Лечение сработало, и теперь ей больше не надо переживать по поводу смертельно опасных аллергических реакций во время частых поездок на спортивные мероприятия. А в будущем она может со спокойной душой ехать учиться в колледж. Виолет знает, что не умрет, если случайно съест орех. Девушка рада, что прошла так пугавшую ее иммунотерапию. «Нужно было немного подрасти, – признается она, – чтобы оценить достигнутый результат».
По мнению Мэттьюс, для семей этот период самый сложный. Разговор с ребенком об иммунотерапии может накалить атмосферу в доме. Как это часто проходит в поворотные моменты жизни, начало лечения очень часто выносит на поверхность затаенные эмоции. «Лечение пищевой аллергии и неоднократная госпитализация из-за случайного воздействия неминуемо обнажит то, что скрыто», – говорит Мэттьюс.
Как помочь пищевому аллергику справиться с тревогой
Изучив природу тревожности, специалисты смогли понять, как с ней справиться. В нашем арсенале есть эффективные стратегии реагирования, которым мы обучаем других, в том числе школьников. Осознанность, дыхательные техники и прочие методы расслабления помогают студентам лучше отслеживать и контролировать эмоции. По мнению Жанны Херцог, «необходимо осознанно относиться к своим чувствам и мыслям во время тревоги и депрессии». Именно к этому призывают учителя и специалисты в области психического здоровья, работающие с детьми.
Эмоциональные проблемы, связанные с пищевой аллергией, требуют особого подхода. Как мы уже говорили ранее, ребенок может столкнуться с социальным отчуждением и стигматизацией, например из-за необходимости сидеть за отдельным столом в школьном буфете. Дети постарше боятся умереть из-за случайного воздействия. Все пищевые аллергики независимо от возраста живут с ощущением постоянной угрозы. Как считает Херцог, травля, изоляция, незащищенность и прочий «побочный эффект» заболевания не обходятся без последствий. Как правило, аллергичные дети намного быстрее взрослеют. «Они должны учиться бороться, в противном случае они просто уйдут в себя», – говорит врач.
Херцог специально работала с семьями, чтобы создать так называемый план эмоциональной безопасности. За основу она взяла стратегии, которые рекомендуют применять для расслабления (это когнитивная поведенческая терапия, терапия «ум – тело» и т. д.), и адаптировала их под нужды пищевых аллергиков. Херцог помогает семьям не бояться трудностей, учит их вооружать детей знаниями, искать поддержку и во всем находить баланс. В ее план безопасности для маленьких детей и подростков входят следующие советы.
• Изучите план неотложной медицинской помощи и следуйте ему.
• Расскажите другим, что значит для вас пищевая аллергия.
• Следите за чувствами. Они должны служить защитой, а не препятствием.
• Успокойте свои мысли.
• Успокойте свое тело с помощью специальных техник.
• Максимально изучите себя. Пищевая аллергия – это лишь одна часть вашей индивидуальности.
Взрослым аллергикам она советует то же самое и добавляет:
• Ведите нормальный образ жизни.
• Найдите своих людей.
• При необходимости ищите поддержку.
Традиционные способы побороть тревогу кажутся примитивными, но они действительно работают. Ребенок освоит их без труда и сможет применять самостоятельно по мере необходимости. Херцог считает, что дети, страдающие пищевой аллергией, должны знать, как быстро успокоиться. Вот что она предлагает:
• Попейте воды.
• Выйдите на свежий воздух.
• Послушайте музыку.
• Поиграйте!
• Погладьте собаку или кошку, если она у вас есть.
• Попросите того, кому вы доверяете, вас обнять.
Родители могут успокоить ребенка нежным прикосновением. Также очень эффективно диафрагмальное дыхание (дыхание животом), форма глубокого дыхания, активное участие в котором принимает диафрагма, расположенная между грудной и брюшной полостью. Данная техника замедляет сердцебиение и снижает давление.
Вот еще несколько практических советов от Херцог.
• Следите за своими успехами, записывая их в дневник.
• Разработайте план поощрения, чтобы помочь ребенку преодолеть страх и попробовать новые продукты.
• Носите с собой правила техники безопасности. Если ребенок изучит их перед тем как выбрать пищу в ресторане или где-либо еще, он будет чувствовать себя более защищенным.
• Чтобы помочь ребенку справиться с тревогой, проводите релаксацию всей семьей.
ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИК В РЕСТОРАНЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
• Официант уверен, что в заказываемом мной блюде нет аллергенов?
• В состав этого блюда входят пакетированные продукты?
• Я ел этот продукт раньше?
• Я ел в этом ресторане раньше?
• Сопровождающие меня взрослые знают, что у меня пищевая аллергия?
• У меня с собой есть эпинефрин? Кто-нибудь сможет сделать мне укол в случае необходимости?
• Ресторан заинтересован в том, чтобы пищевые аллергены строго указывались в меню?
Стоит также отметить, что для ребенка очень важно ощущать поддержку. В жизни аллергика и так слишком много неопределенного, поэтому ему необходимо знать, что рядом есть те, на кого можно положиться. По словам Херцог, некоторые исследования показывают, что дети гораздо больше боятся людей, которые безразлично относятся к их аллергии, чем самих аллергенов. Тревога усиливается, потому что риск случайного воздействия кажется выше, если окружающие невнимательны или пребывают в неведении. Родители лучшего друга Энди Хартмана решили не держать дома орехи, потому что мальчик очень часто бывал у них в гостях. «Вокруг меня оказалось столько неравнодушных людей», – признается Энди. С одной стороны, он переживал, что приносил массу неудобств, а с другой – понимал, насколько это проявление заботы важно для него как для ребенка. Херцог считает, что дети должны рассказывать сверстникам не только о наличии у них пищевой аллергии, но и о том, что значит жить с таким заболеванием. Да, общение с другими пищевыми аллергиками дает громадную поддержку, но при этом необходимо просвещать людей за пределами сообщества. «Пропагандируйте себя, – говорит Херцог, – чтобы побороть невежество и равнодушие».
Обращайте внимание в том числе и на долгосрочную перспективу. Для Мэтью Фрэнда, которому сейчас 21 год, пищевая аллергия остается частью его «я», хотя он прошел иммунотерапию и был десенсибилизирован. Талантливый комик страдал аллергией на пшеницу и сегодня в юмористическом ключе делится со зрителями своим опытом. Мэтью часто рассказывает, что в детстве не любил сыр, и когда он клянчил у мамы какой-нибудь опасный продукт, она просто говорила, что он с сыром. А еще он шутит, что просил девушку чистить зубы перед поцелуем, чтобы «обеспечить свежее дыхание».
Семнадцатилетняя Ариэлла Нельсон, которая прошла лечение от аллергии на арахис в клинике Кари, признается, что борьба с заболеванием сделала ее смелее. Девочка пела в музыкальном коллективе и должна была провести все лето вне дома. На тот момент она ежедневно принимала дозы аллергена и в целях безопасности старалась делать это в окружении других людей. То есть ей приходилось просить новых друзей о том, чтобы немного побыть в их комнате – это требовало определенной смелости. «Благодаря
