качества. Этим самым я хочу подчеркнуть, что под концепцией восстановительного лечения, формирования основ психофизиологической подготовки устойчивости к физическим стресс-факторам в полете подведена настоящая фундаментальная база.
Когда я говорю, точнее, следую концепции Ухтомского о формировании новых функциональных органов, то имею в виду обоснование и требования к средствам защиты. Разве тренировка дыхания под избыточным давлением не изменяет генетически наследуемые законы дыхания, разве способен перенести организм изменение разнонаправленных сил гравитации от –3 до +10 Gz ед. без существенной перестройки и регуляции кровообращения? Это касается и многих других взаимодействий организма с истинно экстремальной средой. Поэтому будущая задача в углублении поиска экзорезервов, т. е. новых свойств, дающих возможность функционировать этим системам на фоне воздействия экстремальных факторов как в нормальной среде. Иными словами, проблема для будущих ученых – найти способы формирования механизмов невосприимчивости к воздействиям воздушной среды.
Когда мы сегодня создаем новые концепции о восстановительной медицине, о Центрах здоровья, о психофизиологической подготовке войск, мы должны прежде всего заботиться об усилении научных исследований. Ибо нам не реализовать цели профилактики и охраны здоровья, не получив от научной AM:
– знаний о новых факторах риска, меняющих иммунореактивные свойства организма, вследствие чего ослабляются природно-адаптационные возможности;
– знаний о патогенезе развития болезни от новых стрессоров, допустим от пучковых электромагнитных излучений, фосфорорганических присадок масел, от боковых перегрузок, инфразвука, постоянно действующих изменений гравитационных сил, вызывающих дезинтеграцию анализаторов пространства. Впереди новое направление – прогнозирование здоровья авиаторов и сохранение генофонда.
Эту задачу можно решить только при наличии мощного математического аппарата, создав автоматизированные экспертно-консультативные системы конкретно для практики госпиталей, санаториев, войск. В прежние годы ученые ГНИИИ АиКМ уже научились создавать эти средства.
Как было показано выше, самолеты 5-го поколения – предпосылки для появления новых по патогенезу нозологических форм болезни как отдаленный результат влияния информационного фактора.
Я имею в виду невротические состояния, фобии, извращения цикличности физиологических отправлений, синдромы нереализуемости действий, изменение поведения в связи с душевными переживаниями и вступление в свою роль религиозных архетипов сознания. К этим мыслям мы пришли, изучая человеческую деятельность в реальных аварийных ситуациях, угрожающих жизни. Именно в этих экспериментах было обнаружено, что эволюционные защитные и приспособительные функциональные механизмы адаптации вступают в противоречие с интеллектуальными формами преобразования опасной ситуации в продуктивное действие. Имеет место диссоциация между физической характеристикой сигнала, воспринимаемого сенсорной сферой, и смысловой, оценивающей его значимость.
Новые системы синтезированной электронной индикации с элементами виртуально представленной действительности обязательно повлекут скоротечность переключения схемы ориентации с эгоцентрической на геоцентрическую, с плановой на перспективную. За этим последует дискомфорт в психическом отражении движения летательного аппарата во времени и пространстве. Трудно создать технические средства защиты от этих факторов. На первое место выйдет психофизиологическое обучение летного состава и тренировка.
Приведенные теоретические посылы позволяют утверждать, что решаемые AM задачи создали базу для восстановительной медицины. Она ценна не только наличием средств коррекции, но и механизмами управления компенсаторными свойствами органов и систем.
Следует отметить успехи нашей клинической авиационной медицины. Крупные научные исследования, в результате которых были защищены докторские диссертации (К. Багаутдинов, В. Синопальников, В. Василенко, О. Горбачев), принципиально изменили «облик» ЦВКАГ. Они и другие клиницисты отладили систему диагностических методов профессионально обусловленных болезней, разработали щадящие методы хирургических вмешательств, создали систему восстановительного лечения, реально вносящую вклад в продление летного долголетия. Сегодня можно уверенно сказать, что накопленный клинико-физиологический опыт, опыт врачебно-летной экспертизы и восстановительного лечения дает основание для создания в интересах ВВС и всех авиационных ведомств в структуре ЦВКАГ Учебного центра по повышению квалификации врачебных кадров сертифицированных для работы в авиационных госпиталях, летных отделениях окружных госпиталей, военных санаториях авиационного профиля, а также во врачебно-летной экспертизе. Обучение должно проводиться по образовательным стандартам.
Итак, научные концепции восстановительной медицины и организационные принципы профилактики выросли не на пустом месте. Обобщая, можно смело утверждать, что в результате научных исследований были раскрыты фундаментальные основы жизнедеятельности организма в необычной среде, в частности:
– механизмы адаптационных возможностей высшей нервной деятельности, гемодинамики ССС, дыхательных и анализаторных систем в условиях измененной гравитации, гипоксии, высоких температур, психических напряжений и других факторов;
– механизмы пространственной дезориентации в условиях искаженной афферентации.
Нельзя не отметить созданный с большим приоритетом перед Западом и США Институт военно-медицинского сопровождения создания и испытания авиатехники и средств защиты. Впервые среди гуманитарных наук AM достигла вершин профилактической работы через внедрение научных исследований о человеке непосредственно в авиационную технику, ее оборудование, среду обитания, рабочее место, технические средства обучения. МиГ-29, Су-27, Ми-24, Ту-160 всеми зарубежными странами признаны лучшими по эргономическим показателям. За 20 лет их эксплуатации практически не было летных происшествий по причинам, отнесенным к медицинской компетенции.
Это был результат интеграции всех научных подразделений и научных сотрудников ГНИИИ AM и КМ и ГНИИИ ВМ МО.
19. Медико-психологические проблемы при создании самолетов пятого и шестого поколений[44]
Конкретно остановимся на создании самолетов 5-го поколения с использовванием принципиально нового качества – свехрманевренности для достижения господства в воздухе.
Сформулируем несколько принципиально новых направлений науки авиационной медицины. Обеспечение новых технологий достигается за счет повышения профессионализма, образованности, социального воспитания специалистов в целях достижения успеха.
Стратегия будущего начинается с осмысления настоящего. Человек летающий очеловечивает самолеты, одухотворяет цель летания, как познающую миссию своего «Я» в небесном пространстве, как чувственное состояние свободы, формирующее этический оценочный слой сознания ценности жизни.
Мощь авиации в цели и смысле жизни. Фундаментальная особенность в том, что есть разница между оценками полета в смысле производственном и тем содержанием, которое представлено в индивидуальном образе мира человека летающего. Это связано с тем, что у летчика духовный мир заполнен двумя образами: мира земли и неба с их смыслами и значениями. Очень характерный штрих: высший духовный смысл или мироощущение себя в пространстве Вселенной, в восприятии ее бесконечности, выступает как психологический дифференциал между оценкой добра и зла.
Теперь ближе к конкретике. В XXI веке авиация приобрела новое качество – сверхманевренность для достижения господства в воздухе. Сверхманевренность означает энергичный маневр на неустановившихся режимах, с дефицитом времени для использования боевых средств. Сверхманевренность сопряжена с воздействием длительных и с высоким градиентом нарастания динамических перегрузок при выходе самолета на закритические углы атаки. Что же касается факторов угрозы дезориентации, то они для подобного рода полетов почти tabularasa. Это обусловлено тем, что появилась возможность непосредственного управления боковой и подъемной силами, вектором тяги двигателя. По сути, речь идет о возможности раздельного управления угловым и траекторным движением (раздельное управление векторами перегрузок и собственной угловой скорости ЛА). При пилотировании на углах атаки более 90° и скольжения следует ожидать
