чувствуешь и либо больше обычного хочешь валяться в кровати и обниматься, или же, напротив, агрессивно реагируешь на попытки партнера приблизиться. Исследования показали, что когда мы видим своего партнера улыбающимся в дни нашей овуляции, то реагируем на это положительно. В конце цикла же нас скорее раздражают оптимистично настроенные мужчины[32].
Ты уже поняла, переход к ПМС (так называемому предменструальному синдрому) тут достаточно размыт.
Если уровень прогестерона упал очень низко, начинаются месячные, причем ровно через 14 дней после овуляции. Гипофиз и гипоталамус (Босли и Чарли) замечают низкий уровень гормонов в крови и снова начинают выделять ФСГ и ЛГ, будя в новых фолликулах мечту о космосе Фолликул растет и начинает вырабатывать эстроген. Так, за любым окончанием следует начало. И мы вступаем в следующий менструальный цикл!
Совет специалиста
Промежуток между овуляцией и первым днем менструации у всех женщин мира составляет ровно 14 дней. А вот время до овуляции может быть разным. Соответственно у женщин с укороченным циклом овуляция может наступать раньше, а у женщин с более длинным циклом она может случиться на пару дней позже. И это нормально. «Окошко», во время которого возможно оплодотворение яйцеклетки, захватывает около 5 дней до овуляции и 2 дня после. Однако многие сперматозоиды затаиваются в складках шейки матки и выходят на свидание с яйцеклеткой вовсе не сразу!
ПМС и ежемесячное восстание оборотня
Тебе же это знакомо? Скоро начнутся месячные, и ты сама не своя. Постоянно раздражена и взрываешься из-за любой мелочи. Кричишь на партнера, на родителей, детей, коллег, и постоянно хочется вылезти вон из собственной кожи. Ничего странного в этом нет, ведь у тебя вот-вот начнутся кровянистые выделения, уже это одно само по себе достаточно неприятно. Но причина раздражения лежит в другом, и ее достаточно просто контролировать: уровень нашего гормона спокойствия, прогестерона, падает, из-за этого мы чувствуем себя крайне мерзко, эстроген же в конца цикла немного превышает содержание прогестерона, что способствует драматизации событий. Мозг одних женщин тоньше реагирует на гормональные перепады, другие переживают подобные колебания проще.
По примерным оценкам, 30–40 % всех женщин страдают от ПМС, и из них еще у 3–8 % наблюдается тяжелое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), нетипичное состояние, которое лечится антидепрессантами[33]. Симптомы ПМС, а также его коллеги ПМДР исчезают с началом кровотечения. Мы приходим в себя и только тут, как оборотень, вернувшийся в свой изначальный вид, осознаем, что успели натворить Как нехорошо!
Что с этим можно сделать? Самое простое – пить гормональные контрацептивы[34], причем не делая перерывов между пачками, постоянно (подробнее я объясню в следующей главе) Также неплохие результаты показал прием больших доз витамина D: в Иране было проведено исследование, в котором приняли участие 897 молодых женщин, принимавшие по 50 000 МЕ витамина D в неделю, что и правда немало. Проявление ПМС в их случае снизилось с 15 до 5 %, также у них уменьшились менструальные боли и боли в спине[35].
Другое интересное исследование показало, что в крови женщин, страдающих от ПМС, содержится больше воспалительных маркеров. Что ж, если, например, неправильно питаться, употреблять алкоголь, никотин, слишком много животных жиров, простых углеводов и соленого мяса, то в кишечнике начинается постоянный латентный воспалительный процесс. Если ты ешь в основном белый хлеб, бургеры и пьешь колу, это не совсем то, что поможет бороться с ПМС И наоборот, занятия спортом и употребление большого количества воды поможет справиться с его проявлениями.
Но о чем думала природа, придумав для нас такое испытание? Может быть, ПМС создан для того, чтобы нам хотелось уединиться, поберечь себя и свои силы на случай, если оплодотворенная яйцеклетка таки прикрепится к стенке матки, или в преддверии потери крови? Австралийский биолог Майкл Джиллингс выдвинул другую любопытную версию: ПМС возник в процессе эволюции, чтобы избавляться от неплодовитых партнеров. В стародавние времена женщины постоянно были беременны или кормили детей. У них не было менструаций, а женщина с месячными была, скорее, чем-то исключительным и необычным и не могла помогать своему племени, рожая детей. Согласно гипотезе Джиллингса, ПМС сформировался для того, чтобы такие женщины побыстрее теряли терпение и избавлялись от своего неплодовитого партнера и его медленных сперматозоидов[37]. Звучит довольно логично, но при ближайшем рассмотрении здесь есть несостыковки. Невозможно узнать заранее, беременна ты или нет, это становится понятно только, когда менструация наступает или нет. Неужели пещерные женщины чувствовали, смогли ли сперматозоиды партнера оплодотворить яйцеклетку?
Не стоит считать, что у ПМС есть исключительно недостатки. Если настроение скачет не настолько, что ты планируешь уход из семьи или как бы половчее отравить начальника, время перед месячными вполне можно считать отличной возможностью порефлексировать. Может быть, у тебя есть желания, которые ты все время отодвигаешь на второй план? Не игнорируешь ли ты сама себя? В вихре повседневных забот мы часто теряем из виду вещи, которые нас подсознательно беспокоят, и гормональный всплеск может всколыхнуть именно такие важные, но забытые темы. Когда начинается гормональный торнадо, на поверхность часто выплывают моменты, которыми давно уже было пора заняться: сложности в отношениях, жажда уединения и покоя, недостаток признания. Когда начинаются месячные, мы успокаиваемся. Но ошибкой было бы думать, что во время ПМС на нас находит помутнение. Обычно мы сердимся на то, что действительно нужно изменить, просто в период до наступления менструации мы выдаем чистую реакцию, не замутненную социальными фильтрами. Да, возможно, на фоне ПМС мы делаем из мухи слона, но кому доставляет удовольствие жужжание мухи над ухом среди ночи?
Пременопауза и менопауза: этот город в огне
Мы, женщины, рождаемся с конечным количеством яйцеклеток, которое постоянно уменьшается: если в момент появления на свет у нас их 1 млн, то к возрасту полового созревания их остается всего 400 000 В начале каждого менструального цикла множество фолликулов соревнуются за право быть избранными: у самого быстрого наступает овуляция, остальные участники конкурса погибают. Так что каждый месяц мы теряем примерно по 1000 яйцеклеток. Помимо этого, их уничтожают вирусы, радиация, и чем старше
