В головушке у нас живут нервные клетки – нейроны. Когда они работают корректно и слаженно, это обеспечивает наше стабильное и хорошее самочувствие – и физическое, и психическое:
• настроение
• запоминание
• мотивацию
• способность принимать решения
• двигательная активность
• адекватное мышление
• уровень энергии
• аппетит
• память
• циклы сна-бодрствования
• внимание
• либидо
• концентрация
• обучение
Но нейрончики не могут напрямую общаться друг с другом.
Между ними есть свободное пространство – синаптическая щель. Там плавают маленькие шарики (везикулы), а в них те самые ребята – нейромедиаторы. Нейромедиаторы переносят все сигналы от одного нейрона к другому. Серотонин, дофамин, норадреналин – это как раз они. И есть еще много других.
В общем, это такие посредники, связисты, лодочники – как вам больше нравится. Их главная задача – поддерживать корректную работ нейронов и проводить импульсы.
В случае, когда нейромедиаторов становится меньше, сигналы между клетками начинают барахлить и идти медленнее. И сразу же страдает все наше качество жизни. Думается туго, настроение говно, накатывает апатия, слезы, забывчивость, страхи и тревожность.
Ломается аппетит, сон и секс.
Чем больше снижается уровень нейромедиаторов, тем выраженнее все эти симптомы.
Симптомы возможной нехватки нейромедиаторов
• Преимущественно плохое настроение
• Беспричинная апатия
• Постоянный упадок сил
• Потеря интереса к любимым занятиям, удовольствия от них и от жизни в целом
• Тяга к спиртному, сигаретам, психотропным веществам
• Бессонница
• Эмоциональная неустойчивость
• Быстрая утомляемость как от физической, так и от умственной деятельности
• Повышается чувствительность к боли
• Снижаются аппетит и либидо
• В то же время хочется неистово жрать булки, шоколадки, фастфуд и другие вредности
• Трудно сконцентрировать внимание, появляется рассеянность, несобранность
• Может возникать излишняя агрессивность
• Могут появляться непонятные боли
Почему возможной?
Потому что вы все это прочитали, и, конечно же, поднапряглись? Каждый второй признак – это же про меня!
Во-первых, такое состояние должно быть преобладающим на протяжении минимум двух недель, т. е. вот прям вообще почти всегда.
Ни стресс, ни ПМС – никакие временные факторы здесь не берем в расчет. Такое стабильное днище без ощутимого улучшения две недели или больше.
Во-вторых, схожие симптомы могут быть вызваны другим проблемами.
Например, у вас железодефицитная анемия или дисбаланс гормонов щитовидки, или нарушение уровня сахара в крови, или нехватка витаминов D и B12.
Если ваше состояние схоже с вышеописанным, то
ПЛАН (А)
Попробовать действовать самостоятельно или с помощью психотерапевта.
• Перестроить свои привычки в здоровую сторону.
• Подключить физическую нагрузку.
• Наладить режим сна и питания.
• Уделять побольше внимания приятным делам.
Если речь идет о депрессии, обычно таким способом можно вылечить легкую ее форму.
ПЛАН (Б)
Если все эти способы не сработали (либо вы попробовали и поняли, что у вас абсолютно нет никакого ресурса на действия), а вам по-прежнему как-то херовато. И все, что вы на данный момент можете, – это только лежать в направлении выздоровления.
Тогда самое страшное – отнести себя к психиатру. Возможно, вашему организму уже нужна медикаментозная поддержка, которая как раз и даст вам силы заниматься всем вышеупомянутым, и сдвинет вас с почти что мертвой точки в точку «я уже что-то могу».
И обязательно сдаем анализы для исключения других возможных причин сниженного настроения и слабости.
• ОАК
• Ферритин
• Сывороточное железо
• ТТГ (горомон)
• Глюкоза крови
• Витамин D
• Витамин В12
Антидепрессанты восполняют наши запасы нейромедиатров, не дают им расходоваться, и в результате их уровень повышается и мы чувствуем себя намного лучше.
Анализ на серотонин
«А я слышал, что есть анализ на серотонин, почему бы не сдать его?»
Анализ есть, но для диагностики депрессии он абсолютно бесполезен.
Серотонин в нашем организме на 80–90 % вырабатывается в кишечнике, и только оставшаяся часть – в головном мозге.
Функционирует как гормон в ЖКТ и как нейромедиатор в головушке.
И теперь самый прикол. Анализ крови – это серотонин не в голове, а в кишечнике. Никакой информативности касательно вашего настроения тут и быть не может. Назначается этот тест при подозрении на онкологические заболевания органов, лейкоз, непроходимость кишечника, некоторые заболевания печени или острый инфаркт миокарда.
Эволюция антидепрессантов
Дальше я решил включить в книгу обзор самых популярных антидепрессантов на Руси и в мире. Обещаю, что именно вам назначат тот препарат, которого нет в этом издании. И вы пойдете писать гневные комментарии на какую-то из моих еще не заблокированных страниц в заблокированных социальных сетях. Но, увы, в этой книге будут только эти ребята. Ознакомьтесь с ними. А если захотите разобраться поглубже, вы точно с этим справитесь и без меня. Наслаждайтесь.
Далеко в фармакологические дебри мы с вами не пойдем. Но я считаю важным вкратце рассказать про существующие группы лекарств и то, как их апгрейдили до современных форм.
Ингибитор монаминоксидазы (ИМАО).
• Первобытные антидепрессанты, которые сейчас уже практически не применяются и постепенно вытесняются с рынка.
• Ингибиторы – это биологически активные вещества, подавляющие или замедляющие действия других.
• Монаминоксидаза – это фермент в нервных окончаниях, разрушающий медиаторные монамины (те самые серотонин, норадреналин, дофами, фенилэтиламин и другие).
Система такая: меньше фермента – медленнее разрушаются монамины – повышается их концентрация в синаптической щели – пациент расцветает на глазах и радуется жизни.
Почему они уже почти не используются?
• Огромное количество побочных эффектов
• Токсическое воздействие на организм
• Передозировка может приводить к судорожным припадкам и коматозному состоянию
• Не сочетаются с рядом продуктов – нужно фильтровать питание и соблюдать диету
• Перегружают почки
• Несовместимость со многими другими группами лекарств («Терафлю» или антигистаминные, например)
Короче, лучше, чем ничего, но приятного от лечения ингибиторами МАО мао, то есть мало. Поэтому препараты стали дорабатывать дальше.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Эти препараты в отдельных случаях назначаются и сейчас. В основном для терапии депрессии. Самый известный – «Амитриптилин».
Трициклическими их обозвали из-за структуры молекулы с тремя кольцами. ТЦА задерживают в синаптической щели и серотонин, и дофамин, и норадреналин. Вроде бы круто, но не совсем. Поскольку ТЦА действуют на большое количество рецепторов и нейромедиаторов, побочек от них тоже больше.
Плюс есть неприятный риск:
• навредить сердцу и даже схлопотать инфаркт,
• спровоцировать эпилептический припадок или параноидное состояние,
• превысить дозу с очень нехорошими последствиями.
Поэтому ТЦА обычно НЕ назначаются
