слышит. Пятое содержит внушение, которое добавляется в общий ряд последним. Затем следуют предложения, содержащие информацию о том, что чувствует пациент, и точно также добавляется внушение.
Второй этап
Он отличается от первого количеством утверждений, констатирующих факты, и количеством внушений. То есть врач дает три «верных» высказывания по поводу того, что видит, слышит и чувствует пациент, и добавляет два внушения.
Третий этап
Здесь число утверждений равно двум, а количество внушений, напротив, возрастает до трех. Так, врач двумя высказываниями описывает то, что пациент действительно воспринимает зрительными, слуховыми и тактильными анализаторами, а тремя утверждениями высказывает внушение.
Четвертый этап
Количество внушений достигает четырех, высказывание же только одно – о том, что пациент видит, слышит и чувствует.
Пятый этап
На этом этапе психотерапевт только внушает, не констатируя факты.
Выход из гипнотического состояния должен проходить медленно, постепенно, чтобы не травмировать психику пациента. В ходе гипноза психотерапевт должен описывать не только ощутимые раздражители, например удары метронома, но и такие образы или звуки, на которые в обычном состоянии человек не обращает внимания (дыхание, едва слышимое тиканье секундной стрелки часов и так далее). Внушение добавляют так, чтобы у гипнотизируемого создалась иллюзия, будто он сам это чувствует, видит и слышит, но на уровне подсознания (внутренним зрением, слухом).
Метод «Тройная спираль»
Эта методика была предложена М. Эриксоном. Ее сложность в том, что она требует от психотерапевта максимальной собранности и сосредоточенности. Вначале врач рассказывает пациенту какую-либо историю. Однако, не закончив ее, он прерывается на середине и начинает другой рассказ, тоже обрывает его на середине. Третью историю гипнотизер рассказывает целиком, после чего заканчивает первую. В результате пациент запоминает не все три истории, а только первую и вторую. Третий же рассказ очень быстро стирается из памяти, поэтому именно в третью историю врач включает команду для пациента. В этой главе мы привели лишь наиболее часто используемые методики введения в особые состояния сознания. На самом же деле их существует огромное количество. Более того, каждый психотерапевт сам выбирает наиболее приемлемый для него метод введения пациента в гипнотический сон, дополняя уже созданную методику своими собственными приемами. Поэтому невозможно совершенно точно определить шаблон, по которому следует вводить людей в состояние гипноза.
Углубление гипнотического состояния
Ввести человека в транс – это полдела. Однако важен не только начальный этап, но и углубление гипнотического сна. Отметим, что не всегда ясно, находится ли пациент в особом состоянии сознания или нет.
Например, он может закрыть глаза и лежать неподвижно, но это еще не значит, что он действительно загипнотизирован. Объективных критериев, показывающих степень пребывания в трансе, не существует, поэтому довольно часто за гипнотический сон принимают состояние релаксации. Даже очень опытный психотерапевт не может точно определить, находится ли пациент в особом состоянии сознания.
Многие исследователи особых состояний сознания пытались выделить соответствующие критерии, однако любые показатели не могут рассматриваться как абсолютно точные.
Следует помнить, что человек может сразу войти в состояние глубокого транса, который будет углубляться без вмешательства врача. В любом случае проверять степень гипнотического сна нужно только когда возникает уверенность, что пациент точно пребывает в трансе. Время для контроля за состоянием гипнотизируемого выбирает сам врач или гипнотизер.
Тесты для определения глубины транса
«Тяжелая рука»
Основной феномен особого состояния сознания – это тяжесть в руке. Сначала пациенту внушают, что его рука стала очень тяжелой и он не может поднять ее. После этого психотерапевт внушает гипнотизируемому, что тот не в состоянии пошевелить рукой, настолько она тяжела. Если больной может двигать рукой и поднимает ее, значит, он не загипнотизирован. Однако некоторую тяжесть в руке пациент чувствует, поэтому ему предлагают повторить попытку. В случае если гипнотизируемый находится в состоянии транса, он вообще не может шевельнуть рукой. Конечность может слегка подрагивать, так как при попытке согнуть ее возникает противодействие со стороны мышцы-разгибателя. Если же дрожания не наблюдается, значит, больной просто не прикладывает максимальных усилий чтобы поднять ее, тем самым «подыгрывая» врачу.
Тест «Тяжелая рука» можно проводить по-другому. Гипнотизер делает внушение, но говорит, что он сам поднимет руку пациента, а тот не сможет держать ее в поднятом состоянии. Если рука гипнотизируемого падает, значит, он находится в особом состоянии сознания. Отсутствие этого эффекта указывает на то, что пациент не загипнотизирован.
В случае если человек действительно загипнотизирован и не может поднять руку, он может испытывать вполне естественное беспокойство. Психотерапевт должен успокоить его, сказав, что руке можно так же просто вернуть легкость.
Обычно после теста следует внушение, чтобы пациент отдохнул и расслабился. После этого психотерапевт приступает к следующему тесту.
Каталепсия век
Тест начинается с внушения пациенту покоя. Гипнотизер произносит следующие установки: «Вы очень спокойны, ваше тело расслаблено, все мышцы расслаблены. Вы очень хотите спать, сон одолевает вас. Ваше дыхание спокойное и ровное, вас ничто не беспокоит.
Вы чувствуете тепло во всем теле, вы испытываете приятные ощущения. Вас ничто не отвлекает, вы слышите только мой голос. Вы ощущаете тяжесть в веках, они становятся очень, очень тяжелыми. Они тяжелы, как свинец. Ваши веки сомкнуты, и вы не можете раскрыть глаза. Вы не можете поднять веки до тех пор, пока я не скажу вам сделать это. Вы не сможете раскрыть глаза, даже если будете прикладывать усилия. Чем сильнее вы будете пытаться поднять веки, тем плотнее они будут смыкаться. Попробуйте открыть глаза, вы убедитесь, что это невозможно».
Обычно гипнотизируемый пытается раскрыть глаза, но не может. Это значит, что гипнотизер добился введения пациента в состояние транса. Если же пациент смог открыть глаза, психотерапевт должен обратить внимание больного на то, что это удалось ему с трудом, так как возникло сопротивление. Врач внушает больному, чтобы он сосредоточился на сне.
Следует отметить, что тест на каталепсию век не является точным показателем глубины погружения в гипнотическое состояние. Многие пациенты нечувствительны к каталепсии век, тем не менее они могут находиться в состоянии глубокого транса.
Пациент должен держать глаза открытыми, не делая при этом никаких усилий, не пытаясь закрыть их или удерживать открытыми. Потом гипнотизер нажимает пальцами на веки пациента и закрывает их.
