На полную ванну для взрослого необходимо 200–250 л воды. На сидячую ванну идет 20–30 л воды, ванночку для ног — 10 л. На детскую ванну требуется до 40 л воды (в зависимости от возраста ребенка).
Ванна должна быть эмалированной или кафельной. В ванне больной должен лежать спокойно, расслабив мышцы, под голову ему подкладывают полотенце. Больной погружается в ванну так, чтобы вода покрывала все тело, а верхняя часть груди (область сердца) оставалась открытой. По окончании процедуры больного вытирают махровым полотенцем или простыней, затем обязателен отдых, лежа на кушетке или сидя в кресле, длительностью 30–60 мин.
Продолжительность теплых ванн — 10–15 мин, горячих — 3–5 мин. Время приема теплых ванн — конец дня, за полчаса или час перед сном, горячих — в середине дня, через 2–3 часа после обеда.
Фитованны способствуют регуляции функций нервной и сердечно-сосудистой систем, улучшают обменные процессы в организме, снижают мышечный тонус. Особенно они рекомендуются при распространенных формах псориаза с изменениями суставов.
Противопоказаниями к использованию ванн являются:
острые воспалительные процессы;
лихорадочные состояния;
ишемическая болезнь сердца III–IV функционального класса;
недостаточность кровообращения II–III степени;
гипертоническая болезнь IIБ-III степени;
нарушения мозгового кровообращения;
сахарный диабет;
повышенная чувствительность (аллергия) к растворенному в воде веществу;
склонность к кровотечениям; вторая половина беременности.
Хвойные ванны готовят путем добавления хвойного экстракта в виде жидкого шампуня, порошка, таблеток или густой смолистой массы. Их широко применяют благодаря седативному, обезболивающему, дезинфицирующему, антиспастическому и сосудорасширяющему действию, вызываемому наличием в хвойном экстракте многочисленных биологически активных веществ, в первую очередь эфирных масел.
Методика приготовления ванны: добавляется 2 измельченные таблетки (2 столовые ложки, 50–70 г. порошка или 100 г. жидкости) хвойного экстракта на ванну. Температура воды — 34–37 °C, продолжительность — 10–15 мин. Курс лечения — 12–20 ванн, принимаемых ежедневно или через день.
Соляно-хвойные ванны — в ванну добавляют 1 кг поваренной или неочищенной морской соли, насыпанной в полотняный или марлевый мешочек (подвешенный к крану с горячей водой), и вышеуказанное количество хвойного экстракта. Подобные ванны дают успокаивающий эффект и одновременно способствуют улучшению обмена веществ.
Их рекомендуют при себорейных и распространенных формах псориаза в стационарной стадии развития болезни.
Противопоказания:
резко повышенная возбудимость нервной системы;
раздражимость кожи;
значительные нарушения сердечно-сосудистой системы.
Ванны из отвара сосновых игл оказывают благоприятное действие при заболеваниях почек и мочевого пузыря, также тонизируют кожу и укрепляют периферические и внутренние кровеносные и лимфатические сосуды.
Готовят ее следующим образом: берут сосновые иглы (чем свежее, тем лучше), мелко изрубленные сосновые ветки, преимущественно самые смолистые, а также мелко изрезанные еловые шишки и, смешав всю массу, варят ее 30 мин в воде. Полученный отвар процеживают и добавляют в ванну.
Шалфейные ванны готовят, растворяя в воде жидкий или сгущенный конденсат мускатного шалфея. Такие ванны распространены в Молдове и Крыму. Эти ванны оказывают обезболивающее и успокаивающее действие, поэтому применяются при хронических воспалительных заболеваниях кожи.
Для шалфейных ванн используют отходы эфиромасличного производства. Впервые с лечебными целями их применил Н. А. Гречин. Конденсат шалфея содержит эфирные масла, органические кислоты (муравьиную, уксусную), склареол, смолистые вещества, терпеноиды и соли сальвена.
Способ приготовления ванны: в ванну наливают воду и добавляют жидкий (из расчета 4–5 л на 100 л воды) или сгущенный (из расчета 100–200 г. на 100 л воды) конденсат шалфея, все тщательно перемешивают. Температура воды в ванне 35–37 °C, продолжительность процедуры 10–15 мин. Курс лечения включает 10–15 (реже до 18) ванн, проводимых 3–4 раза в неделю.
Горчичные ванны очень давно и часто используются в домашних условиях. Они вызывают выраженное расширение периферических сосудов, что проявляется гиперемией кожи. При этом отмечается уменьшение частоты сердечных сокращений и углубление дыхания, снижение артериального давления, уменьшение возбудимости нервной системы.
Способ приготовления ванны: 100–250 г. сухой горчицы на общую ванну (200 л воды) или 10–15 г. на местную ванночку (10–15 л воды) предварительно разводят в воде при температуре 38–40 °C до консистенции жидкой сметаны и появления горчичного запаха, тщательно перемешивая. Соответствующую порцию сметанообразной горчицы вливают в предварительно наполненную водой необходимой температуры общую ванну или местную ванночку, тщательно перемешав, или помещают в марлевый мешочек, погружаемый в готовую ванну.
Температура общих горчичных ванн 36–38 °C, местных до 39–40 °C. Продолжительность ванны 3–10 и 10–15 мин соответственно. Перед погружением в ванну наружные половые органы смазывают вазелином. Эти ванны хорошо принимать перед сном — эффект, вызванный теплом и ароматическими веществами, будет при этом продлен.
Для защиты глаз и дыхательных путей от раздражающего действия ароматических веществ, содержащихся в горчице, усиления лечебного эффекта процедуры, ванну следует покрывать плотной простыней или тонким байковым одеялом, оставляя открытой голову. После ванны и обмывания теплой водой больного тщательно вытирают, укутывают теплой простыней и одеялом и укладывают в постель на 40–80 мин.
Местные горчичные ванны (на руки, ноги, нижнюю часть живота и др.) проводят ежедневно или через день, при этом на ванночку требуется 50–100 г. горчицы. На курс необходимо 8–10 процедур.
Скипидар — очищенное терпеновое масло, получаемое из смолистой жидкости сосновых деревьев, имеющих своеобразный, довольно резкий запах. Скипидар применяют в мазях. С давних пор скипидар использовали для приготовления ванн, что является весьма активной физиопроцедурой. После перевода на русский язык и опубликования книги А. С. Залманова «Тайная мудрость человеческого организма» интерес к скипидарным ваннам значительно повысился. В приложении к этой книге даны прописи приготовления из скипидара «белой эмульсии» и «желтого раствора». Это позволяет практически осуществлять эмульгирование скипидара в воде ванны.
Следует учитывать, что при повышенном кровяном давлении применяются желтые скипидарные ванны, при пониженном — белые, при нормальном берется белая и желтая смесь поровну.
Состав «белой эмульсии» скипидара: 550 мл дистиллированной воды, 0,75 г. салициловой кислоты, 30 г. измельченного детского мыла и 500 г. чистого (живичного) скипидара. Иногда добавляется камфорное масло.
Эмульсия готовится следующим образом: воду в сосуде доводят до кипения, в кипящую воду вносят салициловую кислоту, размешивают. Затем к полученному раствору добавляют 30 г. измельченного на терке мыла и тщательно размешивают до полного растворения. Горячий раствор вливают в посуду со скипидаром. Заканчивают приготовление тщательным перемешиванием эмульсии. Хранят эмульсию в стеклянной посуде с притертой пробкой. На ванну берут необходимое ее количество.
Состав «желтого раствора» скипидара: 200 мл дистиллированной воды, 300 г. касторового масла, 40 г. едкого натра, 225 г. олеиновой кислоты, 750 г. живичного скипидара.
Способ приготовления раствора: в эмалированную кастрюлю наливают касторовое масло, ставят на водяную баню и доводят до кипения. Затем добавляют раствор едкого натра (40 г. щелочи и 200 мл воды), размешивают до получения кашицеобразной массы. Прибавляют олеиновую кислоту и вновь размешивают до образования желтой прозрачной густой жидкости. Добавляют скипидар, тщательно перемешивают стеклянной палочкой. Охлажденный раствор разливают в бутылки с притертой крышкой (пробкой).
Ванну с «белой эмульсией» скипидара или «желтым раствором» готовят по следующей схеме: в ванну наливают 200 л водопроводной воды необходимой температуры. Перед употреблением 15–60 мл «белой эмульсии» или «желтого раствора» взбалтывают и выливают в полиэтиленовый бидон с горячей водой при температуре 50–60 °C, хорошо перемешивают и выливают в ванну.
Оптимальный вариант — проведение ванн через день с температурой воды 36–37 °C с постепенным (в течение 10 мин) доведением температуры до 40–41 °C. Продолжительность процедуры 5–15 (не более 20) мин, курс лечения — 10–20 ванн. Доза эмульсии для первой процедуры 15–20 мл, с каждой последующей процедурой дозу увеличивают на 3–5 мл и доводят до 60–120 мл на ванну в зависимости от характера заболевания, состояния сердечно-сосудистой системы, переносимости и т. д.
