полного менструального цикла. Считайте это своим
домашним заданием. Выберите любой удобный момент и старайтесь всегда проводить замеры в одно и то же время каждый день. Вставьте средний палец во влагалище, найдите шейку матки и поймите, какая она на ощупь. Подходящее время для определения положения шейки матки – когда вы находитесь в душе. Вы уже сняли одежду, у вас чистые руки – удобно ведь, правда? Если не можете нащупать шейку матки, чуть-чуть присядьте – это упростит задачу.
Большинство женщин проверяют положение шейки матки всего несколько дней, а потом сдаются, потому что не замечают какой бы то ни было разницы. Я вам советую: возьмите себя в руки и проверяйте положение шейки матки каждый день на протяжении всего цикла.
Если бы шейка матки была газетой, большинство дней цикла были бы неинтересными статьями. Но перед овуляцией появляются громкие новости! Это и есть та резкая смена положения после овуляции. Вы заметите, что шейка заметно поднимается, становится мягкой и открытой. До этого она находится ниже, кажется твердой и закрытой. Также вы заметите резкое изменение в наклоне шейки. Она будет наклонена назад, в то время как до этого смотрела вниз. Собственно, вот и все! После грандиозных перемен на протяжении всего оставшегося цикла будут снова царить тишина и спокойствие.
Когда научитесь видеть эту разницу, у вас будет дополнительный признак, по которому вы сможете определять фертильное окно и подтверждать факт овуляции. Поверьте мне, если будете каждый день проверять положение шейки матки, обязательно почувствуете разницу!
Как положение шейки матки поможет подтвердить факт овуляции?
Положение шейки матки – вторичный признак, который лучше всего работает вместе с другими параметрами – ЦС и БТТ. Отслеживание изменений в положении шейки матки позволяет быть более уверенной в результатах наблюдений ЦС и БТТ. Это дополнительная информация, которая может пригодиться. Особенно в том случае, если вы не можете доверять показаниям температуры или когда выделяется мало слизи (или не выделяется совсем, при этом овуляция есть). Научившись распознавать эти три знака, вы сможете чертить практически любые фертильные графики.
Часто разницу в положении матки очень сложно заметить, но если делать это длительное время, вы увидите, что все было не зря.
Вы можете быть точно уверены, что овуляция состоялась, если заметите разительную перемену в положении шейки матки. После овуляции она не вернется в прежнее положение, в котором находилась во время фертильного окна. В течение всего оставшегося цикла шейка будет плотной, закрытой, опущенной вниз и слегка наклоненной. Изменение в ее положении должно совпасть с устойчивым тепловым сдвигом и переходом от дней с ЦС к сухим дням.
Забудьте о ритмическом методе
Ритмический метод определения фертильных и нефертильных дней предполагает прогнозирование овуляции на основе средней длины предыдущих циклов. Эта методика основана на предположении, что циклы проходят по одинаковой схеме. Поэтому она подходит только для женщин со стопроцентно регулярным циклом. Как было указано в статье 1996 года, опубликованной в журнале Advances in Contraception, «…применяя ритмический метод, женщина производит подсчет своих фертильных дней на основе данных о предыдущих менструальных циклах. Она предполагает, что продолжительность текущего цикла и, соответственно, время фертильного окна, не будет заметно отличаться от предыдущих менструальных циклов» 10.
Однако вариативность менструального цикла – весьма распространенное явление. В результате исследования, в котором приняли участие 2316 женщин (суммарно было проанализировано 30 655 циклов), выяснилось, что только у 30 % участниц цикл был настолько регулярен, что им мог бы пригодится ритмический метод11. Есть такая шутка: «Как называют пары, которые применяют ритмический метод для контрацепции?.. Родители!» Эта шутка появилась потому, что методика, как вы уже поняли, неэффективна и ненадежна для большинства женщин.
Большинство женщин, которые выбирают симптотермальный метод, часто говорят о том, что он очень отличается от ритмического. Если вы придерживаетесь последнего, у вас появляется своеобразная ритмическая логика мышления. В теории вы понимаете, что цикл может со временем меняться, но все же надеетесь: он будет таким же, как раньше. Я совершенно не против того, чтобы вы систематизировали знания о своем цикле – сколько он длится, когда и какая слизь выделяется, какова продолжительность лютеиновой фазы и т. д. Но я не советую использовать ритмический метод, чтобы предсказывать время овуляции.
Как только вы начнете рассуждать так: «Обычно овуляция приходится на 17-й день, поэтому я не буду фертильной сразу после менструаций…» или «Сегодня точно нефертильный день, потому что овуляция всегда приходит на 13-й или 14-й день» или «Это не может быть ЦС, потому что так рано она у меня никогда не появляется…», знайте – вы стали жертвой ритмического метода. Как человек, имеющий за спиной 18-летний опыт отслеживания собственного цикла и анализа циклов многих тысяч других женщин, могу с полной уверенностью заявить следующее: неважно, насколько регулярен ваш цикл, всегда может случиться (и случится!) такое, что овуляция произойдет чуть раньше или позже, чем обычно. Это не значит, что ОФ не ваш конек. Это значит, что вам нужно распрощаться с мыслью о том, что цикл всегда регулярен и полностью предсказуем.
Построение графиков на основе симптотермального метода сродни практике осознанности. В случае с последней главное – концентрироваться на настоящем моменте. Когда вы замечаете, что мысли устремляются к будущему («Что бы приготовить сегодня на ужин?») или к прошлому («Как я могла не успеть сдать отчет вовремя?»), нужно перебросить мысли на настоящее и думать о дыхании. Точно таким же образом графики на основе симптотермального метода помогают обращать внимание на фертильные знаки, которые ваш организм выдает сегодня – не вчера, в прошлом месяце или завтра. Ваша задача – сфокусироваться на том, что видите сейчас, и фиксировать эти данные, даже если уверены, что завтра они будут точно такими же. Поэтому, если вы видите ЦС на шестой день цикла, и у вас никогда не было овуляции до 15-го дня, или если овуляция «всегда» происходит на 14-й день, а сейчас вы на 21-м дне цикла, а температура еще не поменялась, ваша задача – внимательно наблюдать за организмом, быть объективной и четко записывать увиденное каждый день, независимо от того, что происходило во время предыдущего цикла и того, что должно, по вашему мнению, происходит во время этого. Только в таком случае вы сможете определить, в какие дни фертильны, и научитесь правильно использовать этот метод.
Делать прогнозы овуляции в текущем цикле нужно на основании не предыдущего, а настоящего.
Моя наставница Роуз Евчук проводит шикарную аналогию – она сравнивает попытку предсказать овуляцию с верой в долгосрочную метеосводку. Вы можете посмотреть прогноз погоды на неделю, чтобы понять, идет ли дождь или нет, а можете выйти на улицу и все увидеть своими
